意外事件的預防及處理(編輯修改稿)
2024-10-27 15:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 床號、病歷號、血型、血品名、數(shù)量、血袋號碼、 RH、有效期限，逐一核對無誤，逐一打勾並簽上職級及全名。 輸血 輸血反應 ?熱源反應 ?細菌反應 ?過敏反應 ?溶血反應 ?循環(huán)負荷過多 ?空氣栓塞 輸血 ?輸血反應處理 ，換上 %生理食鹽水，更換新輸液管。 。 ，輸出入量。 ，連同血袋送至血庫分析。 輸血 ?輸血反應處理 1度，且病患有發(fā)冷、黃疸、胸痛、噁心、嘔吐、全身酸痛。 立即處理 : CBC 2cc (U/A) 滿 24小時 :留急生化 輸血 :出血傾向、尿量變少或無、昏迷、呼吸困難、紫斑等癥狀。 立即處理 : CBC 2cc (U/A) () 滿 8小時 :留取尿液 滿 24小時 : (U/A) () 輸血 立即處理 : CBC 2cc (U/A) () 滿 8小時 :留取尿液 (U/A) 滿 24小時 : (U/A) (同上 ) 輸血 正確書寫護理記錄 ?輸上血後護理記錄需寫明血品、血型、血袋號碼、數(shù)量，輸血開始時間及輸血反應。 ?輸血完畢，於護理記錄單及輸血記錄單上註明輸血結(jié)束時間及輸血反應，並將輸血記錄單黏貼病歷上。 ?交班單上病患血型欄需以紅筆註明病患血型及 RH。 輸血 輸血作業(yè)流程醫(yī)師開立輸血醫(yī)囑護理人員核對醫(yī)囑填寫領血單到血庫領血領血者與發(fā)血者共同核對病人姓名、床號、血型、血品名、病歷號、數(shù)量領血者將血袋交給單位負責護士負責護士與組長共同到核對病歷首頁血型是否吻合，備血通知單上備冊檢驗血型，以及到病人單位核對輸血記錄單，正確無誤後兩人在輸血記錄單上簽名及記錄輸血時間%生理食鹽水掛上血袋，並調(diào)整輸血的速度及觀察是否有輸血反應若病人發(fā)生輸血反應先停止輸血，請醫(yī)師處理並記錄之血袋內(nèi)的血輸完後，掛%生理食鹽水直至輸血輸液管清澈輸完血後，將輸血完成時間記錄於輸血記錄單與護理記錄上為病人打上輸血管徑，%生理食鹽水正確核對備血通知單輸血經(jīng)驗調(diào)查欄之病患血型與備血檢驗結(jié)果是否吻合一式兩聯(lián)核對項目： 姓名、床號、病歷 號、血型、血品名、 血袋號碼、RH、數(shù)量 及有效期限在點滴架上掛血型牌病患輸血反應處理：輸血 %生理食 鹽水試管 各一支及尿液一支，八小 時後再採集尿液檢體一支試管 及紫頭試管各一支及尿液 一支輸出 入量單，送 至血庫分析輸血 參、病患跌倒 預防病患跌倒之護理規(guī)範 ?適用範圍 : 65歲 物 : (1)利尿劑 (2)止痛劑 (3)輕瀉劑 (4)鎮(zhèn)靜安眠藥 (5)心血管用藥 跌倒 使用設備 ?床欄 ?床頭燈 ?床頭護士叫人鈴 ?浴室叫人玲 ?柺杖 ?輪椅 ?行走輔助器 跌倒 新病人入院 住院中病患疾病 發(fā)展過程 填寫跌倒高危 險群病人篩選表 危險因子大於
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