醫(yī)院核心制度流程圖(編輯修改稿)
2024-09-12 18:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 6術(shù)前討論制度 制定相應(yīng)的考核管理辦法二級以上手術(shù)均應(yīng)在術(shù)前開展術(shù)前討論并書寫術(shù)前討論記錄。手術(shù)分級 1. 一般病歷討論由專業(yè)組組長主持，專業(yè)組內(nèi)討論。2. 對病情嚴(yán)重、手術(shù)復(fù)雜、疑難手術(shù)或新開展手術(shù)，進(jìn)行全科討論，必要時請麻醉科、病理科、影像科等相關(guān)科室參加。病例討論診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、意外以及防范處理預(yù)案、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉方式等。討論內(nèi)容將討論結(jié)果記錄于記錄本及病歷中。 主持人最后指導(dǎo)、完善制定出治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應(yīng)進(jìn)行多次討論。 記錄總結(jié)報質(zhì)控科，寫入《質(zhì)量管理通訊》違反醫(yī)療制度，依據(jù)考核辦法進(jìn)行相應(yīng)的獎、罰7手術(shù)分級手術(shù)醫(yī)師分級各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限手術(shù)審批權(quán)限7手術(shù)分級管理制度制定相應(yīng)的考核制度一級、二級、三級、四級住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師：主持一級手術(shù)。：開展二級手術(shù)。：主持二級手術(shù)，開展三級手術(shù)。：主持三級手術(shù)，開展四級手術(shù)。：主持四級手術(shù)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及科研項(xiàng)目手術(shù)。，主持四級手術(shù)以及新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)、高風(fēng)險科研項(xiàng)目手術(shù)。，主持人必須是已獲得相應(yīng)專項(xiàng)手術(shù)的準(zhǔn)入資格者。常規(guī)手術(shù)特殊手術(shù)急診手術(shù)外出會診手術(shù)報質(zhì)控科，寫入《質(zhì)量管理通訊》違反醫(yī)療制度，依據(jù)考核辦法進(jìn)行相應(yīng)的獎、罰 8手術(shù)安全核查制度制定相應(yīng)的考核制度報質(zhì)控科，寫入《質(zhì)量管理通訊》違反醫(yī)療制度，依據(jù)考核辦法進(jìn)行相應(yīng)的獎、罰三方確認(rèn)，在《手術(shù)安全核查表》上簽名患者離開手術(shù)室前手術(shù)開始前核查患者身份、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。核查患者身份、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識，風(fēng)險預(yù)警。麻醉實(shí)施前核對患者身份、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料。三方手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士 ，隨時發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；；；；，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；（CRRT），需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的的患者。，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征
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