首次護理記錄模板(存儲版)
【正文】 達：清楚 含糊 失語嗜好：無 吸煙（ 支/天） 嗜酒：（ 兩/天） 其他： 藥物依賴/吸毒：無 有，名稱： 二、?？谱o理評估：孕產(chǎn)史：孕 產(chǎn) 既往分娩方式：無 順產(chǎn) 剖宮產(chǎn) 陰道助產(chǎn) 其他： 末次月經(jīng):[入院年]年 月 日 預(yù)產(chǎn)期:[入院年]年 月 日 產(chǎn)褥期 天胎心率： 次/min 胎方位： 宮口開張：未開 開大 cm 先露 cm 宮縮：無 有（不規(guī)則 規(guī)則） 腹痛：無 有（部位： ）胎膜：未破已
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