【婦產(chǎn)科課件】正常產(chǎn)褥(37頁)(編輯修改稿)
2025-06-08 15:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ?不需特殊用藥 惡 露 （ Lochia） ? 產(chǎn)后子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜、上皮細(xì)胞、細(xì)菌等經(jīng)陰道排出，稱惡露 血性惡露 漿液惡露 白色惡露 持續(xù)時(shí)間 產(chǎn)后最初 3日 產(chǎn)后 4～ 14日 產(chǎn)后 14日以后 顏色 紅色 淡紅色 白色 內(nèi)容物 大量血液、 少量血液、壞死蛻膜 壞死退化蛻膜、表皮 少量胎膜、 宮頸粘液、細(xì)菌 細(xì)胞大量白細(xì)胞和細(xì)菌等 壞死蛻膜 產(chǎn)褥期處理 ? 產(chǎn)后 2小時(shí)內(nèi)：極易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子癇、心衰，需在產(chǎn)房內(nèi)嚴(yán)密觀察 – 生命體征（ BP、 P等） – 子宮收縮及出血情況 – 協(xié)助產(chǎn)婦早接觸，首次哺乳 產(chǎn)褥期處理 ? 飲食 – 自然分娩：產(chǎn)后 1小時(shí)進(jìn)流食或清淡飲食、半流食 – 剖宮產(chǎn)后： 8小時(shí)后進(jìn)全流食，次日半流食，排氣后進(jìn)普通飲食 – 注意營養(yǎng)、熱量、水分 ? 排尿與排便 – 排尿：產(chǎn)后 4小時(shí)內(nèi)排尿 – 困難用熱水熏洗外陰、肌注新斯的明、留臵導(dǎo)尿 – 防便秘：多吃蔬菜、早下地、潤腸 產(chǎn)褥期處理 ? 觀察子宮、 觀察惡露 ? 會陰處理 – 每日檢查：會陰傷口有無紅腫，硬結(jié)及分泌物 – 會陰擦洗 2次 – 會陰水腫時(shí) 50%硫酸鎂濕敷 – 產(chǎn)后 3～ 5日拆線，若傷口感染，應(yīng)提前拆線引流，定時(shí)換藥 ? 觀察情緒變化 產(chǎn)褥期處理 ? 乳房護(hù)理 ? 乳脹 哺乳前濕熱敷，頻繁哺乳、排空乳房 ? 催乳 ? 退奶：最簡單的退奶方法是停止哺乳 溴隱亭：有爭議。
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