evl圍手術(shù)期護理(編輯修改稿)
2025-09-01 01:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 心 、 肺 、 腦 、 腎嚴重功能不全 不能耐受手術(shù)； 嚴重出血 ， 血流動力學(xué)不穩(wěn)定； 不能配合 手術(shù) 。 07:24 EVL手術(shù) 套扎方法 ： 首先 電子胃鏡常規(guī)檢查，仔細檢查食管靜脈曲張的范圍和程度。 安裝套扎器再次進鏡，先從距離賁門 cm（有爭議） 處開始，顯示需結(jié)扎的曲張靜脈，啟動內(nèi)鏡抽吸裝置。持續(xù)吸引數(shù)秒后，內(nèi)鏡下可見 曲張靜脈 被吸入內(nèi)筒時，繼而視野呈紅色，表明筒內(nèi)已充滿曲張靜脈。此時用力拉動牽引線，在內(nèi)筒的回縮過程中，由于外筒下緣阻力，橡膠圈會安全地套在需套扎部位的基底部。停止負壓吸引，緩緩注氣，可見結(jié)扎的曲張靜脈基部被橡膠圈抓緊呈息肉狀，色澤逐漸變紫。 套扎時 沿 食管 四周逐一套扎，避免直接吸引表面有潰瘍、糜爛及明顯紅色征象的曲張靜脈。一般一次應(yīng)將曲張靜脈全部結(jié)扎，防止未結(jié)扎的靜脈因壓力增高而出血。 07:24 EVL手術(shù) 術(shù)后并發(fā)癥： 出血一般在食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)后 1周，套扎組織脫落，留下淺潰瘍，是早期再出血發(fā)生的高危時期 。 首先要避免各種誘因：飲食不當(dāng)是主要誘因，任何增加腹壓的動作均可造成再出血，胃食管反流亦是其中因素之一。 咽喉部疼痛術(shù)后 24～ 48 h訴咽喉部疼痛，系纖維胃鏡反復(fù)抽插引起，向患
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1