保險監(jiān)理重點(1)(編輯修改稿)
2025-01-18 22:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ）適用年齡級距及門檻比例 ? 門檻法則建議之適用年齡級距及門檻比例 ? 投資型人壽保險 A型（或甲型）及 B型 （或乙型）均適用相同門檻比例 被保險人 到達年齡 0歲～ 40歲 41歲～ 70歲 71歲以上 Corridor 130% 115% 101% 25 九、優(yōu)體保單監(jiān)理配套措施準備情形（ 1） （一）緣起： 部分壽險公司有意發(fā)展優(yōu)體保單，促進國內(nèi)保險商品多元化 國外發(fā)展優(yōu)體保單已有多年經(jīng)驗，可供我國規(guī)劃監(jiān)理配套措施之借鏡 （二）定義： 非吸煙族群 無高血壓、膽固醇等心血管病史 無家族病史 有良好生活習(xí)慣 26 九、優(yōu)體保單監(jiān)理配套措施準備情形（ 2） （三）預(yù)期效益： （四）可能之問題： 27 九、優(yōu)體保單監(jiān)理配套措施準備情形（ 3） 保險商品審查規(guī)範 費率、準備金提存規(guī)範 銷售及市場紀律規(guī)範 ?檢討新型態(tài)保險商品認定標準 ?研議優(yōu)體保單送審文件要求 ?研議優(yōu)體保單提存準備金所適用之生命表死亡率要求 ?研訂優(yōu)體保單招攬及契約轉(zhuǎn)換行為規(guī)範 28 十、保險單示範條款之修正與訂定 （一） 為使保險公司於保險商品設(shè)計時有所遵循，進而維護消費 者權(quán)益，持續(xù)訂定或修正相關(guān)示範條款與參考條款。 （二） 效益 ： 對消費者 ： 將理賠上常見之糾紛予以明確規(guī)範，減少消費爭議（如傷害保險單示範條款殘廢程度與保險金給付表與住院醫(yī)療保險單示範條款除外責(zé)任之修正），以確保消費者權(quán)益 。 對保險公司 ： 保險單條款之相關(guān)用語標準化，加速保險商品之設(shè)計時程。 （三） 95年完成 2項財產(chǎn)保險單參考條款及 9項人身保險單示範條款之 修訂與訂定。 （四） 預(yù)計於 96年訂定「住院醫(yī)療費用保險單示範條款 (日額型 )」、 「投資型年金保險單示範條款」、「投資型人壽保險單示範條 款」、「索賠基礎(chǔ)制責(zé)任保險參考條款」、「履約保證保險參 考條款」等 5項示範條款，修訂「勞退企業(yè)年金保險單示範條款 （非投資型）」及「勞退個人年金保險單示範條款（非投資 型）」等 2項示範條款。 29 十一、強化市場行為規(guī)範及紀律 (一 )加強對保險業(yè)負責(zé)人溝通並要求重視市場行為及紀律 。 (二 )修訂多元行銷法規(guī) 。 。 。 。 。 (三 )落實監(jiān)理法令之執(zhí)行 。 如有犯罪嫌疑者即移送法辦 ， 如違反行政法令者 ， 則即時予以嚴處 。 30 十二、 加強金融保險知識宣導(dǎo) （一） 目的：宣導(dǎo)保險功能、提供消費者正確之保險資訊、避免造成保戶與保險公司間糾紛。 （二） 具體措施： 「 大專志工培訓(xùn)計畫 」 及舉辦「小小金融家」成長營，將優(yōu)質(zhì)金融及消費的基本認知向下扎根。 、國小學(xué)生適用之金融保險教材及舉辦教師研習(xí)營。 「保險概念網(wǎng)路互動遊戲網(wǎng)站」，以有獎徵答方式提供民眾學(xué)習(xí)保險知識。 ，進行金融保險知識宣導(dǎo)。 ，藉由媒體提醒民眾注意保險相關(guān)規(guī)定及應(yīng)注意事項，以保障消費者自身權(quán)益。 31 十三、產(chǎn)險市場費率自由化（ 1） （一）緣起： – 市場競爭激烈產(chǎn)險業(yè)者承保業(yè)務(wù)保險費偏低 – 財政部自 91年 4月 1日起推動「產(chǎn)險市場費率自由化時程計畫」 （二）目的： – 逐步鬆綁費率及商品之管制 – 建立有秩序之自由競爭市場 – 最終目標是提昇產(chǎn)險業(yè)競爭力、維護消費者權(quán)益 32 十三、產(chǎn)險市場費率自由化（ 2） （三）產(chǎn)險市場費率自由化實施方式： (1)第 一階段 91年 4月 1日起 (2)第二階段 94年 4月 1日起 (3)第三階段 預(yù)定 97年 4月 1日起 33 十三、產(chǎn)險市場費率自由化（ 3） （四）進行中 之配套工作（第二階段） 督 — 因再保險經(jīng)紀人得同時為直接簽單與再保公司之經(jīng)紀人，進而可主導(dǎo)國內(nèi)市場之再保費率，致影響保險業(yè)的發(fā)展，故有對其加強管理規(guī)範之必要。 ，且定期提供各險之參考危險保費 — 已請保發(fā)中心及產(chǎn)險公會研議各公司釐定保費之費率因子彙送保發(fā)中心資料庫之機制，以供業(yè)者釐定危險保費及主管機關(guān)據(jù)以檢測費率適足性之參考。 34 十三、產(chǎn)險市場費率自由化（ 4） （五）產(chǎn)險市場費率自由化實施內(nèi)容： : (1)附加費用 —除政策保險商品如住宅火險及地震保險外，鬆綁其他保險商品附加費用的相關(guān)規(guī)定 (2)危險保費 —仍應(yīng)依核定的費率規(guī)章簽單 (3)高保額或國外有主保單的跨國外資企業(yè)商業(yè)火災(zāi)保險業(yè)務(wù)，保險業(yè)者自行釐訂費率 35 十三、產(chǎn)險市場費率自由化（ 5） （五）產(chǎn)險市場費率自由化實施內(nèi)容： :符合主管機關(guān)所定資格條件之產(chǎn)險業(yè)者，得於主管機關(guān)核定之危險保費的一定範圍內(nèi)，調(diào)整規(guī)章費率之危險保費 (1)第一年 — 核定十四家產(chǎn)險公司保單生效日 95年間之商業(yè)火災(zāi)保險得於 5%範圍內(nèi)，調(diào)整規(guī)章費率之危險保費 (2)第二年 — 保單生效日 96年間之兩家產(chǎn)險公司之任意車險得於 5%範圍內(nèi)、十二家產(chǎn)險公司之商業(yè)火災(zāi)保險得於 5%或 10%範圍內(nèi)，調(diào)整規(guī)章費率之危險保費 36 十三、產(chǎn)險市場費率自由化（ 6） （五）產(chǎn)險市場費率自由化實施內(nèi)容： ：除政策性保險商品仍維持第二階段規(guī)定（即純保費仍依核定的危險保費簽單），其他保險商品都可由業(yè)者自行釐訂費率 37 十四、建構(gòu)保險申訴制度 (1) (一 )保險爭議之特性 ， 可能衍生相關(guān)爭議性質(zhì)亦較為繁複。 ，契約若撤銷或解約，影響當事人權(quán)利義務(wù)甚鉅。
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