應(yīng)急管理自救與創(chuàng)傷急救培訓(xùn)資料(編輯修改稿)
2025-01-19 16:07 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 預(yù)防傷肢水腫，改善局部血液循環(huán)； 急救時(shí)可替代止血帶。 物 品 準(zhǔn) 備 ? 紗布、卷軸繃帶、三角巾，急救現(xiàn)場(chǎng)可用干凈毛巾、衣服、被單、布帶等代替。 包 扎 方 法 一、卷軸繃帶基本包扎法 環(huán)形法 蛇形法 螺旋形法 螺旋反折形法 回返形法 “ 8”字形法 卷軸繃帶基本包扎法注意事項(xiàng) 包扎方向應(yīng)自下而上、由左向右、自遠(yuǎn)心端向近心端包扎，以助靜脈血脈回流。 包扎開(kāi)始與終了時(shí)均需環(huán)繞 2周；需加繃帶時(shí)，可將兩端重疊 6CM；包扎完畢用膠布粘貼固定或撕開(kāi)末端在肢體外側(cè)打結(jié)，不應(yīng)打在傷口或骨隆突部位。 三角巾包 扎 方 法 二、三角巾包扎法 頭頂部包扎法 頭部風(fēng)帽式包扎法 單肩包扎法 雙肩包扎法 單胸包扎法 雙胸包扎法 手、足包扎法 手臂懸吊法 包扎注意事項(xiàng) 一、一般傷口包扎時(shí)要注意以下幾點(diǎn)： 迅速暴露傷口并檢查，采用急救措施。 有條件者應(yīng)對(duì)傷口妥善處理，如清除傷口周?chē)臀?，碘酒、酒精消毒皮膚等。 包扎材料，尤其是直接覆蓋傷口的紗布應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌，沒(méi)有時(shí)亦應(yīng)盡量用相對(duì)干凈的材料覆蓋，如清潔毛巾、衣服、布類(lèi)等 。 包扎打結(jié)或用別針固定的位置，應(yīng)在肢體外側(cè)面或前面。 二、特殊損傷的包扎： 開(kāi)放性顱腦損傷的包扎：用干凈的碗扣在傷口上，或者有敷料或其它布類(lèi)做成大于傷口的圓環(huán)；放在傷口周?chē)?，然后包扎，以免包扎時(shí)骨折片陷入顱內(nèi)；同時(shí)保護(hù)膨出的腦組織。 開(kāi)放性氣胸的包扎：如果胸部外傷且伴有氣胸（傷口有氣體進(jìn)出），要緊密包扎，阻斷氣體從傷口進(jìn)出，傷口先用厚敷料或塑料布覆蓋，再用紗布?jí)|或毛巾墊加壓包扎。 多根肋骨骨折：胸部外傷伴有多根肋骨骨折，則胸壁失去支持而出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)?？捎靡挛?、枕頭等加壓包扎傷側(cè)，以防止胸壁浮動(dòng)；必要時(shí)（無(wú)適當(dāng)物品可用）將傷員側(cè)臥在傷側(cè)。 開(kāi)放性骨折并骨端外露：包扎時(shí)外露的骨折端不要還納，若自行還納者應(yīng)該注明。 腹部外傷并內(nèi)臟脫出：脫出的內(nèi)臟不要還納，包扎時(shí)屈曲雙腿，放松腹肌，將脫出的內(nèi)臟用大塊無(wú)菌紗布蓋好，再用干凈飯碗、木杓、鋼盔等凹形物扣上，或用紗布、布卷、毛巾等作成圓狀，以保護(hù)內(nèi)臟，再包扎固定。 有異物插入身體內(nèi)和傷口包扎：不要移動(dòng)異物，周?chē)梦矬w如保護(hù)環(huán)等支持，再包扎固定。 急救三角巾的包扎方法 (太陽(yáng)穴耳朵和臉） 太陽(yáng)穴，耳朵和臉 頭皮處的外傷 頭皮傷 前額或腦后傷 ? 對(duì)前額和頭部的后面處的開(kāi)放性傷口的包扎： ? 放一塊消過(guò)毒的敷料襯墊在傷口 ? 手持敷料兩端從耳朵上面繞過(guò)頭部，然后在敷料襯墊上系好 ? 把三角繃帶的中央放在襯墊上面，兩端繞過(guò)頭部，然后交叉繞回來(lái)系在敷料襯墊的上面 ? 對(duì)于腦后的傷口，用相反的程序，讓敷料繃帶在前額交叉，然后在腦部后部系在敷料的上方。 前額或腦后傷 眼傷 ? 刺入眼睛里的東西只能由醫(yī)生來(lái)處理。這些物體必須在接受到醫(yī)療治理以前保護(hù)好，不要讓刺入物受到意外的碰撞。 ? 告訴傷員，雙眼必須都用繃帶纏住，用來(lái)保護(hù)受傷的眼睛 ? 用紗布或其它合適的物品環(huán)繞眼睛的周邊 ? 用一個(gè)杯子或圓椎休扣在刺入物上。不要讓這個(gè)物體碰到杯子的底部和邊緣。如果這個(gè)物體比杯子還長(zhǎng)，就把杯子底部弄個(gè)小孔 ? 不要讓傷員一個(gè)人呆著，不然的話傷員可能會(huì)因?yàn)殡p眼被 蒙上而感到恐慌。用手和傷員接觸，以便讓傷員知道有人在旁邊 ? 用沙袋或襯墊物固定頭部，運(yùn)輸途中傷員仰臥 ? 6確保傷員不要碰到刺入物 刺入傷 對(duì)上下眼瞼或眼瞼周?chē)膫陌? ? 把繃帶的中央放在受傷的眼睛上 ? 拿著一端從受傷的側(cè)的耳朵下面繞到頭部后面 ? 另一端反方向從耳朵的上面繞過(guò) ? 在受傷一側(cè)頭部后面的骨頭突出部分的下面系住 ? 把兩端放在頭部的上方，讓長(zhǎng)的那一端穿過(guò)受傷一側(cè)的太陽(yáng)穴處的繃帶 ? 在未受傷眼睛的一側(cè)向上拖動(dòng)繃帶，一直到露出那只未受傷的眼睛為止 ? 在頭頂?shù)牧硪欢舜虺山Y(jié) 眼傷 下巴處的傷 ? 對(duì)下巴處傷口的包扎 ? 把壓力繃帶的尾部撕開(kāi) ? 在傷口處放一敷料襯墊 ? 傳遞繃帶尾部的上半部分，兩端沿脖子兩側(cè)，通過(guò)耳朵下面，系到頭部的后面 ? 傳遞繃帶尾部的下半部分，兩端沿頭部?jī)蓚?cè)，通過(guò)耳朵前面，系到頭部的上面 下巴處的傷 七、脖子或喉嚨處的傷 ? 對(duì)脖子或喉嚨處傷口的包扎： ? 在傷口處放一塊消過(guò)毒的壓力繃帶襯墊 ? 兩端繞過(guò)脖子，系在傷口上方 ? 用一塊三角繃帶把敷料包扎住 ? 讓三角繃帶的兩端繞過(guò)脖子，交叉一下，再繞回來(lái)，松松地系住 ? 用指壓按壓住傷口，以便止住過(guò)多的出血 、脖子或喉嚨處的傷 八、肩膀處的傷 ? 對(duì)肩膀處傷口的包扎 ? 在傷口處放一塊繃帶敷料襯墊，兩端從腋窩下面穿過(guò) ? 交叉到敷料的上方，再交叉，一端從胸前橫過(guò)，另一端從背后橫過(guò)，在另一個(gè)腋窩處系好，并在下面放一襯墊 ? 把三角巾的頂部放在肩膀的上面。底部邊緣折疊一下鋪在肩膀和上臂之間，兩頭繞胳膊，最后把它們系在外面 ? 拿好繃帶，把三角繃帶的中央放在另一個(gè)腋窩下面，兩端繞到肩膀上的頂點(diǎn)處，簡(jiǎn)單地打一個(gè)結(jié)，再把頂點(diǎn)折疊起來(lái)，這樣結(jié)就打成了 ? 把前臂用懸?guī)У跗饋?lái) 肩膀處的傷 九、腋窩處的傷 ? 對(duì)腋窩處傷口的包扎： ? 把一塊敷料放在傷口上。把胳膊抬高到敷料剛好塞過(guò)去即可，因?yàn)樘呖?
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