【文章內容簡介】 糖牛奶750ml，水150nd％糖牛奶860ml，水240ml答案：B 、發(fā)熱、饑餓時由于組織分解，血清磷升高，骨樣組織鈣化不良答案：D25. 佝僂病初期長骨X線表現為 答案：B26. 在營養(yǎng)不良的治療中，哪項是錯誤的 ，調整飲食答案：C，8歲，體重(kg)/身長的平方(m2)即BMI為P95，診斷為 答案：C，出生體重3．4kg，生后使用稀釋牛乳喂養(yǎng)，近3個月來反復腹瀉。查體：精神差，老人貌，體重4．4kg，輕度水腫，皮下脂肪消失，心、肺()，舟狀腹，肝、脾不大。此患兒診斷為 答案：E，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營養(yǎng)不良I度。最先出現的癥狀是 答案：B，8個月，診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應為A. 250kJ/kg（60kcaVkg）（70kcal/kg）（80kcal/kg）（90kcal/kg）（100kcal/kg）答案：A，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A. 維生素D330萬U肌注%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注%葡萄糖液15ml靜脈注射％甘露醇20ml靜脈注射答案：C，11個月，多汗，煩躁，睡眠不安，可見肋膈溝，下肢輕度“O ”型腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應處于 答案：C～10個月嬰兒多見的骨骼改變是答案：C，11個月，多汗，煩躁，睡眠不安，可見肋膈溝，下肢輕度“O”形腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應處于A. 前驅期 答案：C，身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，該小兒的營養(yǎng)狀況屬A. 正常 答案：C，平時多汗，易驚夜啼，突然雙眼直視，反復四肢抽動數次，抽后神志清醒，體查顱骨有乒乓球感。最可能的診斷是 A. 佝僂病活動早期 答案：E，重癥營養(yǎng)不良，突然發(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等，應首先考慮 A. 心力衰竭 　　 　　　 答案：C，因夜驚多汗，煩躁2個月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對家長說明此患兒可能的致病原因。哪項是不正確的 A. 食物中維生素D含量不 、磷重吸收不足答案：E，冬季出生，足月順產，混合喂養(yǎng)，未加輔食，今晨突然面肌、眼角、口角抽動約半分鐘，抽后一般好，不發(fā)熱，不嘔吐。查體：體重7kg，T37℃，會笑，前囟平坦，頸無抵抗，面神經征可疑陽性，余未見異常。首先想到的診斷及進一步檢查 ，做腰穿 ，做血培養(yǎng)，做腦電圖，查血鈣，查血糖答案：D，家長自行給其喂服維生素D2萬IU/d，1個月后患兒更加厭食，間有嘔吐、倦怠，繼而煩躁不安，煩渴、尿頻，尿鏡檢：蛋白＋，RBC3~8個/HP，管型0~1個/HP。可能的診斷是 A. 腎性佝僂病 答案：C二、是非判斷題（正確用“√”或“對”，錯誤用“”或“錯”）%糖牛奶100ml/（）。答案：√、脂肪、碳水化合物的比例適宜，不適合嬰兒生長發(fā)育需要。答案：~12個月完全斷奶。答案：√。答案：，其次是軀干、臀部、四肢，最后是面頰。答案：√ 缺乏性佝僂病，早產兒應在2 個月開始補充維生素。答案： 缺乏性手足搐弱癥多見于6 個月內的小嬰兒。答案：√ 缺乏性手足搐弱癥驚厥發(fā)作時，立即進行止驚。答案：√三、填空題（在空白處填上正確的文字、得數、編號或圖形）。答案：%~60%。答案：25%~30%、________、________；供能的主要來源是________。答案：碳水化合物；脂肪；蛋白質；碳水化合物。答案：150ml/kg。答案：產后4天。答案：2:________、________為特征。答案：體重明顯減輕；皮下脂肪減少；、皮下水腫。答案：血清25（OH）D3水平 周開始補充維生素D________U/d，均補充至________歲。答案：400；________、________；其中最常見的癥狀是________；特殊癥狀是________；最嚴重的癥狀是________。答案：驚厥；手足搐搦；喉痙攣；驚厥；手足搐搦；喉痙攣四、多選題（每題可有一項或多項正確，多選或少選均不得分） ，第一部份乳汁含蛋白質低、脂肪高，利于嬰兒腦發(fā)育和鈣的腸道吸收答案：BCDE 答案：ABCE3. 關于小兒能量代謝，以下說法正確的是A. 年齡愈小能量所需相對愈多 B. 1歲以內每天需110kcal/kgC. 1歲以上每天需150kcal/kg%~15%應來自蛋白質答案：ABDE4. 關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，下列哪些不正確 ，以酪蛋白為主，脂肪球大，可以抑制大腸桿菌生長，礦物質成分高答案：ABDE~6個月嬰兒，適宜添加一下哪些輔食 A. 米糊 答案：ABCD 答案：ACDE ，從稀到稠 答案：ABDE 　　答案：ABCE，哪些是正確 A. 缺乏維生素D　　　答案：ABDE 答案：ABCE ％，反應低下，彈性消失答案：ABDE，哪些是正確的 、哺乳婦女及嬰兒應多曬太陽答案：ACDE五、案例分析題（每組2題共用題干，每題僅一個最佳答案）（45~48共用題干） 2歲男孩，生后母乳加牛乳喂養(yǎng)，以后改為米粉加稀飯喂養(yǎng)，查體：體重8kg，皮膚未見水腫，脂肪變薄，心、肺、腹均正常，109/L，Hb80g/L。45. 最可能的診斷是 A. 營養(yǎng)基本正常 +貧血+貧血 答案：B 答案：A 答案：B 、維生素A 答案：D（49~51共用題干）女孩4個月，冬季出生，足月順產，單純牛奶喂養(yǎng)，近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好。 　 答案：B 　 　 答案：A ／d，持續(xù)1個月 ，持續(xù)1個月，持續(xù)24周 ，持續(xù)1周，持續(xù)1周答案：C（52~53共用題干）1歲患兒，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，曬太陽少，平日易腹瀉。體檢：發(fā)育營養(yǎng)中等，無特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏溝，輕度雞胸，／L，堿性磷酸酶高。 (OH)D3下降答案：E ，不需治療，維生素D330萬IU,肌注。，維生素D360萬IU／次，每2～4周1次，用2次，補充甲狀腺素，無特效治答案：B（54~56共用題干）患兒男，10天，為足月順產兒，母乳喂養(yǎng)，家長為預防小兒佝僂病的發(fā)生，來醫(yī)院咨詢。 、魚泥等答案：B 　　　　，多汗，易驚答案：D，醫(yī)生應指導家長／d／d~1萬IU／d~2萬IU／d，每2～4周1次，共3次答案：B第六章 新生兒與新生兒疾病一、單項選擇題（題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項）1. 足月兒的定義是 2500g的新生兒～90百分位者＞37周至＜42周的新生兒＞40周的新生兒＞28周的嬰兒答案：C，Apgar評分為 A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分答案：C，下列哪項是錯誤的 A. IgA及IgM不能通過胎盤，故易患呼吸道及消化道疾病，且與胎齡無關 答案：B，下列哪項是錯誤的 ，胎毛多，足底紋理少，耳殼軟缺少軟骨、趾甲達到指、趾端答案：D 答案：B 答案：A 答案：A，下列敘述哪項是正確的 ，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多，皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多 答案：A E．臍部答案：E 答案：E，主要是因為 答案：D，除了 答案：E，應首先采取哪一步驟 ，增加通氣 ，保持氣道通暢 ，保證足夠心輸出量答案：B(藍光)，其光源的最有效波長為 ～350nm ～475nm～420nm ～500nm～600nm答案：B，但除外 ，心影及肺肝界答案：D 答案：D，下列哪項是不正確的 ～3天出現 ～4周黃疸消退答案：E 答案：C 答案：B ，㎝，大陰唇未遮蔽小陰唇 ，身長47㎝，底足紋淺 ，身長48㎝，胎毛少 ，㎝，未捫及乳房結節(jié)答案：D，下列哪項是錯誤的 ，發(fā)病率愈高答案：B 答案：C，控制驚厥首選 答案：C 、拒乳 答案：E 、子O型 、子A型 、子A型 、子AB型 、子A型答案：C 答案：C 答案：E29. 新生兒病理性黃疸最常見的原因是( ) ，易被破壞 答案：B，下列那項是錯誤的