beckmen系統(tǒng)血細胞直方圖散點圖的臨床意義(編輯修改稿)
2025-01-28 00:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 Variant Lymphs Blasts 慢性淋巴細胞性白血病 結果特征 ? 白細胞數(shù)量高，超出儀器操作范圍，以旗標 +++++代替 ? 白細胞分類散點圖上絕大多數(shù)細胞為淋巴細胞 ? 由于淋巴細胞數(shù)量巨大，影響紅細胞，導致其參數(shù)后出現(xiàn)R ? 手工涂片分類結果： 中性粒細胞 5% 淋巴細胞 91% 單核細胞 2% 嗜酸細胞 1% 嗜堿細胞 1% 四、紅細胞三個平均值的臨床意義 （一）平均紅細胞體積（ MCV） 計算方法： MCV=Hct/RBC 1015 fl 參考值： 血液分析儀法： 80～ 100fl ? 意義：全血中每個紅細胞的平均體積。 （二）平均紅細胞血紅蛋白含量 （ MCH） ? 計算方法： MCH=Hb（ g/L） 1012pg/RBC（ L） 參考值： 血液分析儀法： 27～ 34pg 意義：全血中每個紅細胞平均血紅蛋 白含量。 （三）平均紅細胞血紅蛋白濃度（ MCHC） 計算方法： MCHC=Hb（ g/L） /Hct 參考值： 320～ 360g/L 意義：單位體積紅細胞平均血紅蛋白含量。 診斷中的應用 正細胞性貧血 （ 1）特點： MCV、 MCH、 MCHC均正常。 （ 2）常見疾?。? 急性失血性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病等。 大細胞性貧血 （ 1）特點： MCV＞正常、 MCH ＞正常、MCHC正常。 （ 2）常見疾?。? 巨幼細胞貧血。 單純小細胞性貧血 （ 1）特點： MCV＜正常、 MCH＜正常、MCHC正常。 （ 2）常見疾病： 亞急性或慢性炎癥疾患、尿毒癥。 小細胞低色素性貧血 （ 1）特點： MCV ＜正常、 MCH ＜正常、MCHC ＜正常。 （ 2）常見疾?。? 缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鉛中毒、慢性失血性貧血等。 （五）紅細胞體積分布寬度（ RDW） ? RDW是反映周圍血紅細胞間體積差異的參數(shù)，通過變異系數(shù)定量地表示紅細胞體積分布的離散程度。 正常參考值： 1416%。 臨床意義 （ 1）小細胞均一性貧血 ? 特點： MCV＜正常、 RDW正常。 ? 常見疾?。狠p型珠蛋白生成障礙性貧血、慢性疾病。 （ 2）小細胞不均一性貧血 ? 特點： MCV＜正常、 RDW增高。 ? 常見疾病：缺鐵性貧血、血紅蛋白 S病、 β珠蛋白生成障礙性貧血、紅細胞破碎綜合癥等。 （ 3）正細胞均一性貧血 ? 特點： MCV、 RDW均正常。 ? 常見疾病：再障、白血病、化療后、急性失血性貧血等。 （ 4）正細胞不均一性貧血 ? 特點： MCV正常、 RDW增高。 ? 常見疾病：缺葉酸或維生素 B12雙相性貧血、鐵粒幼細胞貧血、骨髓纖維化等。 （ 5）大細胞均一性貧血 ? 特點： MCV＞正常、 RDW正常。 ? 常見疾?。憾鄶?shù)再障、部分肝病性貧血、某些腎性貧血。 （ 6）大細胞不均一性貧血 ? 特點： MCV、 RDW均增高。 ? 常見疾?。壕抻准毎氀⒚庖咝匀苎载氀?。 HmX五分類血液 分析儀旗標和代碼 常見的旗標和代碼 ? 旗標 (數(shù)值后 ): ? R 結果需復核 ? *R 計數(shù)受干擾 ? H 結果高于參考范 圍上
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