手術(shù)室各種突發(fā)意外事件應(yīng)急預(yù)案及程序-在線(xiàn)瀏覽
2025-03-28 10:59本頁(yè)面
【正文】 人員幫助搶救。 手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停 的應(yīng)急預(yù)案及程序 ，先行胸外心臟按壓術(shù)，未行氣管插管的患者，應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸，必要時(shí)再開(kāi)放一條靜脈通道。 手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停 的應(yīng)急預(yù)案及程序 ，堅(jiān)守崗位，術(shù)中密切觀察病情，以便及時(shí)發(fā)生病情變化，盡快采取搶救措施。 救儀器的使用方法和注意事項(xiàng)。 2 控制呼吸：正確使用呼吸囊和面罩，氣管插管后機(jī)械通氣 3胸外電除顫 心肺復(fù)蘇有效指征 1. 心電圖恢復(fù) 2. 觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，如肱動(dòng)脈有搏動(dòng)， 3. 收縮壓 (80mmHg) 4. 瞳孔由大變小，對(duì)光反射及吞咽反射恢復(fù)。 6. 口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤(rùn) 手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停 的應(yīng)急預(yù)案及程序 【 程序 】 立即搶救 → 胸外按壓 → 氣管插管 → 快速輸液 → 遵醫(yī)囑用藥 → 密切配合 → 對(duì)癥處理 → 及時(shí)記錄 CPCR 手術(shù)病人休克應(yīng)急預(yù)案 休克定義： 由于組織有效循環(huán)血量灌注不足引起的代謝障礙和細(xì)胞受損 休克分類(lèi)： 低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)性休克和過(guò)敏性休克 5類(lèi) 外科休克主要是前 2種 概念 手術(shù)病人休克應(yīng)急預(yù)案 低血容量性休克包括： 1）出血性休克見(jiàn)于： 食管靜脈曲張破裂、潰瘍出血、肝脾 破裂、宮外孕或手術(shù)中失血過(guò)多 2）創(chuàng)傷性休克見(jiàn)于： 骨折、擠壓傷等 手術(shù)病人休克應(yīng)急預(yù)案 休克臨床表現(xiàn)： 早期：精神緊張或煩躁，面色蒼白，手足 濕冷，心跳加快，血壓稍高 晚期：皮膚濕冷，尿量減少，脈搏細(xì)速，心率增快，反應(yīng)遲鈍，神志模糊。 2. 快速建立靜脈通道（選擇大血管或應(yīng)用留置針），及時(shí)補(bǔ)充血容量。 手術(shù)休克病人應(yīng)急預(yù)案 感染性休克 — 抗感染。 過(guò)敏性休克 — 立刻皮下注射 %的腎上腺素 。 神經(jīng)源性休克 — 立即給予哌替啶或嗎啡鎮(zhèn)靜止痛。 6. 注意保暖，保持室溫 2226℃ 。 休克病人的應(yīng)急預(yù)案 休克 體位是中凹臥位 吸氧 快速建立有效的靜脈通道 總的治療原則是擴(kuò)容，糾酸，糖皮質(zhì)激素和血管活性藥物的應(yīng)用 感 染 性 休 克
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