某醫(yī)院慢性疼痛常見疾病醫(yī)療管理知識(shí)分析(編輯修改稿)
2025-01-22 19:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 韌帶 — 棘間韌帶棘上韌帶棘間韌帶橫突間韌帶 棘上韌帶勞損診斷? 長(zhǎng)期腰疼，以彎腰動(dòng)作明顯? 過伸體位，棘上韌帶出現(xiàn)疼痛? 受損棘上韌帶或棘間韌帶有壓痛? 棘上韌帶觸診有肥厚和滑動(dòng)感 棘上韌帶勞損處理? 盡量減少或避免彎腰動(dòng)作? 局部封閉治療? 合理使用腰圍? 中醫(yī)類治療、物理治療狹窄性腱鞘炎? 腱鞘是肌腱附著于骨膜的結(jié)締組織? 腱鞘炎：肌腱長(zhǎng)期過力牽拉和摩擦使腱鞘產(chǎn)生損傷性炎癥反應(yīng)束縛肌腱， 稱狹窄性腱鞘炎? 常見部位：手指、腕部腱鞘切面示意圖腱滑膜鞘的臟層腱滑膜鞘的壁層手背的腱鞘手掌和手指的腱鞘狹窄性腱鞘炎有什么表現(xiàn)？? 起病緩慢，指僵硬、疼痛、活動(dòng)后消失? 逐漸出現(xiàn)彈響指，伴疼痛? 指屈曲僵硬，活動(dòng)受限? 屈指肌腱壓痛? 鼠標(biāo)手、橈骨莖突腱鞘炎（腕橈側(cè)疼痛持重加重，局部結(jié)節(jié)握拳尺偏試驗(yàn)陽性） 狹窄性腱鞘炎怎么辦？? 受損部保暖，避免持久受力? 中醫(yī)類治療：中草藥的熱敷、熨燙? 腱鞘封閉：消炎止痛復(fù)合液? 改善手腕部勞作狀態(tài)肩關(guān)節(jié)周圍炎? 簡(jiǎn)稱：肩周炎 俗稱：凝肩、凍結(jié)肩、 “ 五十 ” 肩 —— 肩周肌、肌腱、滑囊 關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥 —— 發(fā)病 :軟組織退行性變 長(zhǎng)期過度活動(dòng) 姿勢(shì)不適，肩部固定過久 肩關(guān)節(jié)周圍炎病變? 肌和肌腱：三角肌 崗上肌 肩胛下肌 小圓肌及聯(lián)合肌腱 肱二頭肌長(zhǎng)、短腱? 滑囊：三角肌下滑囊 肩峰下滑囊 喙突下滑囊 關(guān)節(jié)囊肩關(guān)節(jié)周圍炎的表現(xiàn)? 多見于中老年人? 疼痛先發(fā)肩部一處，與動(dòng)作姿勢(shì)有關(guān)? 疼痛逐漸加重，涉及肩周各個(gè)肌、肌腱滑囊? 以夜間明顯加重? 肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肩關(guān)節(jié)僵硬? 肩周圍組織壓痛，三角肌、斜方肌、崗上肌壓痛? 肩關(guān)節(jié)外展外旋后伸受限 肩關(guān)節(jié)周圍炎處理? 肩關(guān)節(jié)周圍炎有其自然病程? 積極治療可縮短病程? 早期中醫(yī)理療、針灸 中草藥? 適當(dāng)按摩和功能練習(xí)? 必要時(shí)痛點(diǎn)注射 銀質(zhì)針治療肱骨外上髁炎? 俗稱 “ 網(wǎng)球肘 ”? 肱骨外上髁伸肌總腱附著點(diǎn)? 前臂過度旋前旋后時(shí)產(chǎn)生牽拉作用? 長(zhǎng)期反復(fù)作用產(chǎn)生慢性損傷 肱骨外上髁炎診斷? 起病緩慢，勞損史? 疼痛：握拳伸腕疼痛出現(xiàn)在肘關(guān)節(jié)? 持物不穩(wěn)，有時(shí)失落? 肱骨外上髁，橈骨頭之
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