【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 青少年期的生理發(fā)育加速 一、生理發(fā)育加速 （一）身體成長(zhǎng)加速（第二加速期） 身高：兒童平均每年長(zhǎng)高 35厘米，在青春發(fā)育期間，平均每年長(zhǎng)高 68厘米 體重：女性少年體重增加高峰期在 1213歲，平均每年增加。男性少年體重增加高峰期在 14歲，平均每年約增加 。 頭面部 （二）生理機(jī)能的變化 肌肉和脂肪，是男性肌肉強(qiáng)健，女性身材豐滿； 腦和神經(jīng)系統(tǒng)逐步走向成熟； 心血管加速發(fā)展，使心、肺功能增強(qiáng)。 （三）性的發(fā)育和成熟 性器官發(fā)育 第二性征出現(xiàn) 性機(jī)能成熟 青春期分期及各期的特點(diǎn) ? 分期及特點(diǎn) ? 早期：出現(xiàn)身高的生長(zhǎng)突增，性器官及第二性征開(kāi)始發(fā)育。持續(xù) 2年 ? 中期：性器官及第二性征迅速發(fā)育。出現(xiàn)月經(jīng)初潮或首次遺精。持續(xù) 23年 ? 晚期：體格生長(zhǎng)速度減慢，直至骨骺完全融合；性器官及第二性征發(fā)育達(dá)到成人水平；社會(huì)心理發(fā)展過(guò)程加速；通常持續(xù) 23年。 ? 青春期是決定個(gè)體生理心理社會(huì)適應(yīng)能力和道德觀念的關(guān)鍵期。 女性發(fā)育 ? 性器官形態(tài)發(fā)育 內(nèi)生殖器：卵巢、輸卵管、子宮、陰道等。 外生殖器：陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭和會(huì)陰、處女膜等。 （ 1）卵巢 810歲發(fā)育加速 （ 2）子宮明顯增加 （ 3）陰阜隆起；小陰唇變大，色素沉著；大陰唇變厚；出現(xiàn)大量陰道分泌物，由堿性變?yōu)樗嵝浴? 性功能發(fā)育 月經(jīng)初潮是女性性功能發(fā)育的最重要的指標(biāo)； 一般發(fā)生在夏天，年齡 1214歲 初潮時(shí)的身高為成年身高的 % ? 第二性征的發(fā)育 ? 主要指乳房、陰毛和腋毛的發(fā)育 （一）男性發(fā)育 ? 性器官形態(tài)發(fā)育 ? ①睪丸是男性性發(fā)育的第一信號(hào)，睪丸開(kāi)始增大的平均年齡為 11． 5歲 ? 青春期前，容積 12ml； ? 15歲時(shí)平均容積 ? 1820歲時(shí)，可達(dá) 1525ml ? ②陰莖開(kāi)始增大的年齡比睪丸的增大晚半至一年左右。平均，由青春期前的不到 5cm增至青春期末的 1213cm。 ? 性功能發(fā)育 ? 遺精是男性青春期生殖功能開(kāi)始發(fā)育成熟的重要標(biāo)志之一； ? 首次遺精國(guó)內(nèi)報(bào)道最早的為 ，在晚為 ? 多數(shù)發(fā)生在夏季，睡夢(mèng)中。 ? 第二性征發(fā)育 ? 主要表現(xiàn)出現(xiàn)陰毛、腋毛、胡須等毛發(fā)的改變，還有變聲和喉結(jié)的出現(xiàn) 二、青春發(fā)育期提前的趨勢(shì) ? 中華兒科學(xué)會(huì)發(fā)布最新中國(guó)兒童成長(zhǎng)發(fā)育專項(xiàng)調(diào)查結(jié)果：中國(guó)女孩的青春期發(fā)育開(kāi)始年齡平均為 ，比 30年前提前了 。據(jù)介紹，這項(xiàng)調(diào)查是從 2023年開(kāi)始，由中華兒科學(xué)會(huì)組織開(kāi)展的，針對(duì)中國(guó)九個(gè)省會(huì)城市四萬(wàn)余名中小學(xué)生的生長(zhǎng)發(fā)育情況的專項(xiàng)調(diào)查。 ? 近幾十年來(lái)，人類在生物性成熟方面存在著全球性提前的傾向。這主要表現(xiàn)在青春發(fā)育期提前到來(lái)和青春發(fā)育期完成的縮短化兩個(gè)方面。從而使每一代人提早達(dá)到成人的成熟標(biāo)準(zhǔn)。這種具有時(shí)代性的發(fā)展加速現(xiàn)象受多種因素的影響所致。這種青春發(fā)育期普遍提前趨勢(shì)，給社會(huì)和教育帶來(lái)很多的矛盾和問(wèn)題，也使青春期兒童身心發(fā)展的不平衡和種種危機(jī)與困難更加明顯地表現(xiàn)出來(lái)。 ? 專家指出，促使當(dāng)前兒童發(fā)育年齡提前的因素有三種：生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期加速趨勢(shì)、環(huán)境中類激素污染物的影響和攝入含有性激素的食物或藥物。 ? ? 青春期提前和性早熟其實(shí)是兩碼事。如今的孩子青春發(fā)育期提前，有多方面原因?！笆紫龋F(xiàn)在整個(gè)社會(huì)在進(jìn)步，生活方式發(fā)生了很大變化，孩子的營(yíng)養(yǎng)水平、健康狀況都很好，青春期提前也是正?，F(xiàn)象。其次，整個(gè)大環(huán)境的變化也和孩子的青春期發(fā)育提前有關(guān)?！? 氣候變暖 環(huán)境激素 文化影響。 正確區(qū)分青春期提前和性早熟 ? 性早熟是指女童在 8歲前，男童在 9歲前呈現(xiàn)第二性征的發(fā)育異常性疾病，性早熟的孩子除了青春期發(fā)育提前外，往往還伴隨加速生長(zhǎng)、骨齡超前最終矮身材或其他一系列問(wèn)題。而正常青春期發(fā)育提前的孩子不過(guò)是比過(guò)去的同齡孩子發(fā)育有所提前，發(fā)育過(guò)程正常，仍然是健康的?！? 三、容易出現(xiàn)的身心危機(jī) （一）心理生物性紊亂 （二）容易出現(xiàn)容易心理和行為偏差 心理疾病 ? 青少年常見(jiàn)心理疾病 ? 因體象障礙等心理原因引起的神經(jīng)性厭食 、嚴(yán)格管束引發(fā)的反抗性焦慮癥、學(xué)習(xí)逃避癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、戀愛(ài)挫折綜合征、考試綜合癥、恐怖癥、癔病等。 兒童常見(jiàn)的心理疾病 多動(dòng)癥、拔毛癖、習(xí)慣性尿褲、屎褲（兒童遺便癥）、夜尿癥、精神發(fā)育遲滯、自閉癥、口吃、言語(yǔ)技能發(fā)育障礙、學(xué)習(xí)技能發(fā)育障礙、兒童抽動(dòng)癥、兒童退縮行為、 Asperger綜合征、品行障礙、兒童選擇性緘默、偏食、咬指甲、異食癖，以及一些具有兒童特點(diǎn)的兒童性別偏差（包括兒童異裝癖）、兒童精神分裂癥、兒童恐怖癥、兒童情緒障礙（如焦慮癥、抑郁癥）等 神經(jīng)性厭食 ? 因體象障礙等心理原因引起的神經(jīng)性厭食，通常發(fā)生在青春期；可導(dǎo)致體重減輕、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、低血壓、營(yíng)養(yǎng)不良和貧血，性發(fā)育延遲和阻礙，死亡率很高 。 ? 體象障礙：對(duì)于自己的外形，絕大多數(shù)人是自我認(rèn)可的。如果對(duì)自己的外形不滿、不舒服、難堪，并且迫切地、無(wú)休止境地采取措施改變，就叫做體象障礙，是強(qiáng)迫癥的一種。 ? 神經(jīng)性厭食癥，又稱為厭食癥，是患者自己有意造成的體重明顯下降至正常生理標(biāo)準(zhǔn)體重以下，并極力維持這種狀態(tài)的一種心理生理障礙。多見(jiàn)于青少年，發(fā)病年齡多在 13— 25歲期間，主要罹及女性，男性與女性患病之比約為 1： 。 原因 ? 社會(huì)因素 ? 個(gè)體的易感素質(zhì) ? 遺傳因素 疾病癥狀 1 無(wú)休止地減少體重，懼怕體重增加 2 到疾病后期，由于長(zhǎng)期不足量的進(jìn)食，可能出現(xiàn)食欲減退。 3 患者主要以圍繞減少體重進(jìn)行各種活動(dòng) 、多尿： 四、心理發(fā)展的矛盾性特點(diǎn) ? 心理上的成人感與半成熟現(xiàn)狀之間的矛盾 第一，從心理上過(guò)高地評(píng)價(jià)自己的成熟就 第二，認(rèn)為自己的思想和行為屬于成人水平 第三，要求與成人的社會(huì)地位平等 第四，渴望社會(huì)給予他們成人式的信任 ? 心理斷乳與精神依托之間的矛盾 ? 心理閉鎖性與開(kāi)放性之間的矛盾 ? 成就感和挫折感的交替 第二單元 青春期的認(rèn)知發(fā)展 一、記憶的發(fā)展 記憶容量的發(fā)展：初中學(xué)生的記憶容量達(dá)到177。 記憶的主要特點(diǎn)： 自覺(jué)地運(yùn)用意義記憶，同時(shí)有效地運(yùn)用機(jī)械記憶； 多方面的記憶效果達(dá)到個(gè)體記憶的最佳時(shí)期； 有效地運(yùn)動(dòng)各種記憶策略 二、思維的發(fā)展 ? (一 )形式運(yùn)算階段思維的特點(diǎn) 思維形式擺脫了具體內(nèi)容的束縛 假設(shè)演繹推理能力的發(fā)展 ㊣ （二）抽象邏輯推理能力顯著發(fā)展 第三單元 青春期的社會(huì)性發(fā)展 一、自我意識(shí)的發(fā)展 強(qiáng)烈關(guān)注自己的外貌和風(fēng)度 深切重視自己的學(xué)習(xí)能力和學(xué)業(yè)成績(jī) 十分關(guān)心自己的人格特征和情緒特征 有很強(qiáng)的自尊心 （ 自我意識(shí)的第二次飛躍 ：關(guān)于我的思考） 二、情緒變化 （一）青少年的情緒和心境的發(fā)展呈現(xiàn)出動(dòng)態(tài)的發(fā)展趨勢(shì) （二）情緒變化的特點(diǎn) 煩惱增多 （ 1）為在公眾面前的個(gè)人形象而煩惱 （ 2）為在同伴機(jī)體中的個(gè)人尊嚴(yán)和社會(huì)地位而煩惱 （ 3）為與父母關(guān)系出現(xiàn)裂痕和情感疏離而煩惱 孤獨(dú)感、壓抑感增強(qiáng)（青春期躁動(dòng)） 三、青少年的自我中心性特點(diǎn) 幼兒自我中心：是以自我的感受、自我的認(rèn)知來(lái)理解他人的感受和認(rèn)知的現(xiàn)象。 青少年的自我中心：它是以人際關(guān)注和社會(huì)性關(guān)注為焦點(diǎn)，把自己作為人際和社會(huì)關(guān)注的中心，認(rèn)為自己的關(guān)注就是他人的關(guān)注。 （一）獨(dú)特自我 （二）假象觀眾 四、第二逆反期 （一）逆反期的表現(xiàn) 為獨(dú)立自主意識(shí)受阻而抗?fàn)? 為社會(huì)地位平等的欲求不滿而抗?fàn)? 觀念上的碰撞 （二）反抗期的主要表現(xiàn)形式： 外顯行為上的激烈抵抗（硬抵抗） 將反抗隱于內(nèi)心（軟抵抗） 反抗的遷移（對(duì)象主要是父母） 形成第二反抗期的原因 ? 生理方面：由于身體加速成長(zhǎng)，生理迅速成熟，使少年兒童產(chǎn)生了“成人感” ? 心理方面：由于自我意識(shí)的飛躍發(fā)展，使他們進(jìn)入“心理斷乳期” ? 社會(huì)因素方面：進(jìn)入中學(xué)以后，學(xué)校環(huán)境和教與學(xué)的新要求都發(fā)生很大的變化，這種更高的要求，勢(shì)必激勵(lì)他們產(chǎn)生“長(zhǎng)大成人”的責(zé)任感。 第一反抗期與第二反抗期的區(qū)別： 不同點(diǎn) 第一，年齡階段 第一逆反期是在 24歲，第二 1011歲至 1516歲，青春發(fā)育期 第二，反抗期的獨(dú)立自主要求，主要在于爭(zhēng)取自我主張和活動(dòng)與行為動(dòng)作的自主性與自由權(quán)，第二反抗期的獨(dú)立自主要求則是全面的，從外部因素深入到內(nèi)在因素，從行為表現(xiàn)到要求人格的獨(dú)立。 共同點(diǎn)： 第一，都聚焦于獨(dú)立自主意識(shí)的增強(qiáng)，要求獨(dú)立自主 第二，都是出現(xiàn)成長(zhǎng)和發(fā)展的超前意識(shí)，第一逆反期的兒童具有“長(zhǎng)大感”，第二反抗期的具有“成人感” 幫助青少年度過(guò)逆反期 ? 父母要認(rèn)識(shí)和理解逆反期對(duì)心理發(fā)展的意義 ? 父母要正確面對(duì)兒童逆反期這一客觀現(xiàn)實(shí) ? 父母要理解青少年多重矛盾的焦點(diǎn)所在 ? 父母必須正視少年獨(dú)立自主的需求 第四單元 少年期面臨的心理社會(huì)問(wèn)題 ? 一、網(wǎng)絡(luò)成癮（依賴或網(wǎng)絡(luò)性心理障礙） 網(wǎng)絡(luò)成癮屬于無(wú)成癮物質(zhì)作用下的上網(wǎng)行為沖 動(dòng)失控，表現(xiàn)為由于過(guò)度使用互聯(lián)網(wǎng)而導(dǎo)致個(gè) 體明顯的社會(huì)心理功能損害。 （一）主要表現(xiàn) 第一，不由自主的強(qiáng)迫性網(wǎng)絡(luò)使用 第二，在網(wǎng)絡(luò)游戲中獲得強(qiáng)烈的滿足感和成就感 第三，一旦停止網(wǎng)游會(huì)出現(xiàn)心理和生理方面的不良反應(yīng) 第四，在網(wǎng)游中獲取的虛擬感受反過(guò)來(lái)會(huì)強(qiáng)化無(wú)線上網(wǎng)的欲望，造成惡性循環(huán)而不能自拔。 （二）網(wǎng)絡(luò)行為表現(xiàn)出一定的發(fā)展過(guò)程 ? 初期 — 精神依賴 ? 中期 — 軀體依賴 ? 最后 — 出現(xiàn)嚴(yán)重的心理社會(huì)為 （三）造成青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的原因 網(wǎng)絡(luò)游戲本身 青少年本身的特點(diǎn)及個(gè)體的人格特征 家庭環(huán)境不良和學(xué)校壓力過(guò)大 二、一般心理問(wèn)題 ? 由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，持續(xù)時(shí)間較短，情緒反應(yīng)能在理智控制之下，不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能，情緒反應(yīng) 尚未泛化 的心理不健康狀態(tài)。（如焦慮、恐懼、緊張、失眠等） （三）嚴(yán)重心理問(wèn)題 ? 是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。 （四）神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 ? 內(nèi)心沖突是變形的，接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥。 （五）各類神經(jīng)癥 ? ?神經(jīng)衰弱 ? ?焦慮神經(jīng)癥 ? ?恐懼神經(jīng)癥 ? ?強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 ? ?疑病神經(jīng)癥 ? ?抑郁神經(jīng)癥 （六）青春期精神分裂癥 ? 青春期精神分裂癥的主要表現(xiàn)有：思維紊亂，不能控制情緒、人格混亂，扭曲現(xiàn)實(shí)或者與現(xiàn)實(shí)脫離聯(lián)系等。青春發(fā)育期精神分裂癥的發(fā)病率明顯增加。 ? 青春期精神分裂癥的先兆：在真正患病之前常常表現(xiàn)出社會(huì)行為退縮、交往困難、敏感、固執(zhí)并缺乏幽默感等現(xiàn)象。 導(dǎo)致精神分裂癥的原因主要有： ? 一是遺傳因素所致。研究表明，遺傳因素的效應(yīng)，不是遺傳精神分裂癥本身，而是遺傳易感性。 ? ?二是青春發(fā)育期身心發(fā)展迅速帶來(lái)的種種不適應(yīng)、不平衡以及困惑和危機(jī)感。這些消極情緒的長(zhǎng)期積累是導(dǎo)致精神分裂癥的一個(gè)重要原因。 ? 三是青春發(fā)育期性機(jī)能的迅速發(fā)展和成熟、初戀失戀等誘因而導(dǎo)致患者常有對(duì)性的妄想等，也是青春期精神分裂癥的一個(gè)重要原因。 觸目驚心 ? 2023年 11月 20日，新疆石河子 122團(tuán)中學(xué)初三（ 3）班 4名花季少女，在開(kāi)完家長(zhǎng)會(huì)的當(dāng)天下午相約喝老鼠藥自殺。其中兩名因搶救無(wú)效死亡，一名女孩至今仍躺在醫(yī)院急救室里，另一名幸存的女孩事發(fā)后休學(xué)在家。據(jù)悉， 11月 10日，石河子 122團(tuán)中學(xué)公布了期中考試成績(jī)，并排了名次。這 4位女生名次排在年級(jí)的后面，由于害怕家長(zhǎng)責(zé)罵，她們便商議一起服老鼠藥自殺尋求解脫； 2023年 11月初，呼和浩特市 14歲初中生凱欽因?yàn)殇摴P水甩在老師身上 1次而不是老師說(shuō)的 4次，選擇以自殺方式來(lái)挽回自己的尊嚴(yán)； 2023年 10月 28日，天津師范大學(xué)計(jì)算機(jī)系一名學(xué)生因不堪忍受病痛和絕望的折磨以及經(jīng)濟(jì)拮據(jù)造成的心理負(fù)擔(dān)，從學(xué)校新樓 10層的一間教室跳下，當(dāng)場(chǎng)死亡； 2023年 10月 25日，由于不忍父母負(fù)擔(dān)過(guò)重，廣州市一名 14歲女孩留下遺書吞藥自殺； 2023年 6月、 7月，長(zhǎng)春、深圳 16歲女中學(xué)生不堪中考?jí)毫Ψ痉幾詺ⅲ笊钲谂⒈痪龋? 2023年 8月，因家境貧寒產(chǎn)生自卑心理的吉林省一女生臥軌自殺； 2023年 7月，因家長(zhǎng)不讓玩游戲機(jī)，廣東省順德市一初三男生上吊自殺。 七、自殺傾向 ? 自殺這一心理社會(huì)問(wèn)題已引起全