體質管理知識與疾病醫(yī)療管理知識分析(編輯修改稿)
2025-01-19 02:40 本頁面
【文章內容簡介】 ，其體質特征為面垢油光，易生痤瘡，?？诟?、口苦、口臭，便干、尿赤，性格多急躁易怒，易患瘡癤飛黃疸、熱淋、衄血、帶下等病證。分消濕濁，清泄伏火。代表方 為瀉黃散、瀉青丸、甘露消毒丹等。常用藥物 有藿香、山梔、石膏、甘草、防風、龍膽草、當歸、茵陳、大黃、羌活、苦參飛地骨皮、貝母、石斛、茯苓、澤瀉等。熱者清之，濕而有熱，苦寒之劑燥之。宜戒煙限酒，少食辛辣香燥，常食綠豆、冬瓜湯及瓜果蔬菜，保持大小便通調。① 宣疏化濕以散熱：根據(jù) “火郁發(fā)之 ”之理，可于瀉火解毒之 劑加用藿香、防風、茵陳、白芷等品，宣疏清化。② 通利化濕以泄熱：在清熱化濕同時佐以通利之白茅根、木 通、竹葉、薏苡仁，使熱從下泄。7．瘀血質(1)體質特征瘀血質者多血脈瘀滯不暢。多因先天遺傳，后天損傷，起居失度，久病血瘀等所致。體質特征以瘦人居多，鼻色常黯，發(fā)易脫落，紅絲攀睛，肌膚或甲錯或瘀斑。心煩心悸，健忘時作，舌質多黯。易患眩暈、胸痹、中風、癜瘕病變，常有出血傾向。(2)調治方法活血祛瘀，疏利通絡。代表方 為桃紅四物湯、大黃廑蟲丸等。常用藥物 有桃仁、紅花、生地、赤芍、當歸、川芎、丹參、茜草、蒲黃、丹參、山楂等?！皟扔懈裳?”者，宜 “緩中補虛，大黃廑蟲丸主之。 ”（《金匱要略》）即以和緩的活血方藥從化瘀人手，達到補虛的目的?，F(xiàn)代研究認為，大黃廑蟲丸可以改善血液的理化性質，調整凝血及抗凝血系統(tǒng)，防止血栓形成。(3)調治要點① 養(yǎng)陰以活血： 津血同源，津枯則血燥，體內津液不足， “ 干 血 ” 內留，亦是瘀血質的成因之一。《金匱要略》的大黃廑 蟲丸中的生地黃重用至 10兩。② 調氣以化瘀 ：氣行則血暢，活血調體常配以枳殼、陳皮、柴 胡等。8．氣郁質氣郁質者多氣機郁滯，其形成與先天遺傳及后天情志所傷有關。體質特征常見形體瘦弱，性格內向脆弱，對精神驟變應激能力差，常憂郁不樂，易驚悸，失眠多夢，食欲不振，喜太息，或咽中異物感，或脅脹竄痛；多伴甲紫舌黯，時時煩躁易怒，坐臥不安等；易患郁證、臟躁、百合病、梅核氣、不寐、癲證等。(1)體質特征疏肝行氣，開其郁結。代表方 為逍遙散、柴胡疏肝散、越鞠丸。常用藥物 有柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、白芍、甘草、當歸、薄荷等。金元醫(yī)家朱丹溪提出，氣郁者多兼濕郁、血郁、火郁、痰郁，但以 “木郁 ”為先導，可用越鞠丸方加減。(2)調治方法① 掌握用藥法度：理氣不宜過燥，以防傷陰；養(yǎng)陰不宜過膩， 以防黏滯；用藥不宜峻猛，以防傷正。② 重視精神調節(jié)：采用情志相勝、移情易性等方法。(3)調治要點9．特稟質 (1)體質特征① ② ④特稟質者是由于先天性或遺傳因素所形成的一種特殊體質狀態(tài)。如先天性、遺傳性的生理缺陷，先天性、遺傳性疾病，變態(tài)反應，原發(fā)性免疫缺陷等。本處主要論述過敏體質，該體質易患花粉癥，易引發(fā)宿疾，易藥物過敏。過敏質者主要是肺氣不足，衛(wèi)表不固，則易致外邪內侵，形成風團、癮疹、咳喘等。(2)調治方法益氣固表，養(yǎng)血消風。代表方 為玉屏風散、消風散、過敏煎等。常用藥物 有黃芪、白術、荊芥、防風、蟬衣、烏梅、益母草、當歸、生地黃、黃芩、丹皮等。(3)調治要點 ① 順應氣候：順應四時變化，以適寒溫。② 避免接觸致敏物質，忌食魚腥發(fā)物二、辨體論治與辨病、辨證治療的綜合運用二、辨體論治與辨病、辨證治療的綜合運用 體質和證候、疾病是分別從人體與疾病，以及疾病過程的不同角度說明機體的生理或病理狀態(tài)，三者既有區(qū)別又有聯(lián)系，臨床論治時辨體、辨病與辨證治療的綜合應用，對全面認識和整體把握疾病與準確治療疾病具有重要意義。 （一）辨體、辨病與辨證（二）三辨論治的綜合應用（一）辨體、辨病與辨證（一）辨體、辨病與辨證1．疾病、證候、體質的概念 疾病、證候、體質是三個不同而又相關的重要概念。是致病邪氣作用于人體，人體正氣與之抗爭而引起的機體陰陽自穩(wěn)態(tài)調節(jié)紊亂而導致生命活動障礙的一個完整的生命過程。呈現(xiàn)出一定的發(fā)病原因和病理演變規(guī)律，反映了某一疾病全過程的總體屬性、特征和規(guī)律。病的研究指向目標 則是疾病全過程的病理特點與規(guī)律，注重從貫穿疾病始終的根本矛盾上認識病情。疾病 :是疾病發(fā)展過程中某一階段病理機制的本質反映。一般而言，證具有整體性、定型性、時相性、狀態(tài)性等特性，是生命物質在疾病過程中具有時相性的本質性的反映，是一種以臨床機能變化為主的整體定型反應形式與狀態(tài)。證的指向目標 是疾病某一階段的病理特點與規(guī)律作為研究的主體，病的本質一般規(guī)定著病的表現(xiàn)和證的變動。證候 :1．疾病、證候、體質的概念 2．疾病、證候、體質的聯(lián)系與區(qū)別3．辨體、辨病與辨證 是人群及人群中的個體在生命過程中，稟受于先天，受后天影響，在其生長發(fā)育和衰老過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應的相對穩(wěn)定的人體個性特征，它通過人體生理、病理的差異現(xiàn)象表現(xiàn)出來。在生理上表現(xiàn)為機能、代謝以及對外界刺激反應等方面的個體差異性，病理上表現(xiàn)為對某些病因和疾病的易感性或易罹性，以及疾病發(fā)生、發(fā)展、傳變轉歸中的某種傾向性。體質的指向目標 主要是未病之人，其將人作為研究的主體，主要闡述某個體區(qū)別于他人的形態(tài)結構、生理功能和心理狀態(tài)，以及具有相同體質類型的人對某些疾病的易罹性和疾病發(fā)展的傾向性等方面的共同特點。體質 :2．疾病、證候、體質的聯(lián)系與區(qū)別 體質和證、病分別側重于從人體與疾病兩個不同的角度說明機體的生理或病理狀態(tài)。疾病、證候、體質三者既有區(qū)別又有聯(lián)系，研究體質與疾病的關系，對全面認識疾病、整體把握疾病均具有重要意義。疾病與證候疾病與證候 都是對疾病本質的認識，但 病 的重點是全過程，而 證的重點在現(xiàn)階段，反映疾病的階段性本質，具有時相性特征，能夠
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1