兒科學(xué)之手足搐搦(編輯修改稿)
2025-07-23 16:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 助器保持肢體的功能體位，并在有保護(hù)措施下進(jìn)行鍛煉，防止骨與關(guān)節(jié)變形。活動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)，不能操之過(guò)急。鼓勵(lì)患兒主動(dòng)地進(jìn)行功能鍛煉總之，避免刺激，適當(dāng)治療，積極活動(dòng)，就會(huì)使您的孩子康復(fù)得更好。（１）避免一切能誘發(fā)咳嗽的刺激:應(yīng)避免受涼、煙熏、灰塵、恐懼等不良刺激。（２）讓病孩有良好的“治療”環(huán)境:居室應(yīng)注意通風(fēng)換氣,要有充足的陽(yáng)光。注意氣候變化,可讓小兒到戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣以減輕痙孿性咳嗽之發(fā)作,但要注意隔離。（３）要給予營(yíng)養(yǎng)豐富容易消化的食物,提倡少食多餐，不要過(guò)飽，也不要強(qiáng)迫進(jìn)食以免情緒波動(dòng)。當(dāng)病兒因咳致嘔吐，應(yīng)在嘔吐過(guò)后再喂食。（４）對(duì)于病情嚴(yán)重或發(fā)熱不退者，要找醫(yī)生診治，或在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。此外，為了預(yù)防，應(yīng)給健康幼兒打預(yù)防針。暑熱癥又稱為“小兒夏季熱”，中醫(yī)稱為“疰夏”。主要表現(xiàn)有發(fā)熱并伴有多渴、多飲、多尿和少汗的“三多一少”癥狀。而到秋涼后則可退熱而自愈。遇有這種情況，首無(wú)要去就診，讓醫(yī)生檢查和做一些必要的化驗(yàn)，排除了其他感染性疾病時(shí)，就可以按如下的方法進(jìn)行護(hù)理。第一是降溫：首先是改變氣溫環(huán)境，可暫時(shí)易地居住或?qū)⑿褐萌胗锌照{(diào)的房間，使病兒置身于適宜的氣溫下，有的即可退熱。暑熱癥之護(hù)理可采用溫水浴，方法是以34℃～35℃左右的溫水沐浴，每日2～3次，每次20～30分鐘，分別在上、下午及晚上臨睡前進(jìn)行，直至體溫下降和恢復(fù)正常后逐漸減少和停止。進(jìn)行時(shí)應(yīng)注意避免受涼。患兒發(fā)熱較高時(shí)，用冷毛巾濕敷孩子的頭部，也可用40％的酒精或燒酒浸濕藥棉后作全身揩擦（酒精擦浴法）。若出現(xiàn)高熱抽搐時(shí)就要找醫(yī)生進(jìn)行處理。第二是要注意營(yíng)養(yǎng)：由于小兒長(zhǎng)期發(fā)熱，身體消耗較大，因此要給予易消化，富有熱量、蛋白質(zhì)及維生素Ｂ、Ｃ的流食或半流食，并可讓小兒喝些西瓜水及清涼飲料。第三要適當(dāng)防治：對(duì)于暑熱癥，西醫(yī)以對(duì)癥治療為主，若伴有感染可以用抗生素治療，但一般不宜長(zhǎng)期、盲目使用。對(duì)本病的預(yù)防，主要是增強(qiáng)小兒體質(zhì)，住室要通風(fēng)透涼。可在病情好轉(zhuǎn)時(shí)于當(dāng)年秋季用太子參煎湯給孩子喝，并于下年盛夏前多喝些清涼飲料，如綠豆湯、烏梅水、銀花露等，往往可以防止次年發(fā)病或減輕病情。Lin*0。0。首先，要讓發(fā)熱病兒安置在幽靜通風(fēng)的居室，衣著適度，保證病兒有充足的睡眠。其次，要補(bǔ)充病兒的營(yíng)養(yǎng)。在發(fā)熱期間，可每隔2～3小時(shí)給病兒喂適當(dāng)?shù)牧魇郴虬肓魇筹嬍?，如牛奶、豆?jié){、稀飯、湯面等。當(dāng)體溫下降后，應(yīng)增加富有營(yíng)養(yǎng)易于消化的飲食。第三，要注意眼、口、鼻等處粘膜的清潔衛(wèi)生：高熱病兒有時(shí)會(huì)出現(xiàn)口唇瘡疹，可涂上2％的龍膽紫（紫藥水），有些病兒由于引起發(fā)熱的疾病會(huì)出現(xiàn)眼、鼻有分泌物，就要及時(shí)清除。讓病孩多進(jìn)飲料，也可用鹽水或2％的硼酸溶液清洗口腔（較大的兒童可讓其漱口）。第四，要保持大小便通暢：較小的病兒要細(xì)心觀察，如下腹部（小肚子）有膨脹，可輕輕按壓，以助排尿；如有腹部脹氣嚴(yán)重者，可用松節(jié)油熱敷。對(duì)有便秘者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用瀉藥或到醫(yī)院門(mén)診灌腸排便。第五，采用“家庭”物理降溫措施；比如用50％的酒精或冰水擦浴。第六，正確使用退熱藥物，一般發(fā)熱患兒，若溫度不很高則不用退熱藥，但持續(xù)高熱者則可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。有些發(fā)熱病兒的診斷還不明確時(shí)，一定要照醫(yī)生的意見(jiàn)用藥，避免用藥后影響疾病的過(guò)程而造成診斷上的困難。高熱抽搐時(shí)，應(yīng)即刻到醫(yī)院或診所去找醫(yī)生處理，感染性疾病造成發(fā)熱的病兒，要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗菌藥物。（３）照看護(hù)理麻疹病兒，首先要采取隔離措施，直至出疹后第六天。家庭護(hù)理要做好如下幾點(diǎn)：(1)住房要經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮；但要避免直接吹風(fēng)。室內(nèi)光線不要太強(qiáng)，保持環(huán)境安靜，讓病兒充分休息和睡眠。(2)經(jīng)常注意病兒口、眼、鼻和皮膚的清潔。眼分泌物（眼屎）過(guò)多時(shí)，可用溫水濕潤(rùn)毛巾后清洗局部，也可用生理鹽水沖洗?？凇⒋胶捅强?，發(fā)干時(shí)可涂些植物油。(3)應(yīng)給病兒吃容易消化富于營(yíng)養(yǎng)的食物，發(fā)熱或出疹期間，飲食宜清淡；但熱退后即應(yīng)注意充足的營(yíng)養(yǎng)，切不可“忌嘴”而影響病兒的營(yíng)養(yǎng)。(4)出疹期間要防止受涼，但也不要衣被過(guò)多過(guò)厚而造成出汗過(guò)多甚至虛脫。最好既能保持小兒手腳溫暖，又不出汗為宜。(5)病兒出疹時(shí)出現(xiàn)面色發(fā)青、手腳發(fā)涼、疹子顏色變?yōu)榈t色隱在皮膚里透不出來(lái)，或病兒出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽加重、體溫升高時(shí)，就提示有并發(fā)癥的可能，應(yīng)趕快去找醫(yī)生診治。麻疹的并發(fā)癥，常見(jiàn)的有肺炎、急性喉炎和中耳炎等，家庭護(hù)理病兒時(shí)應(yīng)經(jīng)常注意觀察。除了上述幾點(diǎn)以外，還要注意：在麻疹流行的地區(qū)，盡量不要帶孩子到公共場(chǎng)所去，如果要去最好讓孩子戴上口罩。若孩子和麻疹病兒接觸過(guò)而又沒(méi)有打過(guò)麻疹預(yù)防針者，可給肌肉注射胎盤(pán)球蛋白，可以預(yù)防麻疹的發(fā)生或減輕其癥狀。首先，要給病兒吃容易消化、富于營(yíng)養(yǎng)的食物，如牛奶、豆?jié){、細(xì)面條、蒸雞蛋等都可以。同時(shí)要給病兒多喂開(kāi)水。其次，是對(duì)呼吸比較急促的病兒，最好采取半臥位，使病兒呼吸暢順。病孩咳痰不易咳出者，除在醫(yī)生指導(dǎo)下服化痰藥外，可輕輕拍拍背部，使痰液容易咳出。還在吃奶的嬰幼兒，喂奶時(shí)，注意不要嗆奶，必要時(shí)將奶擠入小匙內(nèi)慢慢地喂給病兒。第三，要使房間經(jīng)常通風(fēng)換氣，使室內(nèi)空氣新鮮。但在開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)，勿讓冷風(fēng)直接吹到病孩身上。室內(nèi)不要太熱和過(guò)于干燥。第四，室內(nèi)要保持安靜，以利病兒的睡眠和休息。第五，病兒的衣被要穿蓋適宜，不要過(guò)多、過(guò)厚、過(guò)緊，以免妨礙呼吸。此外，病孩發(fā)高熱時(shí)，可用冷毛巾濕敷小兒額部，以利退熱，也可遵照醫(yī)生的指示服用退熱藥。（１）母親在產(chǎn)期要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：當(dāng)懷孕6～7個(gè)月后孕婦可吃些魚(yú)肝油、維生素Ｄ
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