血沉臨床意義(編輯修改稿)
2024-09-01 17:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的物質(zhì)，其次為 γ球蛋白，再次為 α、 β球蛋白。此外膽固醇、甘油三酯也有促進紅細胞形成緡錢狀的作用。而白蛋白及卵磷脂有抑制的作用。 紅細胞的大小與數(shù)量的影響 ? 紅細胞的大小與數(shù)量：直徑越大血沉越快。數(shù)量減少使血沉加快，但太少也減慢。 ? 紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中，是由于紅細胞與血漿之間的摩擦阻礙了紅細胞的下沉。雙凹碟形的紅細胞具有較大的比表面積（表面積與體積之比），所產(chǎn)生的摩擦相對較大，故紅細胞下沉緩慢。正常情況下，紅細胞沉降率和血漿回流阻逆力保持一定的平衡狀態(tài)，如紅細胞數(shù)量減少，會造成總面積減少，所承受的血漿逆阻力也減少，因此血沉加快。但數(shù)量太少則影響聚集成 zeta錢狀，使血沉的加快與紅細胞減少程度不成比例。反之紅細胞增多時血沉減慢。而異常球形紅細胞的比表面積較小，所產(chǎn)生的摩擦相對較小，故紅細胞下沉會加快 ? 3 是否形成緡錢狀聚集 如 鐮刀形紅細胞不易聚集成緡錢狀，血沉減慢 ? 4 抗凝劑濃度增加、血液凝固 因纖維蛋白原減少，血沉減慢 ! ? 5 血沉管的內(nèi)徑、清潔度，放置是否垂直當血沉管垂直而立時，紅細胞所受阻逆力最大。當血沉管傾斜時，紅細胞多沿一側(cè)下降，而血漿在另一側(cè)上升，致使血沉加快。 ? 室溫過低、過高時，對結(jié)果都有影響。為此血沉應盡量放在18 ～ 25 ℃ 室溫下測定；室溫過高血沉加快，可用溫度系數(shù)校正，室
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