化療藥物副作用及處理(編輯修改稿)
2025-09-11 20:55 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 種化療藥物組成化療方案，通常會(huì)進(jìn)行 46次化療。 ? 化療的最終目標(biāo)就是提高病人的生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期，和病人一起戰(zhàn)勝腫瘤，但是所有的化療藥物都有相應(yīng)的毒性反應(yīng)，該怎么樣處理和預(yù)防？？？ Page 11 化療副作用 過(guò)敏 ? 局部表現(xiàn)：蕁麻疹、藥疹、剝脫性皮炎； ? 全身表現(xiàn)： Ⅰ 型 ~ Ⅳ 型過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致死亡。 ? 處理原則： ? ●對(duì)于過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率較高，程度較嚴(yán)重的化療藥物需要預(yù)防性抗過(guò)敏治療。如：紫杉類、博萊霉素、 L－門冬酰胺酶，無(wú)論劑量大小、滴注時(shí)間長(zhǎng)短，均必須行抗過(guò)敏預(yù)處理； ? ●局部蕁麻疹并非停藥指征，但需要嚴(yán)密觀察或治療好轉(zhuǎn)后繼續(xù)用藥； ? ●如有全身過(guò)敏表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥，聯(lián)合應(yīng)用 H 2受體拮抗劑，并根據(jù)病情變化適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、升壓藥或支氣管擴(kuò)張藥 Page 12 化療副作用 發(fā)熱 ? 體征表現(xiàn)：博來(lái)霉素最易引起高熱，伴有寒顫，一般在用藥 24小時(shí)后出現(xiàn)，為自限性毒性 ? 處理原則： ? 發(fā)熱伴 WBC減少及感染是藥物毒性的早期表現(xiàn)，與白細(xì)胞減少無(wú)關(guān)，淋巴瘤病人更為敏感 ? ? 需要觀察體溫血壓及時(shí)補(bǔ)液，退熱和應(yīng)用激素 Page 13 化療副作用 骨髓抑制 ? 骨髓抑制：白細(xì)胞、粒細(xì)胞減少 ? 化療前后檢查白細(xì)胞總數(shù)和粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，每周 1～ 2次，明顯減少時(shí)隔日查 1次，直至恢復(fù)正常； ? 必要時(shí)給粒細(xì)胞集落刺激因子 (GCSF)； ? 白細(xì)胞減少時(shí)應(yīng)減少化療藥的劑量或停
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