醫(yī)藥商品的存儲(chǔ)與養(yǎng)護(hù)(編輯修改稿)
2025-01-19 05:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。 另外，倉(cāng)庫(kù)相對(duì)濕度以 60~70％為宜，最高不得超過(guò) 80％。霉雨或南方潮熱地區(qū)（相對(duì)濕度超過(guò) 80％），應(yīng)采取防潮、防熱措施。 常見(jiàn)片劑儲(chǔ)藏： A、 包衣片 (糖衣片 ， 腸溶衣片 )吸潮 、 受熱易發(fā)生包衣 褪光 、 褪色 、 粘連 、 溶化 、 霉變 ， 甚至膨脹脫殼 ， 保管較一般片劑嚴(yán) ， 應(yīng)注意防潮 、 防熱 。 B、摻有多量糖粉者，吸潮、受熱后能溶化粘連，嚴(yán)重時(shí)能發(fā)生霉變，應(yīng)注意密封，在干燥的涼處保存。 C、易揮發(fā)性片劑應(yīng)防熱，在涼處保存； D、含生藥、臟器或蛋白質(zhì)類(lèi)藥品片劑如健胃片、甲狀腺片、酵母片等易吸潮松散、發(fā)霉、蟲(chóng)蛀，更應(yīng)注意密封于干燥處保存； E、吸潮后易變色、變質(zhì)及易潮解，溶化、粘連的片劑，需要特別注意防潮； F、主藥對(duì)光敏感的片劑（磺胺類(lèi)）片劑遮光容器內(nèi) (如棕色瓶 )避光保存； G、外用片、內(nèi)服片及獸用片劑必須分開(kāi)貯存，以免混淆錯(cuò)發(fā)。 4． 膠囊劑 膠囊劑 (硬膠囊劑、膠丸 )主要原料是明膠。 吸潮、受熱后易變軟、發(fā)粘、膨脹，或囊壁表面混濁失去光澤，嚴(yán)重時(shí)甚至粘軟變形，有時(shí)還會(huì)生霉。 膠丸劑 —— 甘油 —— 吸濕性強(qiáng) —— 干燥不當(dāng)或者貯藏時(shí)濕度過(guò)大，溫度較高，更易粘軟生霉。 —— 保管要以防潮、防熱為主 膠囊劑的儲(chǔ)藏要求： A、一般膠囊劑應(yīng)密封，貯于干燥涼處，注意防潮、防熱； 注意不宜過(guò)分干燥，以免膠囊中的水分過(guò)少而易于脆裂。 B、 主藥對(duì)光敏感的膠囊劑還要注意避光保存 。 C、 具有顏色的膠囊 ， 在吸潮 、 受熱后尚能出現(xiàn)顏色不勻 、 褪色 、 變色等情況 ， 更要注意防潮 、 防熱 。 D、 生藥或臟器膠囊 （ 復(fù)方胚寶膠囊 ） ，吸潮 、 受熱后易發(fā)霉 、 生蟲(chóng) ， 發(fā)臭 ， 更應(yīng)特別注意密封 ， 置于干燥的涼處保存； E、抗菌素類(lèi)膠囊（土霉素膠囊），吸潮、受熱后易使效價(jià)下降，也應(yīng)特別注意密封于干燥的涼暗處保存。 5． 注射劑 注射劑在貯存期的保管養(yǎng)護(hù) ， 應(yīng)根據(jù)藥品理化性質(zhì) ， 溶媒和包裝容器特點(diǎn) ， 綜合考慮 。 A、一般注射劑，一般應(yīng)避光貯存，并按藥典規(guī)定的條件保管； B、遇光易變質(zhì)的注射劑（復(fù)方奎寧、維生素類(lèi)），在保管中要注意采取各種遮光措施，以防紫外線照射； C、遇熱易變質(zhì)注射劑（抗菌素類(lèi)、臟器制劑或酶類(lèi)、生物制品等），絕大部分都有“效期”，除應(yīng)按規(guī)定的溫度條件下貯存外，還要注意“先產(chǎn)先出，近期先出”，在炎熱季節(jié)加強(qiáng)檢查。 （ 1）抗菌素類(lèi)注射劑遇熱易分解，效價(jià)下降，故應(yīng)置陰涼處避光保存； （ 2）臟器制劑或酶類(lèi)注射劑（催產(chǎn)素注射液、注射用輔酶 A等），溫度引起蛋白質(zhì)變性，光線亦可使其失去活性，因此一般均須在涼暗處保存； （ 3）對(duì)熱特別不穩(wěn)定（細(xì)胞色素 C、胰島素等），則應(yīng)在 2～ 10℃ 的冷暗處貯存。 一般說(shuō)，本類(lèi)注射液低溫保存能增加其穩(wěn)定性，但是亦不宜貯藏溫度過(guò)低而使其凍結(jié)，否則亦會(huì)因變性而降低效力。 （ 4） 生物制品 （ 白蛋白 、 丙種球蛋白等 ） ，具蛋白質(zhì)的性質(zhì) ， 一般都怕熱 、 怕光 ， 有些還怕凍 。 保存條件是 210℃ 的干暗處 。 除凍干品外，一般不能在 0℃ 以下保存，否則會(huì)因凍結(jié)而造成蛋白變性，融化后可能出現(xiàn)搖不散的絮狀沉淀，致使不能藥用。 D、鈣、鈉鹽類(lèi)注射液（氯化鈉、枸櫞酸鈉、水楊酸鈉、碳酸氫鈉及氯化鈣、葡萄糖酸鈣等），久貯后藥液能侵蝕玻璃， 不宜久貯，并加強(qiáng)澄明度檢查。 E、水溶液注射劑，在低溫下易凍結(jié)，凍結(jié)后體積膨脹，往往使容器破裂； 少數(shù)注射劑受凍后即使容器沒(méi)有破裂，也會(huì)發(fā)生質(zhì)量變異，致使不可供藥用。 F、 大輸液 、 代血漿大體積水溶液注射劑 —— 防凍 ， 不可橫臥倒置 。 玻璃紙或薄膜 —— 半透膜 ， 橡膠塞一些雜質(zhì)往往能透過(guò)薄膜而進(jìn)入藥液 ， 形成小白點(diǎn) ， 貯存時(shí)間越長(zhǎng) ， 澄明度變化越大 （ 滌綸薄膜性能較穩(wěn)定 ，電解質(zhì)不易透過(guò) ） 。 玻璃紙本身也能被藥液侵蝕后形成小白點(diǎn)，甚至有大的碎片脫落，影響藥品的澄明度。 此外，在貯存或搬動(dòng)的過(guò)程中，不可扭動(dòng)、擠壓或碰撞瓶塞，以免漏氣，造成污染。 又因輸液瓶能被藥液侵蝕，其表面的硅酸鹽，在藥液中可分解成偏硅酸鹽沉淀，所以在保管中應(yīng)分批號(hào)按出廠期先后次序，有條理地貯存和發(fā)出，盡快周轉(zhuǎn)使用。 G、油溶液溶媒是植物油，內(nèi)含不飽和脂肪酸，日光、空氣或溫度過(guò)高，其顏色會(huì)逐漸變深而發(fā)生氧化酸敗。因此油溶液注射劑一般都應(yīng)避光、避熱保存。但是不怕冷凍 H、使用其它溶媒的注射劑（乙醇、丙二醇、甘油或它們的混合溶液，或它們和水的混合溶液） —— 冰點(diǎn)較低，故冬季可以不必防凍。 這類(lèi)注射劑主要應(yīng)根據(jù)藥品本身性質(zhì)進(jìn)行保管，如洋地黃毒甙注射液見(jiàn)光或受熱易分解失效，故應(yīng)于涼處避光保存。 J、 注射用粉劑 —— 防潮 (安瓿裝或者瓶子裝 ) 6． 水劑 水劑類(lèi)溶媒是水 ， 一般含藥量較低 ， 防腐力差 ， 易生霉 ， 沉淀 ， 變色 ， 分層 ， 揮發(fā) ，分解 ， 冬季嚴(yán)寒容易凍結(jié) 。 因此水劑類(lèi)保管時(shí)應(yīng)密閉貯涼處 ， 注意防止污染 ， 冬季還需防凍 。 此外水劑類(lèi)還應(yīng)根據(jù)各種劑型的特點(diǎn)采取適宜的保管方法： A、 芳香水劑易于霉敗或產(chǎn)生異臭 ， 易分解變質(zhì) ， 溫度 、 空氣 、 強(qiáng)光為主要的影響因素 。 高溫能使揮發(fā)性物質(zhì)揮發(fā) ， 冰凍能使揮發(fā)性物質(zhì)游離 ， 瓶塞不嚴(yán)能使其變味并易使微生物生長(zhǎng)繁殖 ， 長(zhǎng)期的光線照射能加速揮發(fā)性物質(zhì)的化學(xué)變化 。 因此 ， 芳香水劑一般都應(yīng)密封 ， 在涼處避光保存 ， 冬季防凍 。 B、 溶液劑根據(jù)具體品種的特點(diǎn)采用不同的保管方法： （ 1） 含有揮發(fā)性成分的溶液劑 ， 如氨溶液 、 稀鹽酸等受熱后藥物揮散 、 含量下降 ，故貯存時(shí)還須注意防熱； （ 2）過(guò)氧化氫溶液 (雙氧水 )見(jiàn)光受熱后會(huì)分解失效，甚至炸裂容器，應(yīng)避光防熱保存； （ 3） 具有特殊臭味的溶液劑 （ 來(lái)蘇爾 ）不能與包裝嚴(yán)密性差或吸附性強(qiáng)的藥品如活性炭 、 乳糖等存放在一起 ， 以防串味； （ 4） 對(duì)人體有腐蝕毒害作用的環(huán)境消毒溶液劑還應(yīng)與內(nèi)服藥隔離存放等等 。 C、 乳劑 —— 易分層 (乳析 )、 破裂 、 油類(lèi)酸敗等 。 （ 1） 溫度過(guò)高分層；
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