【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （健康標(biāo)準(zhǔn)：無精神病史；無色盲、色弱、雙耳聽力障礙；無影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。） 不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)； ； 。 4有下列情形之一的，不予延續(xù)注冊(cè)： ； 。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 四執(zhí) 業(yè) ▓ 未經(jīng)注冊(cè)不得從事護(hù)士工作。 ▓ 護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)，對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理。遇緊急情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并配合搶救，醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取力所能及的急救措施。 ▓ 護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。 ▓ 必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范。 ▓ 得悉就醫(yī)者的隱私，不得泄露，但法律另有規(guī)定的除外。 ▓ 遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群生命健康的緊急情況，護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣，參加醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 護(hù)士條例 》 4 一總 則 護(hù)士 是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。 義務(wù) ▓ 遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。 ▓ 發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。 ▓ 護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。 ▓ 應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。 ▓ 參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 護(hù)士條例 》 4 法律責(zé)任 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其 6個(gè)月以上 1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書： ▓ 發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的； ▓ 發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的； ▓ 泄露患者隱私的； ▓ 發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。 ▓ 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 2022年 4月 1日， 《 最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定 》 ，舉證倒置； 2022年 4月 4日 ， 國(guó)務(wù)院 ， 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 ，2022年 9月 1日生效 。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 第一章 總 則 ? 第二條 本條例所稱醫(yī)療事故 ， 是指 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 在醫(yī)療活動(dòng)中 ， 違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律 、 行政法規(guī) 、 部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范 、 常規(guī) ， 過失 造成患者人身損害的事故 。 ? 可見 ， 構(gòu)成醫(yī)療事故要有四個(gè)必備要件：特殊主體 、 過失 、 人身損害及過失與損害間的因果關(guān)系 ， 缺一不可 。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 生命健康權(quán) 生命權(quán)： 自然人維持自己生命延續(xù)、不受他人非法剝奪的權(quán)利； 身體權(quán)： 自然人對(duì)其肢體、器官和其他組織的完整依法享有的權(quán)利； 健康權(quán)： 自然人依法享有的保持其自身及其器官以至身體整體的功能安全為內(nèi)容的人格權(quán)。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 生命健康權(quán) 三個(gè)權(quán)利的區(qū)別： 生命權(quán) 強(qiáng)調(diào)的是 “ 生命 ” 。因過錯(cuò)導(dǎo)致患者死亡，侵犯的是患者的生命權(quán)。只要病人存活，都沒有侵犯生命權(quán)。 身體權(quán) 強(qiáng)調(diào)的是 “ 完整 ” 。因過錯(cuò)導(dǎo)致患者截肢，或切除某器官，侵犯的是患者的身體權(quán)。只要 “ 完整 ” ，都沒有侵犯身體權(quán)。 健康權(quán) 強(qiáng)調(diào)的是 “ 功能 ” 。因過錯(cuò)導(dǎo)致患者功能障礙，侵犯的是患者的健康權(quán)。 顯然，身體權(quán)和健康權(quán)可以同時(shí)受到侵害 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 生命健康權(quán) 生命權(quán)、身體權(quán)和健康權(quán)統(tǒng)稱生命健康權(quán)。在醫(yī)療事故中醫(yī)院侵犯患者的就是這個(gè)權(quán)利。 注意： 《 合同法 》 五十三條規(guī)定，合同中對(duì)造成對(duì)方人身傷害的免責(zé)條款無效。可見， 醫(yī)院和患者簽署的免責(zé)合同都是無效的， 它們最多只能起到知情同意書的作用。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 第二章 醫(yī)療事故的預(yù)防與處置 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中的五個(gè)義務(wù) 1醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 遵紀(jì)守法 的義務(wù)； 2醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員 培訓(xùn)教育 的義務(wù)； 3醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行 質(zhì)量監(jiān)控 的義務(wù)； 4醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 書寫并妥善保管病歷資料 的義務(wù)； 5醫(yī)療機(jī)構(gòu) 制定預(yù)案 、 預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生并減輕損害的義務(wù)； 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 第二章 醫(yī)療事故的預(yù)防與處置 患者的兩項(xiàng)重要權(quán)利： 一是知情權(quán) ， 包括病情 、 醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)； 二是復(fù)印客觀病歷資料的權(quán)利 ， 但有三個(gè)要求：只能復(fù)印客觀病歷資料 、 “ 加蓋證明印記 ” 、 “ 應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng) ” 。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 第二章 醫(yī)療事故的預(yù)防與處置 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在“發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議”時(shí)的義務(wù)： 報(bào)告的義務(wù)； 院內(nèi)的報(bào)告； 醫(yī)療事故、重大醫(yī)療過失報(bào)告衛(wèi)生行政部門； 防止損害擴(kuò)大的義務(wù)； 封存主觀病歷資料和實(shí)物的義務(wù)； 提請(qǐng)患方進(jìn)行尸檢的義務(wù)。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 第二章 醫(yī)療事故的預(yù)防與處置 《 條例 》 第十九條賦予了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在特殊情況下處理尸體的權(quán)利，注意時(shí)限“尸體存放時(shí)間一般不得超過２周”和尸體的處理程序“經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案”。 “ 患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過２周。逾期不處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。 ” 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 第三章 醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定 《 條例 》 第二十條規(guī)定了啟動(dòng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的 兩條途徑 ：當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的 ， 對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的 ， 由 衛(wèi)生行政部門 提交鑒定； 醫(yī)患雙方 協(xié)商解決的 ， 由雙方當(dāng)事人共同委托鑒定 。 還有第三條途徑 ， 就是 人民法院 的委托鑒定 。 注意 ， 醫(yī)患任一方是無法啟動(dòng)鑒定的 。 提高醫(yī)療質(zhì)量 保證醫(yī)療安全 改善醫(yī)療服務(wù) 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 5 第三章 醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定 《 條例 》 第二十二條規(guī)定的是當(dāng)事人的權(quán)力救濟(jì)問題。醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定是在醫(yī)學(xué)會(huì)組織下進(jìn)行的技術(shù)鑒定而非行政機(jī)關(guān)做出的行政行為，因而是不可訴