心電圖的幾個特殊現(xiàn)象(編輯修改稿)
2024-09-01 06:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 據(jù)部位； 根據(jù)折返環(huán)大小 : ① 大折返 : WPW, ② 中折返 : 馬海姆束 , ③ 小折返 : AVN內(nèi)折返、房內(nèi)、室內(nèi)，④微折返 : Af, Vf。 各向異性學(xué)說與折返 傳統(tǒng)概念認(rèn)為心臟內(nèi)的電活動及擴(kuò)布是各向同性的： 1. 整個心肌組織在電活動藕聯(lián)上被看成一個合體細(xì)胞，其電活動尤如在均勻一致的介質(zhì)中傳導(dǎo)。 2．正常情況下動作電位的大小及其曲線的形態(tài)隨不同傳導(dǎo)距離和傳導(dǎo)方向的改變而改變。 3．進(jìn)而認(rèn)為心肌細(xì)胞膜性質(zhì)的改變是電活動傳導(dǎo)紊亂的先決條件。 各向異性學(xué)說與折返 各向異性傳導(dǎo)試驗 : 方法 :將新鮮的心肌標(biāo)本取下，浸泡在灌注液中，標(biāo)本上插入特制的細(xì)胞內(nèi)外電極，并在不同位點、不同方向進(jìn)行刺激，并同步記錄電活動、分析不同方向上傳導(dǎo)的速度、時間和順序。 測定的結(jié)果 : 垂直于心肌纖維長軸走向的橫向傳導(dǎo)顯著慢于沿心肌纖維長軸縱走向的縱向傳導(dǎo)。這種隨心肌纖維排列的走向不同而使其生物學(xué)特性不同的事實證明，心肌屬于各向異性體。 縫隙聯(lián)結(jié) 各向異性學(xué)說與折返 閏 盤 心動過速重整 節(jié)律重整 節(jié)律重整是指兩個節(jié)律點發(fā)生的激動相遇時則發(fā)生干擾，其中主節(jié)律受到這種干擾后，其下一次激動的發(fā)生將打破原來的間期而重新安排。 心動過速的可激動間隙 心動過速的折返環(huán)路上常存在著外來激動可進(jìn)入并發(fā)生干擾現(xiàn)象的窗口，其所持續(xù)的時間約等于心動過速折返一周所用時間減去其所經(jīng)過的組織的有效不應(yīng)期?？梢钥闯鲂膭舆^速在所經(jīng)不同組織的可激動間隙不等。 心動過速重整 心動過速重整 外來激動對心動過速的作用分成三種情況 : A．無影響 : 外來激動末進(jìn)入可激動間隙 。 B．使心動過速
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