自選項(xiàng)目臨床意義(編輯修改稿)
2025-07-27 08:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 素的影響，我國(guó)前列腺增生（BPH）患者年齡特異性TPSA 值各年齡段分別為：40～49 歲為 0～，50～59 歲為 0～，60～69 歲為0～，70～79 歲為0～， ≥80歲為0～。這構(gòu)成了進(jìn)行前列腺癌判定的灰區(qū)，在這一灰區(qū)內(nèi)應(yīng)參考以下 PSA相關(guān)變數(shù)?！镉坞x前列腺特異抗原（FPSA）臨床意義FPSA和 TPSA 作為常規(guī)同時(shí)檢測(cè)。多數(shù)研究表明FPSA是提高 TPSA水平處于灰區(qū)的前列腺癌檢出率的有效方法。當(dāng)血清TPSA介于 4～10ng/ml 時(shí)，F(xiàn)PSA水平與前列腺癌的發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)。研究表明如患者 TPSA 在上述范圍，F(xiàn)PSA/TPSA＜，則該患者發(fā)生前列腺癌的可能性高達(dá) 56%；相反，如 FPSA/TPSA＞，發(fā)生前列腺癌的可能性只有8%。國(guó)內(nèi)推薦 FPSA/TPSA＞ 為正常參考值(或臨界值)。
★細(xì)胞角蛋白19片段（CYFRA211）臨床意義（1）鱗狀上皮細(xì)胞癌、非小細(xì)胞肺癌、大細(xì)胞肺癌、肺癌、腺癌、小細(xì)胞肺癌，轉(zhuǎn)移性肺癌，血清CYFRA211升高。（2）子宮癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌，血清CYFRA211升高。（3）血清CYFRA211值與腫瘤的進(jìn)展程度和組織分型相關(guān)?！镅窠?jīng)元特異性烯醇化酶( NSE)臨床意義神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）是神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所特有的一種酸性蛋白酶，是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的特異性標(biāo)志，如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、甲狀腺髓質(zhì)癌和小細(xì)胞肺癌(70%升高)，可用于鑒別診斷、病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)價(jià)和復(fù)發(fā)預(yù)報(bào)。(1)小細(xì)胞肺癌患者(SCLC)血清NSE明顯增高。NSE的診斷靈敏度達(dá)80%，特異性達(dá)80%～90%，而非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者并無(wú)明顯增高，故可作為SCLC與NSCLC的鑒別診斷。 (2)神經(jīng)母細(xì)胞瘤時(shí)，NSE陽(yáng)性率可達(dá)96%～100%，其測(cè)定值明顯增高，血清NSE水平與病期及預(yù)后相關(guān)。測(cè)定血清NSE對(duì)該類腫瘤的早期診斷及預(yù)后判斷具有較高的臨床價(jià)值。(3)血清NSE增高還可見于少數(shù)NSCLC、甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移性精原細(xì)胞癌、黑色素瘤、胰腺內(nèi)分泌瘤等。二、女性兩項(xiàng)激素雌二醇（E2）E2是評(píng)價(jià)卵巢功能的重要激素指標(biāo)。E2為青春期啟動(dòng)及診斷性早熟的重要指標(biāo)，在成年女性月經(jīng)周期中呈現(xiàn)周期性變化，在更年期逐漸下降，絕經(jīng)后下降則更為明顯。卵巢早衰患者E2水平明顯降低。卵巢腫瘤能異常分泌激素而致E2升高。垂體瘤、畸胎瘤、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤等疾病可引起E2分泌增多，從而導(dǎo)致男性乳房發(fā)育。另外，肝硬化、多胎妊娠、男性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)等均可出現(xiàn)血清E2水平增高。卵巢發(fā)育不全或無(wú)卵巢等原發(fā)性性腺發(fā)育不全、下丘腦或垂體病變所致的繼發(fā)性性腺功能不全以及先天性腎
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