機械通氣波形分析的臨床意義(編輯修改稿)
2025-06-22 12:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 me Curves（ 2） Decreased Compliance —— 順應性降低 ?表現(xiàn)：峰壓和平臺壓均升高 ?原因：順應性降低（ ARDS） Normal VolumePressure and FlowVolume Loops Waveforms Loops意義 ?壓力 容量環(huán) 估算吸氣相面積和吸氣觸 發(fā)功 估算 Flowby的效果 估算順應性、阻力 是否存在過度膨脹及漏氣 衡量 PEEP水平 ?流量 容量環(huán) ?衡量對支氣管擴張藥物的反應 ?是否存在過度膨脹和漏氣 ?評價氣道阻力 壓力 — 容量曲線（ PV環(huán)）容量與壓力的關(guān)系，反映了順應性（ C＝ Δ V／ Δ P），在圖 23中，橫軸代表壓力，正壓代表機械正壓通氣，負壓代表自發(fā)呼吸力?？v軸代表潮氣量 強制通氣的 PV環(huán) PAW cmH2O A B VT LITERS PressureVolume Loop Controlled Assisted Spontaneous Vol (ml) Paw (cm H2O) I: Inspiration E: Expiration I E E E I I Pressure Volume Loop Mandatory breath Pressure Volume Loop Assisted breaths Pressure Volume Loop Spontaneous breaths PressureVolume Loops（ 1） １、 PEEP and PV loop. PV環(huán)：可發(fā)現(xiàn)和測量 PEEP ，自壓力軸向右變化。 PEEP水平為決定 y 軸和 x軸在吸氣開始的距離 PressureVolume Loops（ 2） High Resistance 容量控制通氣時，容量恒 定，壓力依據(jù)阻力和順應性而 變化 當阻力增加時， PIP 上升 （ AB）， PV loops 變寬。 該種 PV loop，稱為滯后 （ Hysteresis） PressureVolume Loops（ 3） High and Low Compliance —— 順應性 容量控制通氣時，順應性 增加，輸出 lower PIP ；順應 性降低，輸出 higher PIP 評價順應性的改變 PressureVolume Loops（ 4） Overdistention —— 過度膨脹
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