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2024-11-10 15:22本頁面
  

【正文】 ?執(zhí)行給藥 給藥 執(zhí)行給藥 ?五對 給藥 病人對 藥物對 ?給藥前 ,呼叫病人全名並核對床頭卡及手圈與電腦 MAR相符。 ?給藥前核對電腦 MAR之藥名。 ?給藥前再次確認(rèn)電腦MAR時間。 給藥 途徑對 ?給藥前再次核對電腦 MAR之給藥途徑。 order備註 slow push,給藥時間需 10分鐘以上。 , Voren應(yīng)以採臀部肌肉注射。 (1)第一讀 :於工作車藥櫃取出藥品前,核對工作車藥櫃之床號與電腦 MAR相同。 (3)第三讀 :核對餐包內(nèi)每顆藥品與途徑正確性及給藥頻次與電腦 MAR是否符合。 給藥 (2) 第二讀 :自藥袋取出藥品時核對電腦 MAR上藥品名稱、劑量、給藥時間與途徑。 口服常備藥品與針劑 : 依醫(yī)囑單核對常備藥櫃的藥品完成三讀 (1)第一讀 :依囑單核對藥櫃上所標(biāo)示的藥品名稱與劑量。 (3)第三讀 :關(guān)上藥櫃時再次確認(rèn)藥品名稱與劑量。 :自藥櫃取出針劑,核對電腦 MAR上藥品名稱與劑量正確,並確認(rèn)給藥時間及途徑。 :自藥櫃取出藥品時核對藥名與劑量。 給藥 醫(yī)師開立醫(yī)囑給藥方式 電腦醫(yī)囑 因電腦作業(yè)轉(zhuǎn)檔可能會出現(xiàn)失誤,醫(yī)師必須於醫(yī)囑單上再次簽名或蓋章。 2. 護理人員執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,需複頌一次口頭醫(yī)囑, 確認(rèn)醫(yī)囑藥品名稱、劑量、途徑、頻率無誤再執(zhí)行。 ﹕ 增加血液容積、增加身體抵抗力、供給凝血因子、提供 HB以改善攜氧。 輸血 ?到病人單位輸血應(yīng)核對的項目 應(yīng)由病患單位之負(fù)責(zé)護士及組長共同核對,核對項目包括 :病患姓名、床號、病歷號、血型、血品名、數(shù)量、血袋號碼、 RH、有效期限,逐一核對無誤,逐一打勾並簽上職級及全名。 。 ,連同血袋送至血庫分析。 立即處理 : CBC 2cc (U/A) 滿 24小時 :留急生化 輸血 :出血傾向、尿量變少或無、昏迷、呼吸困難、紫斑等癥狀。 ?輸血完畢,於護理記錄單及輸血記錄單上註明輸血結(jié)束時間及輸血反應(yīng),並將輸血記錄單黏貼病歷上。 輸血 輸血作業(yè)流程醫(yī)師開立輸血醫(yī)囑護理人員核對醫(yī)囑填寫領(lǐng)血單到血庫領(lǐng)血領(lǐng)血者與發(fā)血者共同核對病人姓名、床號、血型、血品名、病歷號、數(shù)量領(lǐng)血者將血袋交給單位負(fù)責(zé)護士負(fù)責(zé)護士與組長共同到核對病歷首頁血型是否吻合,備血通知單上備冊檢驗血型,以及到病人單位核對輸血記錄單,正確無誤後兩人在輸血記錄單上簽名及記錄輸血時間%生理食鹽水掛上血袋,並調(diào)整輸血的速度及觀察是否有輸血反應(yīng)若病人發(fā)生輸血反應(yīng)先停止輸血,請醫(yī)師處理並記錄之血袋內(nèi)的血輸完後,掛%生理食鹽水直至輸血輸液管清澈輸完血後,將輸血完成時間記錄於輸血記錄單與護理記錄上為病人打上輸血管徑,%生理食鹽水正確核對備血通知單輸血經(jīng)驗調(diào)查欄之病患血型與備血檢驗結(jié)果是否吻合一式兩聯(lián)核對項目: 姓名、床號、病歷 號、血型、血品名、 血袋號碼、RH、數(shù)量 及有效期限在點滴架上掛血型牌病患輸血反應(yīng)處理:輸血 %生理食 鹽水試管 各一支及尿液一支,八小 時後再採集尿液檢體一支試管 及紫頭試管各一支及尿液 一支輸出 入量單,送 至血庫分析輸血 參、病患跌倒 預(yù)防病患跌倒之護理規(guī)範(fàn) ?適用範(fàn)圍 : 65歲
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