全民醫(yī)療保險實踐與感悟ppt-powerpointpr(編輯修改稿)
2025-01-18 22:48 本頁面
【文章內容簡介】 結余 ? 1994年、 1995年結余率分別為 %、 %。 1996年全市推行統(tǒng)帳結合醫(yī)療保險新模式后，雖然醫(yī)療保險繳費水平下調了，但基金結余率維持在較高的水平。 1996年－ 2023年個人帳戶結余率分別為 %、 %、 %、 %、 %、%、 %、 %、 %、 %、 ％、%，統(tǒng)籌基金有一定的結余，出現了個人帳戶和統(tǒng)籌基金雙結余。 （六）促進了醫(yī)院改革與管理 ? 深圳市人民醫(yī)院是深圳市最大的一家醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，全院平均住院天數由 17天下降到 10天，醫(yī)療保險不僅沒有影響到醫(yī)院的發(fā)展，而且促進了醫(yī)院的改革與管理，醫(yī)院業(yè)務收入有較大的增長， 2023年全年業(yè)務收入達到 ，比 2023年 增長 %。 14 （七）贏得了社會各屆的理解和支持 ? 調查結果表明，深圳市民對現行醫(yī)療保險制度的滿意度為%。 四、深圳市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的全民醫(yī)保實踐感悟 （一）全民醫(yī)保大勢所趨 ? 《中華人民共和國憲法》第四十五條規(guī)定： “中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質幫助的權利。國家發(fā)展為公民享受這種權利所需要的社會保險、社會救濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。 ”醫(yī)療保險是社會保險的重要組成部分，人人享有醫(yī)療保險是憲法賦予每個公民的合法權利。 15 ? 當前，社會上正流傳著這樣一些順口溜： “小病施，大病挨，快死才往醫(yī)院抬 ”； “脫貧三五年，一病回從前 ”。醫(yī)療、教育、住房已被老百姓稱為新 “三座大山 ”。推行全民醫(yī)療保險，是解決群眾看病難、看病貴的重要途徑，是貫徹落實科學發(fā)展觀和構建社會主義和諧社會的客觀要求，是 “立黨為公，執(zhí)政為民 ”的重要體現。 ? 從世界醫(yī)療保險發(fā)展史來看，無論是發(fā)達國家，還是欠發(fā)達國家，包括臺灣地區(qū)，都在大力推行全民醫(yī)療保險?？梢哉f，醫(yī)療保險覆蓋本國全體國民是全世界醫(yī)療保險發(fā)展的大趨勢。 16 ? （二）公平效率兩者兼顧 ? 社會醫(yī)療保險比較強調公平，但在體現公平時也應兼顧效率，例如繳納的醫(yī)療保險費越高，劃入個人醫(yī)療帳戶的金額就越高 。連續(xù)參加醫(yī)療保險的年限越長，社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額就越高等，這樣有利于激勵參保單位和參保人早參保、多繳費，減少有病才參保的投機行為，促進醫(yī)保事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。 ? 公平是相對的，有時過份強調公平，反而會成為真正享受醫(yī)療保障的障礙。在九十年代初，深圳市委、市政府曾提出農民工應與戶籍員工 “同工同酬同保障 ”的口號，農民工醫(yī)療保險繳費標準與待遇水平與戶籍員工完全一樣， 1992年 8月至 1996年 6月運行近四年，農民工參加醫(yī)保人數始終未突破 2萬人，究其原因主要是 17 企業(yè)負擔重，難以承受。 1997年 7月、 2023年 3月深圳市先后為農民工量身定做設計了住院醫(yī)療保險、農民工醫(yī)療保險，繳費低，待遇也相對較低。 ? 當時有人持有不同的看法，認為這是對農民工的歧視政策，可是到現在已有 672萬農民工享受到了最基本的醫(yī)療保障。到底哪種情況對農民工更公平呢？本人認為，與其為農民工準備一桌 “有龍蝦、魚翅的豐盛晚餐 ”，不如為她們準備一個能真正解決暖飽問題又能切實享受得到的 “盒飯 ”，先解決醫(yī)療保障有無的問題，然后再逐步解決醫(yī)療保障水平高低的問題。 18 （三）保大顧小客觀需求 ? 筆者在 1995年出版的《醫(yī)療保險學概論》一書中提出保 “大病 ”原則。筆者原以為需要住院才是 “大病 ”，經過十多年的實踐發(fā)現：（ 1）許多疾病不一定需要住院，但長期需要門診治療，累計年門診
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1