不可抗力和意外事件的區(qū)別-文庫吧資料
2024-11-03 23:05本頁面
【正文】 。皮試注藥中和注藥后密切觀察。它主要由于青霉素本身及其降解產(chǎn)物青霉烯酸、青霉噻唑酸等引起，可在20分鐘．甚至幾秒鐘內(nèi)發(fā)生．導致受試者死亡。最嚴重的是過敏性休克。2．案情分析：本例為青霉素皮試致過敏性休克而死亡的情形。臟按摩等搶救措施，然而，搶救無效，患者死亡。立即皮下注射0．1％腎上腺素lm1．同時，對其進行人工呼吸、心內(nèi)注射三聯(lián)針及胸外心① 李慶生，譚家駒：《醫(yī)院的法律風險：醫(yī)療事故法律責任處理實用指南》【m】，北京：法律出版社，2004．15 17② 李顯東，何帥領《醫(yī)療糾紛法律鏘決指南》【m】，北京：機械工業(yè)出版社，2003．18 19呼吸停止。皮內(nèi)注人青霉素皮試液后，約1分鐘，患者突然尖叫一聲。返回病房與術者交談自如．發(fā)音正常，無憋氣，血壓正常。經(jīng)術前充分準備．在針麻下行雙側(cè)甲狀腺次全切除術，手術操作較為困難。(三)案例三1．案情簡介：②某患者，女，44歲。此事態(tài)變化中病人因此而受到的損害或損失對醫(yī)療行為人不具可歸責性。當然．這只能是醫(yī)療行為人盡到最善的注意。使之超出了醫(yī)療行為人的認識能力和控制能力，導致骶前靜脈叢損傷出血及一系列的癥狀。手術之前術者已充分認識到了損傷骶前靜脈叢引發(fā)大出血．進而并發(fā)失血性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血的可能性．并對此做了充分的準備，包括詳細制定手術計劃、并發(fā)癥發(fā)生時的搶救預案(控制血壓性麻醉、充足血源準備、減少損傷出血的微波手術刀)、人員與相關醫(yī)療設備的配備等。后經(jīng)大量輸血、止血、抗休克等搶救，患者才脫離危險。2003年10月17日患者夏某在靜脈復合全身麻醉下行腹部探查并擬行盆腔腫物切除手術．術中切取腫物組織作快速病理檢查，被確定為神經(jīng)纖維瘤。臨床診斷為：(1)腹部腫物(腫物性質(zhì)待查)；(2)混合痔；f3)失血性貧血。核磁共振檢人院檢查：下腹部有一手術疤痕8厘米長，下腹部觸及腫物約2厘米x18厘米。46歲。患者夏某?；诿穹ǖ恼\信原則，公平、正義原則，應該免除醫(yī)療行為人就此事件造成病人的損害賠償責任。避免和克服了可能出的嚴重后果。它是偶然性的事件．不具有必然的因果性聯(lián)系。這些因素不能肯定判斷。因為。但是，對患者來說．由于肺栓塞導致了手術康復期的延長。因此，它的運用具有合理性 然而，3％雙氧水也有可能被肝內(nèi)豐富的靜脈血吸收帶到肺內(nèi)而造成氧氣栓塞，雖然其幾率比較少，但一旦發(fā)生．其情況就較為急重，會致人死亡。2．案情分析：患者梁某在手術中出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象為肺血管栓塞而致的呼吸驟停的臨床表現(xiàn)。經(jīng)醫(yī)師及時而正確的處理，患者恢復血壓，轉(zhuǎn)危為安。2005．129⑨ 張新寶：侵權責任法原理【m]，北京：中國人民大學出版社，2005．133⑩ 李慶生，譚家駒：《醫(yī)院的法律風險：醫(yī)療事故法律責任處理實用指南》【m1，北京：法律出版社，2004．15 17法律與醫(yī)學雜志2006年第13卷(第3期)零．瞳孔散大，僅有微弱心跳，患者處于死亡的邊緣。④ 王利明，中國民法典學者建議稿及立法理由【m1，北京：法律出版社，2005．58。2004．552—580．② 王利明，中國民法典學者建議稿及立法理由【m1，北京：法律出版社，2005．59。手術過程中由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多，部分難以用膽道鏡等器械取出，為了盡量取出肝內(nèi)膽管里的結(jié)石．手術醫(yī)師采用3％的雙氧水沖洗肝內(nèi)膽管，這時患者突然呼吸停止．血壓急劇下降，麻醉醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)病人血氧飽和度為① 參見：楊立新，侵權法論【m]，北京：人民法院出版社，2004，220～223。因反復右上腹部疼痛1o年，伴低熱、黃疸8天人住佛山市某醫(yī)院，患者3o年前曾因膽囊炎施行膽囊切除手術。筆者也認為該定義具有合理性，但學者們提出的意外事件的定義及意外事件與不可抗力能區(qū)別或不能區(qū)別的理由卻值得商榷。⑧同時，他認為意外事件是指非當事人的故意或過失而偶然發(fā)生的事故。⑥其理由主要是：第一，從法律邏輯學的角度來看，意外事物與不可抗力具有包含關系，不可能將二者完全區(qū)別開來；第二，我國《民法通則》并未將意外事件規(guī)定為一種抗辯事由；第三，主張意外事件作為抗辯事由者，完全是套用有關不可抗力的學說，并無理論上的新意。④二為楊立新提出的，意外事件是指非當?shù)墓室饣蜻^失，是由于當事人意志以外的原因而偶然發(fā)生的事故。它包括某些自然現(xiàn)象(如地震、臺風、洪水、海嘯等)和某些社會現(xiàn)象(如戰(zhàn)爭等)。而對于不可抗力來說，即使預見到也不能避免和克服的。可見．不可抗力具有更強的難預見性。(二)我國法學界對不可抗力與意外事件關系的爭議我國侵權法學說中對外來原因的類型(或稱內(nèi)容)主要有兩種不同的觀點：其一，以王利明為代表，認為意外事件(或稱為意外事故)和不可抗力構(gòu)成侵權法負責事由的外來原因。但是該條例起草小組對不可抗力的釋義是不同于民法通則中關于不可抗力的規(guī)定的，而對醫(yī)療意外的解釋卻又與民法通則關于
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