醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)之脫水(編輯修改稿)
2025-01-16 09:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 純失水者 ， 補(bǔ)充等滲液或低滲液（ 5%GS， 淡水 ） ? 3．補(bǔ)鈉 二、低滲性脫水 ? 概念（ 特征 ）：又稱失鹽性脫水。失鈉失水，血 Na+130 mmol/L，血漿滲透壓 280mmol/L，細(xì)胞外液低滲，伴有細(xì)胞外液的減少 。 （一）原因 1． 腎外原因 ? （ 1） 喪失大量消化液而只補(bǔ)充水分 ： 最常見 ? （ 2） 大量出汗而只補(bǔ)充水分 ? （ 3）大面積燒傷而只補(bǔ)充水分 2． 腎性原因 ? （ 1） 長(zhǎng)期連續(xù)使用高效排 Na+利尿藥 ? （ 2） 腎實(shí)質(zhì)疾病 ? （ 3）腎上腺皮質(zhì)功能不全 （二）對(duì)機(jī)體的影響 血漿5% 組織間液15% 細(xì)胞內(nèi)液40% 低滲性脫水體液變動(dòng)示意圖 1．細(xì)胞外液 ↓ ? （ 1） 細(xì)胞外液低滲 → 水流向細(xì)胞內(nèi)→ 細(xì)胞外液 ↓ ? （ 2） 細(xì)胞外液低滲 → 刺激下丘腦滲透壓感受器 →ADH↓→ 重吸收水 ↓→早期低滲尿 ? （ 3）細(xì)胞外液 ↓→ 血容量 ↓→ 外周循環(huán)衰竭 → 低血容量性休克 ? （ 4）細(xì)胞外液 ↓
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