【文章內(nèi)容簡介】
院影像中心 對斑塊的評估 ? 能對冠狀動脈的斑塊的大小、形態(tài)和位置進(jìn)行評估,同時也可以對斑塊的成分進(jìn)行評估: ? 對于判斷斑塊破裂的危險性很有價值 ? 軟斑塊平均 CT值 20HU ? 纖維斑塊平均 CT值 84HU ? 鈣化斑塊平均 CT值 130HU C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 冠狀動脈斑塊的病理學(xué)演變 Ⅰ 期:動脈粥樣硬化前期:單核細(xì)胞黏附在內(nèi)皮細(xì)胞表面并向血管內(nèi)膜遷移。 Ⅱ 期:脂紋和脂斑:在局部血管內(nèi)膜被充滿脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞(泡沫細(xì)胞)浸潤,一小部分為富含脂質(zhì)的平滑肌細(xì)胞侵及。 Ⅲ 期:細(xì)胞外和泡沫細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)以及平滑肌細(xì)胞的數(shù)量已增加。 Ⅳ 期:細(xì)胞外脂質(zhì)匯合到斑塊中心,平滑肌細(xì)胞在脂核外面形成包膜。 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 穩(wěn)定斑塊 冠狀動脈斑塊的分類 不穩(wěn)定斑塊 斑塊的纖維帽完整,其內(nèi)平滑肌細(xì)胞豐富,脂核所占比例小,斑塊合并鈣化甚至全部纖維化。 脂核所占斑塊體積超過 40%,伴大量的巨噬細(xì)胞,斑塊內(nèi)無膠原纖維,斑塊帽薄且平滑肌細(xì)胞數(shù)量少,斑塊容易受侵蝕和發(fā)生破裂,形成血栓突向管腔。 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 對冠狀動脈斑塊的評估 ?冠狀動脈斑塊的部位、范圍 ?冠狀動脈斑塊的性質(zhì) ?冠狀動脈病變部位的形態(tài)學(xué)改變,包括狹窄程度、重塑情況。 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 冠脈軟斑塊 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 軟斑塊 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 冠脈混合密度斑塊 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 軟斑塊包繞小鈣化灶 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 右冠混合密度斑塊 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 多發(fā)混合斑塊與 DSA的比較 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 冠脈硬斑塊 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 C o m p u t e r T o m o g r a p h y169。 T M S E C T G L B / A p ri l 2 0 0 3 /亳州市人民醫(yī)院影像中心 冠脈開口變異的診斷