【總結(jié)】第四節(jié)護(hù)理記錄單一、使用目的1.確定病人現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題,便于各班護(hù)士明確護(hù)理目標(biāo),落實(shí)護(hù)理措施,提高整體護(hù)理水平。2.圍繞護(hù)理問(wèn)題動(dòng)態(tài)記錄實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程,連續(xù)評(píng)價(jià)護(hù)理效果,便于存檔。3.客觀記錄護(hù)理人員觀察到患者的生命體征及病情變化。二、分類及適用范圍1.分類:護(hù)理記錄分為一般患者護(hù)理記錄、危重患者護(hù)理記錄單和特別護(hù)理記錄單,應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
2025-06-16 12:39
【總結(jié)】護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間?:30?演練地點(diǎn)?骨科1病區(qū)(東)病房?演練內(nèi)容?氨芐西林舒巴坦過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案?參加人員?夏麗娟,李丹,王群,丁曉云,隋聰(醫(yī)生)?演練場(chǎng)景及記錄?演練場(chǎng)景及記錄:?場(chǎng)景::一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時(shí)發(fā)現(xiàn)面色蒼白、胸悶不適,責(zé)任護(hù)士
2025-04-17 01:28
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理記錄書寫制度 四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科 護(hù)理記錄是護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑或病情,對(duì)病人住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀記錄,是重要的法律文書,護(hù)士應(yīng)從法律角度嚴(yán)肅對(duì)待,認(rèn)真書寫。 一般要求: ,必...
2024-10-17 17:13
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理教學(xué)查房記錄 護(hù)理教學(xué)查房記錄 時(shí)間:2011-09-21主持人:曾彩虹 參加人員:駱梅、賴寶娟、梁素婷、劉引、高亮、李雙雙、羅神換患者姓名:謝國(guó)祥性別:男年齡:56歲主要診斷:多發(fā)...
2024-10-25 00:26
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理記錄書寫規(guī)范 護(hù)理記錄書寫規(guī)范 一、基本要求 (一)護(hù)理記錄是指護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)中形成的文字、符號(hào)、圖表等資料,是病歷的組成部分。 (二)記錄應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整 ...
2024-11-19 01:20
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理不良事件記錄 2011年護(hù)理不良事件記錄 一、普外科: 2011年4月2日午間(周六)普外科新護(hù)士魏木子,在依諾與丹參酮二A接瓶時(shí)發(fā)生了藥物凝集反應(yīng),新護(hù)士魏木子起碼的常識(shí)知識(shí),繼續(xù)...
2024-10-15 10:43
【總結(jié)】護(hù)理病例討論記錄日期/時(shí)間2018-7-20科室內(nèi)科地點(diǎn)中醫(yī)宣教室主持人***匯報(bào)人***記錄人***參加人員患者姓名馬**性別男年齡70歲病案號(hào)****床號(hào)8床發(fā)病節(jié)氣***證型痰熱血瘀入院診斷中醫(yī):消渴西醫(yī):糖尿病病例類型□疑難□出院
2025-07-18 12:30
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理記錄書寫要求 養(yǎng)老院老人護(hù)理記錄的主要內(nèi)容 養(yǎng)老院護(hù)理員應(yīng)及時(shí)了解老人的健康或疾病狀況,這時(shí)就要給老人護(hù)理記錄,護(hù)理主要內(nèi)容應(yīng)嚴(yán)格的記錄。 提供服務(wù)后的日常記錄。日常記錄主要內(nèi)容...
2024-10-17 16:58
【總結(jié)】護(hù)理記錄書寫規(guī)范宋玉婷護(hù)理記錄的意義?護(hù)理記錄是醫(yī)療護(hù)理文件的重要組成部分,它反映了患者在住院期間的全部醫(yī)療護(hù)理情況,體現(xiàn)了護(hù)理工作的內(nèi)涵,是臨床教學(xué)科研工作不可缺少的重要資料,具有極強(qiáng)的法律效力。護(hù)理記錄加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)患關(guān)系的溝通,提高了護(hù)士的觀察、溝通、文字書寫等各個(gè)方面的能力,增強(qiáng)了責(zé)任心,提高了護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理記錄
2025-08-05 07:16
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理病例討論記錄. 護(hù)理病例討論記錄模板 日期:2011年12月6日時(shí)間16:00地點(diǎn):ICU護(hù)理站 主持人:***主管護(hù)師(護(hù)士長(zhǎng)) 主題:疑難病例□危重病例□重大手術(shù)病例□主講人:...
2024-10-17 17:01
【總結(jié)】第一篇:輸血護(hù)理記錄單 安岳婦女兒童醫(yī)院 輸血護(hù)理記錄單 姓名:床號(hào):住院號(hào): 血液種類:血量:血型: 血袋號(hào): 核對(duì)護(hù)士雙簽字: 輸血前沖管生理鹽水量: 輸血開(kāi)始時(shí)間: 患者全身及...
2024-11-19 03:36
【總結(jié)】命,是一首唱不完的歌;生命,是一首寫不完的詩(shī);生命,是一幅描不完的畫;生命,是一道流不盡的河;生命,是屬于你自己的,同樣也是屬于和你有關(guān)的人的!以下是為大家整理的2021新冠疫苗合作國(guó)際論壇首次會(huì)議召開(kāi)要點(diǎn)記錄資料。希望對(duì)你有所幫助,歡迎你的閱讀。???各方期待進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗國(guó)際合作?2021年8月5日晚,新冠疫苗合作國(guó)際論壇首次
2025-02-09 15:32
【總結(jié)】首次經(jīng)營(yíng)品種加盟購(gòu)銷協(xié)議模板 首次經(jīng)營(yíng)品種加盟購(gòu)銷協(xié)議模板 甲方: 乙方: 雙方就保健食品、健康食品加盟購(gòu)銷事宜經(jīng)商定,簽訂如下協(xié)議: 一、甲方所列保健食品、健康食品通過(guò)集中加盟購(gòu)銷以后,...
2024-12-16 23:48
【總結(jié)】單位客戶走訪記錄輸入文本
2025-07-20 06:03
【總結(jié)】病例記錄病例號(hào):【0000000】病患姓名性別年齡初診復(fù)診癥狀表現(xiàn)檢查范圍診斷結(jié)果醫(yī)師建議用藥是否建議手術(shù):是否是否建議轉(zhuǎn)院:是否就診醫(yī)師:就診時(shí)間:
2025-08-03 06:10