digestion戴20xx20xx2五年制(編輯修改稿)
2025-09-12 01:36 本頁面
【文章內容簡介】 細胞 — SS 一、胃液的性質、成分和作用 頸粘液細胞：粘液 壁細胞： HCl、內因子 主細胞：胃蛋白酶原 胃液：無色、無味、酸性 (PH ) 堿性粘液 粘液 28 1, 胃酸（ HCl ），壁細胞分泌 ?鹽酸排出量： 單位時間內鹽酸的分泌量稱為鹽酸排出量，反映胃的分泌能力，取決于壁細胞的數(shù)量和功能。 基礎排酸量：空腹時（ 05 mmol/h ） 最大排酸量：進食或有藥物刺激（ 2025 mmol/h） ?鹽酸存在的形式：游離酸和結合酸 男性 女性 年輕 年老 總酸 29 ? 鹽酸分泌的機制 胃酸的分泌：主動分泌，餐后堿潮 Hydrochloric acid production by parietal cells in the gastric glands of the stomach. swf 300萬倍 頂端膜 基底側膜 30 鹽酸的作用 ①激活胃蛋白酶原為胃蛋白酶并提供適宜的 pH環(huán)境 ②殺菌 ③有助于鈣和鐵的吸收 ④促進小腸釋放促胰液素、促進胰液、膽汁、小腸液的分泌。 ⑤分解食物中的結締組織和肌纖維，使蛋白質變性 ,促消化。 31 胃蛋白酶原 (pepsinogen)：主細胞分泌 pH=2 活性最強 — pH=5 失活 HCl和自身激活 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 蛋白質 眎和胨 苯丙氨酸 or 酪氨酸 32 33 粘液和碳酸氫鹽， 含有糖蛋白，由上皮細胞，頸粘液細胞，賁門腺，幽門腺分泌；潤滑作用，并保護胃粘膜 粘液 — 碳酸氫鹽屏障 胃腔 粘膜 凝膠層 Na+ H+ HCO3 HCO3 H2O+CO2 胃的屏障 胃粘膜屏障 34 酒精、膽鹽、阿司匹林類藥物、幽門螺桿菌等可破壞胃的屏障引起胃炎或胃潰瘍 35 內因子 —— 壁細胞分泌； 形成 VitB12復合物，促VitB12在回腸吸收 36 二、 胃液分泌的調節(jié) 阿托品 西咪替丁 丙谷胺 H2 M 37 1）頭期（ cephalic phase, 神經(jīng) 體液調節(jié)） 是條件和非條件反射過程 38 頭期胃液分泌特點： A:神經(jīng) 體液調節(jié)，前者更重要 B:酶原及酸含量均很高，占總量 30%。 C:分泌量與食欲有很大關系 。 39 2）胃期（ gastric phase） 40 1 2 3 4 長反射 短反射 胃液特點：神經(jīng) 體液調節(jié)；酶及酸含量均很高，占總量60%，由于酶原的含量低于頭期，消化能力低于頭期 41 3）腸期（ intestinal phase 主要為體液調節(jié)） 機制：蛋白質分解產(chǎn)物刺激小腸上段 的 G細胞分泌促胃液素 胃液特點：量少，占總量的 10% 42 43 總結： 在進食過程中，胃液分泌的三個時期是互相重疊的，頭期和胃期重要，腸期次要。神經(jīng)調節(jié)和體液調節(jié)密切相關，不可分割。 Three phase of gastric secretion. swf 44 1）鹽酸 十二指腸： pH — 抑制胃酸分泌 促胰液素 胃竇： — 抑制胃酸分泌 胃泌素 45 2）脂肪：體液調節(jié)（腸抑胃素） 3）高張溶液：刺激小腸滲透壓感受器 神經(jīng)調節(jié)（腸 胃反射） 體液調節(jié)：促胰液素等抑制胃酸分泌激素 46
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