【總結(jié)】目錄…………………………………………1…………………………………………3…………………………………………27…………………………………………29…………………………………………39…………………………………………41………………………………………..105………………………………………..107
2025-06-27 02:45
【總結(jié)】醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)育學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)(??疲W(xué)號:姓名:考核科室:護(hù)理記錄科室___________病房___________床號___________住院號___首次護(hù)理記錄時(shí)間(…年…月…日…時(shí))患者,男(女),…歲,主因……,于…月…日…時(shí)以……收入院。2015年4月
2025-06-17 04:02
【總結(jié)】護(hù)理質(zhì)量督查記錄檢查日期:2015年6月24日檢查人員:姜玉英、唐豫平被查科室:內(nèi)兒科、外婦科、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室檢查內(nèi)容:科護(hù)士長管理、病房管理質(zhì)量、護(hù)理文件書寫質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、急救物品、藥品質(zhì)量、換藥室質(zhì)量、手術(shù)室質(zhì)量、產(chǎn)房質(zhì)量。原因分析:
2025-06-27 00:42
【總結(jié)】護(hù)理診斷術(shù)語與記錄書寫-----------------------作者:-----------------------日期:1、書寫護(hù)理記錄時(shí)間具體到分鐘。2、書寫中注意記錄應(yīng)銜接緊密,不留空行,簽全名,以PIO記錄思路體現(xiàn)護(hù)理行為。3、記錄化驗(yàn)檢查的陽性結(jié)果,不要求書寫屬于主觀分析的內(nèi)容。4、無創(chuàng)性的操作包括:術(shù)前準(zhǔn)
2025-06-26 04:29
【總結(jié)】護(hù)理疑難病例討論記錄護(hù)理部主任:危重患者的護(hù)理是我們護(hù)理工作的重點(diǎn),為了進(jìn)一步提高危重疑難病人的護(hù)理水平,今天我們在外科組織一次疑難病例討論。特邀請了相關(guān)科室的護(hù)士長進(jìn)行交流,相互學(xué)習(xí)。希望通過這次交流能提高我們對危重患者的護(hù)理水平?,F(xiàn)在我們開始進(jìn)行討論。護(hù)士長:最近我們科收入一例截癱、神經(jīng)源性腸麻痹患者,病情較重,為了提高危重患者護(hù)理質(zhì)量水平,今天我們在護(hù)理部及各位
2025-08-05 07:15
【總結(jié)】沾益縣人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量綜合檢查記錄表中醫(yī)科2013年中醫(yī)科2013年護(hù)理質(zhì)量綜合檢查記錄表檢查人員:徐朝虹李查蓮晏桂粉檢查時(shí)間:2013年1季度檢查內(nèi)容存在問題整改措施效果評價(jià)追蹤問題基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量21
2025-06-30 20:43
【總結(jié)】第四節(jié)護(hù)理記錄單一、使用目的1.確定病人現(xiàn)存或潛在的健康問題,便于各班護(hù)士明確護(hù)理目標(biāo),落實(shí)護(hù)理措施,提高整體護(hù)理水平。2.圍繞護(hù)理問題動(dòng)態(tài)記錄實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的過程,連續(xù)評價(jià)護(hù)理效果,便于存檔。3.客觀記錄護(hù)理人員觀察到患者的生命體征及病情變化。二、分類及適用范圍1.分類:護(hù)理記錄分為一般患者護(hù)理記錄、危重患者護(hù)理記錄單和特別護(hù)理記錄單,應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
2025-06-16 12:39
【總結(jié)】護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間?:30?演練地點(diǎn)?骨科1病區(qū)(東)病房?演練內(nèi)容?氨芐西林舒巴坦過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案?參加人員?夏麗娟,李丹,王群,丁曉云,隋聰(醫(yī)生)?演練場景及記錄?演練場景及記錄:?場景::一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時(shí)發(fā)現(xiàn)面色蒼白、胸悶不適,責(zé)任護(hù)士
2025-04-17 01:28
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理記錄書寫制度 四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科 護(hù)理記錄是護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑或病情,對病人住院期間護(hù)理過程的客觀記錄,是重要的法律文書,護(hù)士應(yīng)從法律角度嚴(yán)肅對待,認(rèn)真書寫。 一般要求: ,必...
2025-10-08 17:13
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理教學(xué)查房記錄 護(hù)理教學(xué)查房記錄 時(shí)間:2011-09-21主持人:曾彩虹 參加人員:駱梅、賴寶娟、梁素婷、劉引、高亮、李雙雙、羅神換患者姓名:謝國祥性別:男年齡:56歲主要診斷:多發(fā)...
2024-10-25 00:26
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理記錄書寫規(guī)范 護(hù)理記錄書寫規(guī)范 一、基本要求 (一)護(hù)理記錄是指護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)中形成的文字、符號、圖表等資料,是病歷的組成部分。 (二)記錄應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整 ...
2024-11-19 01:20
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理不良事件記錄 2011年護(hù)理不良事件記錄 一、普外科: 2011年4月2日午間(周六)普外科新護(hù)士魏木子,在依諾與丹參酮二A接瓶時(shí)發(fā)生了藥物凝集反應(yīng),新護(hù)士魏木子起碼的常識知識,繼續(xù)...
2025-10-06 10:43
【總結(jié)】護(hù)理病例討論記錄日期/時(shí)間2018-7-20科室內(nèi)科地點(diǎn)中醫(yī)宣教室主持人***匯報(bào)人***記錄人***參加人員患者姓名馬**性別男年齡70歲病案號****床號8床發(fā)病節(jié)氣***證型痰熱血瘀入院診斷中醫(yī):消渴西醫(yī):糖尿病病例類型□疑難□出院
2025-07-18 12:30
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理記錄書寫要求 養(yǎng)老院老人護(hù)理記錄的主要內(nèi)容 養(yǎng)老院護(hù)理員應(yīng)及時(shí)了解老人的健康或疾病狀況,這時(shí)就要給老人護(hù)理記錄,護(hù)理主要內(nèi)容應(yīng)嚴(yán)格的記錄。 提供服務(wù)后的日常記錄。日常記錄主要內(nèi)容...
2025-10-08 16:58
【總結(jié)】護(hù)理記錄書寫規(guī)范宋玉婷護(hù)理記錄的意義?護(hù)理記錄是醫(yī)療護(hù)理文件的重要組成部分,它反映了患者在住院期間的全部醫(yī)療護(hù)理情況,體現(xiàn)了護(hù)理工作的內(nèi)涵,是臨床教學(xué)科研工作不可缺少的重要資料,具有極強(qiáng)的法律效力。護(hù)理記錄加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)患關(guān)系的溝通,提高了護(hù)士的觀察、溝通、文字書寫等各個(gè)方面的能力,增強(qiáng)了責(zé)任心,提高了護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理記錄
2025-08-05 07:16