digestion戴20xx20xx2五年制-免費(fèi)閱讀
【正文】 使食糜與消化液充分混合，便于對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)性消化； 使食糜與小腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造良好條件； 促進(jìn)小腸血液和淋巴液回流。 機(jī)制：迷走 迷走長(zhǎng)反射 (VIP or NO)。 基礎(chǔ)排酸量：空腹時(shí)（ 05 mmol/h ） 最大排酸量：進(jìn)食或有藥物刺激（ 2025 mmol/h） ?鹽酸存在的形式：游離酸和結(jié)合酸 男性 女性 年輕 年老 總酸 29 ? 鹽酸分泌的機(jī)制 胃酸的分泌：主動(dòng)分泌，餐后堿潮 Hydrochloric acid production by parietal cells in the gastric glands of the stomach. swf 300萬(wàn)倍 頂端膜 基底側(cè)膜 30 鹽酸的作用 ①激活胃蛋白酶原為胃蛋白酶并提供適宜的 pH環(huán)境 ②殺菌 ③有助于鈣和鐵的吸收 ④促進(jìn)小腸釋放促胰液素、促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液的分泌。 12 （一）植物性神經(jīng)系統(tǒng) 1．交感神經(jīng)： 2．副交感神經(jīng) 三、胃腸的神經(jīng)支配 13 1)起源 :延髓迷走神經(jīng)背核 。1 Chapter 6 Digestion amp。骶髓 2)支配 :結(jié)腸脾曲以上受迷走 N支配，以下受盆 N支配 3)節(jié)后纖維末梢釋放 Ach 4)極少數(shù)為 非膽堿非腎上腺素能 神經(jīng) ，釋放肽類(lèi)物質(zhì) 5)作用 :胃腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，腺體分泌增加。 ⑤分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使蛋白質(zhì)變性 ,促消化。 緊張性收縮 (tonic contraction) 47 胃蠕動(dòng) (peristalsis)： 胃平滑肌順序性收縮而形成的向前推進(jìn)的波形運(yùn)動(dòng)。 作用： 73 3．蠕動(dòng)、蠕動(dòng)沖 蠕動(dòng)： 近端蠕動(dòng)速度 遠(yuǎn)端 通常進(jìn)行幾厘米后消失 將食糜向消化道下端推送 蠕動(dòng)沖：快速多節(jié)推送 74 食物 腸壁感受器 （二）小腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) （了解） 腸道神經(jīng)的作用 （局部反射） 外來(lái)神經(jīng)的作用 平滑肌 蠕動(dòng)加強(qiáng) 腸壁神經(jīng)叢 交感神經(jīng)興奮 腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng) 副交感神經(jīng)興奮 腸運(yùn)動(dòng)減弱 75 （三）回盲括約肌的功能 (自學(xué) ) 防止回腸內(nèi)容物過(guò)快進(jìn)入大腸； 延長(zhǎng)食物在 小腸內(nèi)停留的時(shí)間 阻止大腸內(nèi)容物向回腸倒流。 72 四 .小腸的運(yùn)動(dòng) （一）小腸的運(yùn)動(dòng)形式 1．緊張性收縮 2．分節(jié)運(yùn)動(dòng)：以多點(diǎn)環(huán)行肌同時(shí)舒縮活動(dòng)為主的節(jié)律性活動(dòng)。 意義：大量食物攝入，而胃內(nèi)壓保持不變。） 3. 營(yíng)養(yǎng)作用 (trophic action)：促進(jìn)消化器管組織代謝及生長(zhǎng)的作用 (胃泌素瘤時(shí)胃泌素增高，胃粘膜增生肥厚；而切除胃竇以后引起血液胃泌素水平降低，胃粘膜萎縮 ) 20 三 大 胃 腸 激 素 三大激素 分泌 刺激物 功能 胃泌素 (gastrin) G cells 迷走 N(Ach) 蛋白質(zhì) 胃腸運(yùn)動(dòng) 腺體分泌消化液 促胰液素 (secretin) S cells 鹽酸 脂肪 蛋白質(zhì) 抑制胃腸運(yùn)動(dòng)和胃液的分泌 促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌 膽囊收縮素（ CCK ） I cells 鹽酸 脂肪 蛋白質(zhì) 小腸運(yùn)動(dòng) ，幽門(mén)括約肌收縮 腺體分泌消化液 膽囊收縮 ，膽管括約肌舒張 21 (四 )腦 — 腸肽（ braingut peptide) 有些存在于神經(jīng)系統(tǒng)中的肽類(lèi)物質(zhì)也
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