意外事件的預(yù)防及處理-文庫(kù)吧資料
2024-10-13 15:22本頁(yè)面
【正文】 剩餘 +麻醉藥品使用量 =單位設(shè)定量，且使用量皆有填寫(xiě)一瓶一張麻醉專用處方簽。 記錄表上使用量與結(jié)存量相加需與固定數(shù)符合。 麻醉藥品分隔分類(lèi)，一格放置一種麻醉藥品。 麻醉藥品放置櫃皆有兩道鎖，鑰匙單支存放於組長(zhǎng)身上。 ?，勿住單人房以利觀察 。 ? ﹕ 利用溝通協(xié)助解決衝動(dòng)，及建立良好關(guān)係，獲得病患信任。 ?第四級(jí) ﹕ 有強(qiáng)烈自殺行動(dòng)，自殺計(jì)劃或立即之自殺危險(xiǎn) 。 ?第二級(jí) ﹕ 無(wú)論有無(wú)自殺企圖及行為之病史，但持續(xù)有自殺意念。 ?四、行為 ﹕ 對(duì)外界不感興趣、胃口降低、與外界隔離、增加藥物使用 (鄒建萍，民 73)。 ?二、思想 ﹕ 無(wú)望、無(wú)助、空虛、孤獨(dú)、仇恨、忿怒、思考及綜合能力降低、有時(shí)無(wú)法控制自己。 ?交班單上病患血型欄需以紅筆註明病患血型及 RH。 立即處理 : CBC 2cc (U/A) () 滿 8小時(shí) :留取尿液 滿 24小時(shí) : (U/A) () 輸血 立即處理 : CBC 2cc (U/A) () 滿 8小時(shí) :留取尿液 (U/A) 滿 24小時(shí) : (U/A) (同上 ) 輸血 正確書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄 ?輸上血後護(hù)理記錄需寫(xiě)明血品、血型、血袋號(hào)碼、數(shù)量，輸血開(kāi)始時(shí)間及輸血反應(yīng)。 輸血 ?輸血反應(yīng)處理 1度，且病患有發(fā)冷、黃疸、胸痛、噁心、嘔吐、全身酸痛。 ，輸出入量。 輸血 輸血反應(yīng) ?熱源反應(yīng) ?細(xì)菌反應(yīng) ?過(guò)敏反應(yīng) ?溶血反應(yīng) ?循環(huán)負(fù)荷過(guò)多 ?空氣栓塞 輸血 ?輸血反應(yīng)處理 ，換上 %生理食鹽水，更換新輸液管。 : 病歷首頁(yè)、備血通知單、輸血記錄單 正確稱呼病人全名核對(duì)床頭卡手圈詢問(wèn)病人血型。 給藥 給藥注意事項(xiàng) ?病人不在時(shí)不能執(zhí)行給藥 ?未能給藥時(shí)需註名原因 病患拒食 X 病患禁食 其他原因 病患不在 ?備藥時(shí)打半勾 ,藥物已給完打全勾 ?給與口服藥時(shí)若有自殺傾向 .精神異?；虿灰纎rder藥者 ,請(qǐng)確定服完藥後方可離去 ?栓劑及注射藥物應(yīng)由護(hù)士親自執(zhí)行 給藥 給藥錯(cuò)誤立即處理原則 ?立即停止用藥 ?通知醫(yī)師及護(hù)理長(zhǎng) ?密切觀察病人反應(yīng) 洗 手正確的準(zhǔn)備藥物執(zhí)行給藥向病人及家屬說(shuō)明藥物的作用及副作用協(xié)助病人服藥填寫(xiě)給藥記錄單完成給藥並洗手備給藥人的藥物三讀: UD 藥盒取出藥袋時(shí)時(shí)袋時(shí)五對(duì):,已給藥打勾名,需要在給藥 記錄單上註明原因報(bào)告書(shū)給錯(cuò)藥處理給藥技術(shù)流程圖依醫(yī)囑核對(duì)藥物與給藥記錄單將藥物置於工作車(chē)推至病人單位核對(duì)項(xiàng)目:藥物名稱、含量、途徑、劑量用法ICU 可視需要直接將藥物攜至病人單位給藥 輸血執(zhí)行步驟 。 手寫(xiě)醫(yī)囑 口頭醫(yī)囑 。 :關(guān)上冰箱前，再次確認(rèn)藥品名稱與劑量 (若藥品未用完需放回冰存，歸回時(shí)進(jìn)行三讀 )。 給藥 冰箱藥品 ?依醫(yī)囑單核對(duì)冰箱藥櫃的藥品需正確三讀 :依囑單核對(duì)藥櫃標(biāo)示的藥品與劑量。 給藥 UD針劑 : 正確二讀 :藥櫃取出藥前核對(duì)藥櫃與電腦 MAR床號(hào)相同。 (2)第二讀 :打開(kāi)藥櫃取出藥品時(shí)核對(duì)依囑單上的藥品名稱與劑量。 (3) 第三讀 :藥袋歸回藥櫃時(shí)，確認(rèn)床號(hào)。 非口服餐包 :確認(rèn)藥櫃與電腦 MAR備藥之正確三讀 (1)第一讀 :藥櫃取出藥袋，核
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