【文章內容簡介】 青少年期的生理發(fā)育加速 一、生理發(fā)育加速 （一）身體成長加速（第二加速期） 身高：兒童平均每年長高 35厘米，在青春發(fā)育期間，平均每年長高 68厘米 體重：女性少年體重增加高峰期在 1213歲，平均每年增加。男性少年體重增加高峰期在 14歲，平均每年約增加 。 頭面部 （二）生理機能的變化 肌肉和脂肪，是男性肌肉強健，女性身材豐滿； 腦和神經系統(tǒng)逐步走向成熟； 心血管加速發(fā)展，使心、肺功能增強。 （三）性的發(fā)育和成熟 性器官發(fā)育 第二性征出現 性機能成熟 青春期分期及各期的特點 ? 分期及特點 ? 早期：出現身高的生長突增，性器官及第二性征開始發(fā)育。持續(xù) 2年 ? 中期：性器官及第二性征迅速發(fā)育。出現月經初潮或首次遺精。持續(xù) 23年 ? 晚期：體格生長速度減慢，直至骨骺完全融合；性器官及第二性征發(fā)育達到成人水平；社會心理發(fā)展過程加速；通常持續(xù) 23年。 ? 青春期是決定個體生理心理社會適應能力和道德觀念的關鍵期。 女性發(fā)育 ? 性器官形態(tài)發(fā)育 內生殖器：卵巢、輸卵管、子宮、陰道等。 外生殖器：陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭和會陰、處女膜等。 （ 1）卵巢 810歲發(fā)育加速 （ 2）子宮明顯增加 （ 3）陰阜隆起；小陰唇變大，色素沉著；大陰唇變厚；出現大量陰道分泌物，由堿性變?yōu)樗嵝浴? 性功能發(fā)育 月經初潮是女性性功能發(fā)育的最重要的指標； 一般發(fā)生在夏天，年齡 1214歲 初潮時的身高為成年身高的 % ? 第二性征的發(fā)育 ? 主要指乳房、陰毛和腋毛的發(fā)育 （一）男性發(fā)育 ? 性器官形態(tài)發(fā)育 ? ①睪丸是男性性發(fā)育的第一信號，睪丸開始增大的平均年齡為 11． 5歲 ? 青春期前，容積 12ml； ? 15歲時平均容積 ? 1820歲時，可達 1525ml ? ②陰莖開始增大的年齡比睪丸的增大晚半至一年左右。平均，由青春期前的不到 5cm增至青春期末的 1213cm。 ? 性功能發(fā)育 ? 遺精是男性青春期生殖功能開始發(fā)育成熟的重要標志之一； ? 首次遺精國內報道最早的為 ，在晚為 ? 多數發(fā)生在夏季，睡夢中。 ? 第二性征發(fā)育 ? 主要表現出現陰毛、腋毛、胡須等毛發(fā)的改變，還有變聲和喉結的出現 二、青春發(fā)育期提前的趨勢 ? 中華兒科學會發(fā)布最新中國兒童成長發(fā)育專項調查結果：中國女孩的青春期發(fā)育開始年齡平均為 ，比 30年前提前了 。據介紹，這項調查是從 2023年開始，由中華兒科學會組織開展的，針對中國九個省會城市四萬余名中小學生的生長發(fā)育情況的專項調查。 ? 近幾十年來，人類在生物性成熟方面存在著全球性提前的傾向。這主要表現在青春發(fā)育期提前到來和青春發(fā)育期完成的縮短化兩個方面。從而使每一代人提早達到成人的成熟標準。這種具有時代性的發(fā)展加速現象受多種因素的影響所致。這種青春發(fā)育期普遍提前趨勢，給社會和教育帶來很多的矛盾和問題，也使青春期兒童身心發(fā)展的不平衡和種種危機與困難更加明顯地表現出來。 ? 專家指出，促使當前兒童發(fā)育年齡提前的因素有三種：生長發(fā)育的長期加速趨勢、環(huán)境中類激素污染物的影響和攝入含有性激素的食物或藥物。 ? ? 青春期提前和性早熟其實是兩碼事。如今的孩子青春發(fā)育期提前，有多方面原因。“首先，現在整個社會在進步，生活方式發(fā)生了很大變化，孩子的營養(yǎng)水平、健康狀況都很好，青春期提前也是正?，F象。其次，整個大環(huán)境的變化也和孩子的青春期發(fā)育提前有關?！? 氣候變暖 環(huán)境激素 文化影響。 正確區(qū)分青春期提前和性早熟 ? 性早熟是指女童在 8歲前，男童在 9歲前呈現第二性征的發(fā)育異常性疾病，性早熟的孩子除了青春期發(fā)育提前外，往往還伴隨加速生長、骨齡超前最終矮身材或其他一系列問題。而正常青春期發(fā)育提前的孩子不過是比過去的同齡孩子發(fā)育有所提前，發(fā)育過程正常，仍然是健康的?！? 三、容易出現的身心危機 （一）心理生物性紊亂 （二）容易出現容易心理和行為偏差 心理疾病 ? 青少年常見心理疾病 ? 因體象障礙等心理原因引起的神經性厭食 、嚴格管束引發(fā)的反抗性焦慮癥、學習逃避癥、強迫性神經癥、戀愛挫折綜合征、考試綜合癥、恐怖癥、癔病等。 兒童常見的心理疾病 多動癥、拔毛癖、習慣性尿褲、屎褲（兒童遺便癥）、夜尿癥、精神發(fā)育遲滯、自閉癥、口吃、言語技能發(fā)育障礙、學習技能發(fā)育障礙、兒童抽動癥、兒童退縮行為、 Asperger綜合征、品行障礙、兒童選擇性緘默、偏食、咬指甲、異食癖，以及一些具有兒童特點的兒童性別偏差（包括兒童異裝癖）、兒童精神分裂癥、兒童恐怖癥、兒童情緒障礙（如焦慮癥、抑郁癥）等 神經性厭食 ? 因體象障礙等心理原因引起的神經性厭食，通常發(fā)生在青春期；可導致體重減輕、月經不調、閉經、低血壓、營養(yǎng)不良和貧血，性發(fā)育延遲和阻礙，死亡率很高 。 ? 體象障礙：對于自己的外形，絕大多數人是自我認可的。如果對自己的外形不滿、不舒服、難堪，并且迫切地、無休止境地采取措施改變，就叫做體象障礙，是強迫癥的一種。 ? 神經性厭食癥，又稱為厭食癥，是患者自己有意造成的體重明顯下降至正常生理標準體重以下，并極力維持這種狀態(tài)的一種心理生理障礙。多見于青少年，發(fā)病年齡多在 13— 25歲期間，主要罹及女性，男性與女性患病之比約為 1： 。 原因 ? 社會因素 ? 個體的易感素質 ? 遺傳因素 疾病癥狀 1 無休止地減少體重，懼怕體重增加 2 到疾病后期，由于長期不足量的進食，可能出現食欲減退。 3 患者主要以圍繞減少體重進行各種活動 、多尿： 四、心理發(fā)展的矛盾性特點 ? 心理上的成人感與半成熟現狀之間的矛盾 第一，從心理上過高地評價自己的成熟就 第二，認為自己的思想和行為屬于成人水平 第三，要求與成人的社會地位平等 第四，渴望社會給予他們成人式的信任 ? 心理斷乳與精神依托之間的矛盾 ? 心理閉鎖性與開放性之間的矛盾 ? 成就感和挫折感的交替 第二單元 青春期的認知發(fā)展 一、記憶的發(fā)展 記憶容量的發(fā)展：初中學生的記憶容量達到177。 記憶的主要特點： 自覺地運用意義記憶，同時有效地運用機械記憶； 多方面的記憶效果達到個體記憶的最佳時期； 有效地運動各種記憶策略 二、思維的發(fā)展 ? (一 )形式運算階段思維的特點 思維形式擺脫了具體內容的束縛 假設演繹推理能力的發(fā)展 ㊣ （二）抽象邏輯推理能力顯著發(fā)展 第三單元 青春期的社會性發(fā)展 一、自我意識的發(fā)展 強烈關注自己的外貌和風度 深切重視自己的學習能力和學業(yè)成績 十分關心自己的人格特征和情緒特征 有很強的自尊心 （ 自我意識的第二次飛躍 ：關于我的思考） 二、情緒變化 （一）青少年的情緒和心境的發(fā)展呈現出動態(tài)的發(fā)展趨勢 （二）情緒變化的特點 煩惱增多 （ 1）為在公眾面前的個人形象而煩惱 （ 2）為在同伴機體中的個人尊嚴和社會地位而煩惱 （ 3）為與父母關系出現裂痕和情感疏離而煩惱 孤獨感、壓抑感增強（青春期躁動） 三、青少年的自我中心性特點 幼兒自我中心：是以自我的感受、自我的認知來理解他人的感受和認知的現象。 青少年的自我中心：它是以人際關注和社會性關注為焦點，把自己作為人際和社會關注的中心，認為自己的關注就是他人的關注。 （一）獨特自我 （二）假象觀眾 四、第二逆反期 （一）逆反期的表現 為獨立自主意識受阻而抗爭 為社會地位平等的欲求不滿而抗爭 觀念上的碰撞 （二）反抗期的主要表現形式： 外顯行為上的激烈抵抗（硬抵抗） 將反抗隱于內心（軟抵抗） 反抗的遷移（對象主要是父母） 形成第二反抗期的原因 ? 生理方面：由于身體加速成長，生理迅速成熟，使少年兒童產生了“成人感” ? 心理方面：由于自我意識的飛躍發(fā)展，使他們進入“心理斷乳期” ? 社會因素方面：進入中學以后，學校環(huán)境和教與學的新要求都發(fā)生很大的變化，這種更高的要求，勢必激勵他們產生“長大成人”的責任感。 第一反抗期與第二反抗期的區(qū)別： 不同點 第一，年齡階段 第一逆反期是在 24歲，第二 1011歲至 1516歲，青春發(fā)育期 第二，反抗期的獨立自主要求，主要在于爭取自我主張和活動與行為動作的自主性與自由權，第二反抗期的獨立自主要求則是全面的，從外部因素深入到內在因素，從行為表現到要求人格的獨立。 共同點： 第一，都聚焦于獨立自主意識的增強，要求獨立自主 第二，都是出現成長和發(fā)展的超前意識，第一逆反期的兒童具有“長大感”，第二反抗期的具有“成人感” 幫助青少年度過逆反期 ? 父母要認識和理解逆反期對心理發(fā)展的意義 ? 父母要正確面對兒童逆反期這一客觀現實 ? 父母要理解青少年多重矛盾的焦點所在 ? 父母必須正視少年獨立自主的需求 第四單元 少年期面臨的心理社會問題 ? 一、網絡成癮（依賴或網絡性心理障礙） 網絡成癮屬于無成癮物質作用下的上網行為沖 動失控，表現為由于過度使用互聯網而導致個 體明顯的社會心理功能損害。 （一）主要表現 第一，不由自主的強迫性網絡使用 第二，在網絡游戲中獲得強烈的滿足感和成就感 第三，一旦停止網游會出現心理和生理方面的不良反應 第四，在網游中獲取的虛擬感受反過來會強化無線上網的欲望，造成惡性循環(huán)而不能自拔。 （二）網絡行為表現出一定的發(fā)展過程 ? 初期 — 精神依賴 ? 中期 — 軀體依賴 ? 最后 — 出現嚴重的心理社會為 （三）造成青少年網絡成癮的原因 網絡游戲本身 青少年本身的特點及個體的人格特征 家庭環(huán)境不良和學校壓力過大 二、一般心理問題 ? 由現實因素激發(fā)，持續(xù)時間較短，情緒反應能在理智控制之下，不嚴重破壞社會功能，情緒反應 尚未泛化 的心理不健康狀態(tài)。（如焦慮、恐懼、緊張、失眠等） （三）嚴重心理問題 ? 是由相對強烈的現實因素激發(fā)，初始情緒反應強烈、持續(xù)時間較長，內容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。 （四）神經癥性心理問題 ? 內心沖突是變形的，接近神經衰弱或神經癥。 （五）各類神經癥 ? ?神經衰弱 ? ?焦慮神經癥 ? ?恐懼神經癥 ? ?強迫性神經癥 ? ?疑病神經癥 ? ?抑郁神經癥 （六）青春期精神分裂癥 ? 青春期精神分裂癥的主要表現有：思維紊亂，不能控制情緒、人格混亂，扭曲現實或者與現實脫離聯系等。青春發(fā)育期精神分裂癥的發(fā)病率明顯增加。 ? 青春期精神分裂癥的先兆：在真正患病之前常常表現出社會行為退縮、交往困難、敏感、固執(zhí)并缺乏幽默感等現象。 導致精神分裂癥的原因主要有： ? 一是遺傳因素所致。研究表明，遺傳因素的效應，不是遺傳精神分裂癥本身，而是遺傳易感性。 ? ?二是青春發(fā)育期身心發(fā)展迅速帶來的種種不適應、不平衡以及困惑和危機感。這些消極情緒的長期積累是導致精神分裂癥的一個重要原因。 ? 三是青春發(fā)育期性機能的迅速發(fā)展和成熟、初戀失戀等誘因而導致患者常有對性的妄想等，也是青春期精神分裂癥的一個重要原因。 觸目驚心 ? 2023年 11月 20日，新疆石河子 122團中學初三（ 3）班 4名花季少女，在開完家長會的當天下午相約喝老鼠藥自殺。其中兩名因搶救無效死亡，一名女孩至今仍躺在醫(yī)院急救室里，另一名幸存的女孩事發(fā)后休學在家。據悉， 11月 10日，石河子 122團中學公布了期中考試成績，并排了名次。這 4位女生名次排在年級的后面，由于害怕家長責罵，她們便商議一起服老鼠藥自殺尋求解脫； 2023年 11月初，呼和浩特市 14歲初中生凱欽因為鋼筆水甩在老師身上 1次而不是老師說的 4次，選擇以自殺方式來挽回自己的尊嚴； 2023年 10月 28日，天津師范大學計算機系一名學生因不堪忍受病痛和絕望的折磨以及經濟拮據造成的心理負擔，從學校新樓 10層的一間教室跳下，當場死亡； 2023年 10月 25日，由于不忍父母負擔過重，廣州市一名 14歲女孩留下遺書吞藥自殺； 2023年 6月、 7月，長春、深圳 16歲女中學生不堪中考壓力服毒服藥自殺，后深圳女孩被救； 2023年 8月，因家境貧寒產生自卑心理的吉林省一女生臥軌自殺； 2023年 7月，因家長不讓玩游戲機，廣東省順德市一初三男生上吊自殺。 七、自殺傾向 ? 自殺這一心理社會問題已引起全