【婦產(chǎn)科課件】正常產(chǎn)褥(37頁)-文庫吧資料
2025-05-04 15:52本頁面
【正文】 褥病率（ puerperal morbidity）： – 是指分娩 24小時以后的 10日內(nèi)，用口表每日測量體溫 4次，有 2次 ≥ 38℃ 。 發(fā)病率為 6%。 產(chǎn)褥期母體變化 (內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化 ) ?不哺乳： – 產(chǎn)后 6～ 10周恢復(fù)排卵 – 月經(jīng)復(fù)潮 ?哺乳： – 產(chǎn)后 4～ 6月恢復(fù)排卵 ?注意：產(chǎn)后 42天開始避孕 產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn) 主要包括以下幾方面： ?生命體征（ T、 P、 R、 BP） ?子宮復(fù)舊 ?產(chǎn)后宮縮痛 ?惡露 ?褥汗 生命體征 T 一般不 ﹥ 38℃ 泌乳熱一般持續(xù) 4～ 16小時 產(chǎn)乳最初 24小時可有 ～ 39℃ P 1周后降為孕前水平 R 由胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑? BP 正常產(chǎn)婦變化不大 妊娠期高血壓產(chǎn)婦的血壓于產(chǎn)后下降 子宮復(fù)舊 ?胎盤娩出后：宮底在臍下一橫指 ?產(chǎn)后第一日：宮底在平臍 ?之后每日下降 1～ 2cm ?產(chǎn)后 10日降入骨盆腔，腹部摸不到 產(chǎn)后宮縮痛 ?產(chǎn)后 1～ 2天出現(xiàn) ?持續(xù) 2～ 3天消失 ?多見于經(jīng)產(chǎn)婦 ?哺乳時反射性加重 ?不需特殊用藥 惡 露 （ Lochia） ? 產(chǎn)后子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜、上皮細(xì)胞、細(xì)菌等經(jīng)陰道排出，稱惡露 血性惡露 漿液惡露 白色惡露 持續(xù)時間 產(chǎn)后最初 3日 產(chǎn)后 4～ 14日 產(chǎn)后 14日以后 顏色 紅色 淡紅色 白色 內(nèi)容物 大量血液、 少量血液、壞死蛻膜 壞死退化蛻膜、表皮 少量胎膜、 宮頸粘液、細(xì)菌 細(xì)胞大量白細(xì)胞和細(xì)菌等 壞死蛻膜
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