強(qiáng)直性脊柱炎(編輯修改稿)
2024-09-12 01:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 , 強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率約為 %。 中國人群的陽性率約為 8% ,發(fā)病率約為 %。而加拿大印第安海達(dá)族人陽性率高達(dá) 50% , 強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率也增高至 %。 日本人的陽性率僅 0. 5% , 其強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率也極低 , 約 %。 3. B27的地理分布與強(qiáng)直性脊柱 炎的關(guān)聯(lián)性 ?然而 , 這種平行關(guān)系并不是絕對的 , 如東南亞、西非某些地區(qū)的群體中 ,B27陽性率約 2%～ 6%, 但發(fā)病率卻很低 。 遺傳因素在強(qiáng)直性 脊柱炎發(fā)病中作用 的研究進(jìn)展 HLAB27 B27以外的 MHC基因 非 MHC基因 1． HLAB基因 2． DR基因 3． LMP 和 TAP基因 4. MICA 基因 5. 其他 1． HLAB基因 2． DR基因 3． LMP 和 TAP基因 4. MICA 基因 5. 其他 1． HLAB基因 除 B27外 , B60 是第 1 個被證實與 A S 有關(guān)的分子 最初發(fā)現(xiàn) B60（ +） /B27(+)個體比單獨 B27(+)高 3～ 6 倍的危險性 1． HLAB基因 ?但 Brown 等研究英國白人 HLA I類基因與強(qiáng)直性脊柱炎的相關(guān)時發(fā)現(xiàn) ,B60（ +） /B27()個體對強(qiáng)直性脊柱炎的危險性也有提高 , 提示 B60是次于 B27的獨立易感基因 1． HLAB基因 ?在加拿大的多發(fā)家系中也發(fā)現(xiàn)有35%的危險性。在日本發(fā)現(xiàn)與其有關(guān)。 ?另外，也有研究發(fā)現(xiàn) B3 B40和B52與強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)。 1． HLAB基因 2． DR基因 3． LMP 和 TAP基因 4. MICA 基因 5. 其他 2． DR基因 ? DR 分子與強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)聯(lián)已在不同人群中均有報道。 ? B row n發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎患者中的頻率比正常 B27 (+ ) 的對照人群明顯增高 , 且 DRI 純合子比 DR 抗原雜合子更易于致病 , 提示 DRI 與強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)聯(lián)不依賴 B27分子。 2． DR基因 ? 在法國強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)家系研究中 ,DRIDQ 5 單倍型優(yōu)先傳遞給家系中患強(qiáng)直性脊柱炎的孩子。 ? 在意大利人群的強(qiáng)直性脊柱炎患者中顯示B27DR2單倍型關(guān)聯(lián)。 2． DR基因 ? 在芬蘭發(fā)現(xiàn) DR4 和強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)聯(lián)。 ? DR7 在英國與幼年型強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)。 ? 在日本成人強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)虹膜炎的患者中顯示與 DR8 相關(guān) , 且 DR8 參與的單倍型(HLAA2B46DR8) 與銀屑病關(guān)節(jié)炎有關(guān) 2． DR基因 ? 在挪威成人強(qiáng)直性脊柱炎患者中也發(fā)現(xiàn)與DR8 相關(guān) 。
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