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正文內(nèi)容

冠心病-習(xí)題(編輯修改稿)

2025-09-01 02:38 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期服用的藥物不包括A: β受體阻滯劑B: 阿司匹林C: 鈣通道阻滯劑D: 螺內(nèi)酯E: 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:C答案解析:3[1分]男性,55歲,胸痛8h,經(jīng)過(guò)補(bǔ)液治療,血壓仍然偏低,考慮血壓低的原因A: 心源性休克B: 慢性心力衰竭C: 急性右室梗死D: 輸液過(guò)多過(guò)快E: 血容量不足隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:C答案解析:3[1分]男性,45歲,快速行走后胸痛發(fā)作,休息緩解,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)陽(yáng)性,冠狀動(dòng)脈造影示前降支中段心肌橋,下列哪項(xiàng)不正確A: 主要應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物治療B: 可以有典型的勞力性胸痛C: β受體阻滯劑可明顯減輕癥狀,甚至預(yù)防猝死D: 可以手術(shù)分離受壓的冠狀動(dòng)脈E: 嚴(yán)重病例可以考慮搭橋治療隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:A答案解析:3[1分]男性,50歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1個(gè)月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有A: 交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制B: 腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制C: 心鈉素分泌降低D: 水鈉潴留E: 心排血量增加隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:D答案解析:3[1分]急性心肌梗死溶栓治療的依據(jù)是A: 多伴有斑塊破裂B: 多數(shù)急性心肌梗死尸檢證實(shí)為冠狀動(dòng)脈栓塞C: 斑塊嚴(yán)重狹窄D: 多伴有斑塊內(nèi)出血E: 冠狀動(dòng)脈內(nèi)急性血栓形成隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:E答案解析:串5選1 (每組2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)男性,60歲,診斷冠心病5年,咳嗽1周,訴上腹痛、嘔吐2小時(shí),伴氣短,難以平臥,查體血壓100/70mmHg,患者出冷汗。3[1分]最不應(yīng)該遺漏A: 胸部X線(xiàn)B: 心電圖C: 肌鈣蛋白D: 適當(dāng)補(bǔ)液E: 電解質(zhì)檢查隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:B答案解析:3[1分]患者的診斷不應(yīng)忽視哪種疾病的可能性A: 糖尿病酮癥酸中毒B: 急性胃炎C: 食物中毒D: 急性心肌梗死E: 急性肺炎隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:D答案解析:急性廣泛前壁心肌梗死患者住院5日突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。[1分]最可能的原因是A: 感染性心內(nèi)膜炎B: 急性主動(dòng)脈夾層C: 室間隔破裂D: 二尖瓣后乳頭肌斷裂E: 可能不是雜音,而是心包摩擦音隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:D答案解析:4[1分]最有效的治療應(yīng)該是A: 洋地黃類(lèi)藥物B: ACEIC: 利尿劑D: 主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)E: 循環(huán)支持下外科手術(shù)隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:E答案解析:急性下壁心肌梗死患者,溶栓治療2小時(shí)后EKG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段較溶栓前下移不到50%,患者煩躁、冷汗,尿少,血壓90/70mmHg,超聲心動(dòng)圖提示左室下壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減低,左室內(nèi)徑48mm,EF值50%。4[1分]患者血壓降低的原因最可能是A: 心臟破裂B: 心源性休克C: 心力衰竭D: 血容量不足E: 低血壓狀態(tài)隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:D答案解析:4[1分]該患者應(yīng)采取下述何種治療方案A: 多巴胺維持血壓B: 主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)C: 靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛D: 適當(dāng)補(bǔ)充血容量E: 改善心臟功能隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:D答案解析:男性,60歲,半年前發(fā)生廣泛前壁心肌梗死,原有間歇房顫病史8年,超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓,血栓附著部位向外擴(kuò)張,呈矛盾運(yùn)動(dòng),左心室顯著擴(kuò)大。4[1分]引起左室附壁血栓最可能的原因是A: 房顫B: 室壁瘤形成C: 心衰D: 與臥床有關(guān)E: 抗凝治療不足隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:B答案解析:4[1分]患者的治療不應(yīng)包括A: 華法林抗凝治療B: 低分子肝素與華法林同時(shí)應(yīng)用C: 介入治療D: 改善心臟功能E: 外科手術(shù)治療隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:C答案解析:患者女性,50歲,發(fā)作胸痛2個(gè)月,持續(xù)悶痛,有時(shí)左乳刺痛,常常持續(xù)數(shù)小時(shí),在情緒不穩(wěn)定時(shí)癥狀加重,T波倒置,睡眠差,胃區(qū)不適。4[1分]患者最可能的診斷是A: 穩(wěn)定型心絞痛B: 不穩(wěn)定型心絞痛C: 心臟神經(jīng)癥D: 胃炎E: 心肌炎隱藏答案 收藏到目錄 試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案:C答案解析:4[1分]如何診斷和治療A: 入院進(jìn)一步診斷和治療B: 首先行冠狀動(dòng)脈造影檢查C: 有ST段改變,應(yīng)按照冠心病處理D: 靜脈注射硝酸甘油治療E: 行運(yùn)動(dòng)心電圖檢查,如陰性則給予精神安慰和地西泮類(lèi)藥物,必要時(shí)可考慮行冠狀動(dòng)脈造影
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