作用于呼吸系統(tǒng)的藥物(ppt34)支氣管哮喘(1)(編輯修改稿)
2025-01-19 02:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 暈 、 手指震顫等 。 臨床常用的有： 沙丁胺醇 (salbutamol， 舒喘靈 ) 對 223。2受體作用強于 223。1受體 ， 興奮心臟作用僅為異丙腎上腺素的 1／ 10。 適用于夜間哮喘發(fā)作 。 克倫特羅 (clenbuterol) 為強效選擇性 223。2受體激動劑 ． 松弛支氣管平滑肌作用為沙丁胺醇的 100倍 。 心血管系統(tǒng)不良反應較少 。 特布他林 (tertaline) 作用與沙丁胺醇相似 ，既可口服 ， 又可注射 ， 是選擇作用于 223。2受體藥中唯一能作皮下注射的藥物 。 福 莫 特 羅 ( formoterol) 和 沙 美 特 羅(salmeterol)均為長效選擇性 223。2受體激動藥 ，作用強而持久 。 二 、 茶堿 (theophylline) 能松弛平滑肌 ， 興奮心肌 ， 興奮中樞 ， 并有利尿作用 。 其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更為突出 。 對急 、 慢性哮喘 ， 不論口服 、注射或直腸給藥 ， 均有療效 。 對喘息型支氣管炎 ， 由于它能興奮骨酪肌 ，可增強呼吸肌收縮力和減輕患者呼吸肌疲勞的感覺 。 近年研究證明茶堿抑制白介素 5(IL5)介導的嗜酸性粒細胞聚積 ， 能降低抗原和絲裂原刺檄 T細胞增殖 ， 可減少炎癥細胞向支氣管浸潤 ， 具有抗炎作用 。 茶堿難溶于水，為提高水活性，制成復鹽為氨茶堿 (aminophylline)等供臨床應用。 茶堿的安全范圍較小，尤其是靜脈注射太快易引起心律失常、血壓驟降、興奮不安甚至驚厥。 三 、 M膽堿受體阻斷藥 各種刺激引起內(nèi)源性乙酰膽堿的釋放在誘發(fā)哮喘中有重要作用 。 M膽堿受體阻斷則能阻斷乙酰膽堿作用 ， 可用于治療哮喘 。 異丙基阿托品 (ipratropium)， 吸人給藥很少吸收 。 有明顯擴張支氣管作用 。 主要用于喘息型慢性支氣管炎 。
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