急性胃炎臨床路徑文本(編輯修改稿)
2024-09-18 23:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 片10mg Tid□山莨菪堿10mg Tid □%NS100ml+奧美拉唑60mg (靜脈滴注 Qd)□%NS250ml+核黃素15mg(靜脈滴注 Qd)□復(fù)方氨基酸注射液250ml(靜脈滴注 Qd)臨時醫(yī)囑：□次晨暫禁食（行胃鏡等特殊檢查、粘膜活檢、彩色圖文報告一次）、利多卡因膠漿一支□5%GNS500ml+10%氯化鉀15ml+25%硫酸鎂10ml (靜脈滴注 立即)選查項目：□ 腹部B超 □上腹CT□ 腹部立位平片 □鋇餐□ 腫瘤標記析篩查主要護理工作□協(xié)助患者及家屬辦理入院手續(xù)□入院宣教□執(zhí)行醫(yī)囑□基本生活和心理護理□基本生活和心理護理□執(zhí)行醫(yī)囑□協(xié)助患者和家屬對內(nèi)鏡檢查前宣教和檢查前的準備工作病情變異記錄□無 □有 ，原因：□無 □有 ，原因：護士簽名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班醫(yī)師簽名時間住院第三天_住院第四天_主要診療活動□上級醫(yī)師查房□完成三級醫(yī)師查房記錄□行胃鏡檢查，明確有無潰瘍、潰瘍部位、大小、形態(tài)等，活檢。□嚴密觀察有無胃鏡檢查后并發(fā)癥（如穿孔、出血等）?！鯀⒄諛藴仕幬镏委煼桨钢贫ㄖ委煼桨浮鮔線鋇餐□觀察患者腹部癥狀和體征□注意患者大便情況□上級醫(yī)師查房和診療評估□完成查房記錄□對患者堅持治療和預(yù)防復(fù)發(fā)進行宣教重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□消化內(nèi)科護理常規(guī)□二級護理□軟食□ Tid（合并HP感染者）□鋁碳酸鎂片2片 Tid□多潘力酮片10mg Tid□山莨菪堿10mg Tid □%NS100ml+奧美拉唑60mg (靜脈滴注 Qd)□%NS250ml+核黃素15mg(靜脈滴注 Qd)□復(fù)方氨基酸注射液250ml(靜脈滴注 Qd)臨時
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