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保險學原理背誦稿(編輯修改稿)

2024-08-29 23:54 本頁面
 

【文章內容簡介】 險,保險人也不得承保。 父母為其未成年子女投保的人身保險,不受前款規(guī)定限制。但是,因被保險人死亡給付的保險金總和不得超過國務院保險監(jiān)督管理機構規(guī)定的限額。 新《保險法》第26條:人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。 年期的家庭收入保險,受益人為其兒子,每月收入保險金為800元。保單規(guī)定,如果他在保單生效日起12 年內死亡,收入保險金的領取期至少為2年。如果王先生在保單生效8 后年死亡,其兒子總共可以獲得多少保險金給付?如果王先生在保單生效11 后年死亡呢?如果王先生在保單生效15 年后死亡呢? 【答案】如果王先生在保單生效8年后死亡,其子總共可獲得412800=38400元的保險金;如果在保單生效11年后死亡,其子總共可獲得212800=19200元的保險金;如果在保章生效15年后死亡,其子得不到保險金。第五章 選擇題 ()為保險標的,在被保險人在保險期限內發(fā)生保險事故或生存至保險期滿時給付保險金的保險業(yè)務。 ()起計算,寬限期一般為30或60天。 ()造成失效后一定時期內,投保人可申請復效。 ()為保險標的的保險。 ()內,自殺死亡屬于除外責任。 ()的保險。 ,投保人申報的被保險人的年齡不真實,并且其真實年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險人可以解除合同,但是自合同成立之日起超過()的除外。 () (,不納入遺產分配,也不可用于清償被保險人生前債務) ,納入遺產分配 ,不納入遺產分配,但可用于清償被保險人生前債務 ,不納入遺產分配,也不可用于清償被保險人生前債務 ,納入遺產分配,可用于清償被保險人生前債務; ,()內,確定最低數額先予支付。 ,保險事故發(fā)生后造成被保險人死亡的,保險金請求權由()行使。 () ,其目的一方面是為了方便投保人,另一方面是為了不使保險合同輕易失效,鞏固保險人的已有業(yè)務的特別規(guī)定屬于() ,保險金是按規(guī)定()給付。 ,() C. 侵害程度 D. 致害物 ()的規(guī)定。 () () ,投資連結保險屬于() ()造成失效后一定時期內,投保人可申請復效。 ,對保險利益的時效規(guī)定是() ,21歲的生存人數有998人,22歲的生存人數為992人,那么20歲的人在21歲死亡的概率為() 判斷題,自合同生效或者合同效力恢復之日起二年內,被保險人(不包括無民事行為能力人)自殺的,保險人不承擔給付保險金的責任。 T ,投保人對被保險人不具有保險利益的,合同無效。 T ,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。 T ,推定受益人死亡在先T ,不得用訴訟方式要求投保人支付。 T 名詞解釋1. 意外傷害保險:是指被保險人在保險有效期間,因遭受非本意的、外來的、突然的意外事 故,致使其身體蒙受傷害而殘廢或死亡時,保險人依照合同規(guī)定給付保險金的保險。2. 受益人:是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人。投保 人、被保險人可以為受益人。3. 等待期:指為了消除既往疾病的影響,在保險合同中預先設定的一個期間,在此期間內因疾 病導致的保險事故,保險人不予賠付,但意外傷害導致的醫(yī)療費用除外??梢栽诤? 大程度上控制逆選擇。:主要補償被保險人因疾病或意外事故所導致的醫(yī)療費用支出。:以被保險人的壽命為保險標的,且以被保險人的生存或死亡為給付條件的人壽保 險。6. 健康保險:是指為補償被保險人在保險有效期間因疾病、分娩或意外傷害而接受治療時所發(fā) 生的醫(yī)療費用,或補償被保險人因疾病、意外傷害導致傷殘或因分娩而無法工 作時的收入損失的一類保險。7. 不可抗辯條款:又稱不可爭條款,是指自人身保險合同訂立時起,超過法定時限(通常規(guī) 定為二年)后,保險人將不得以投保人在投保時違反如實告知義務如誤告、 漏告、隱瞞某些事實為理由,而主張合同無效或拒絕給付保險金。 8. 保險合同復效:保險合同中止后一定時間內,由投保人申請,經保險公司同意,投保人補 繳保險費及利息后,保險合同效力的恢復。簡答題。答:特點: 由于人身保險標的與財產保險標的具有本質區(qū)別, 因此, 人身保險事故與財產保 險事故相比有很大的不同。(1)大部分人身保險事故的發(fā)生具有必然性;(2)保險事故的發(fā)生具有分散性;(3)死亡風險隨被保險人年齡的增長而增加。答:寬限期條款對于沒有按時繳納保費的投保人給予一定時期的寬限期。投保人只要在寬限期內繳納了保費,保單繼續(xù)有效。在寬限期內,即使投保人沒有繳納保險費,合同仍然有效。如果此時發(fā)生保險事故,保險人應當給付保險金,但要從中扣除應繳而未繳的保險費。答:免費觀望期條款又稱“猶豫期”條款。該條款允許保單所有人在收到保單后的一個期限內進一步考慮是否應當或者需要購買該保險。在免費觀望期內,保單所有人可以撤銷合同,保險公司將如數退回投保人繳納的首期保費。保險責任在免費觀望期內通常有效,但在投保人取消保單時則失效。?答:人身保險的受益人由被保險人或者投保人指定。投保人指定受益人時須經被保險人同意。被保險人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護人指定受益人。用人單位為其職工投保人身保險的,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。答 (1)是被保險人在保險期間內遭受意外傷害事故。不包括在保險期限以外時期遭受意外傷害,而在保險期限內死亡或殘廢的情況;不負責疾病所致的死亡。 (2)是被保險人在責任期限內殘廢或死亡。在意外傷害保險中,有關于責任期限的規(guī)定,只要被保險人在遭受意外傷害的事件發(fā)生在保險期限內,而且自遭受意外傷害之日起的一定時期內(即責任期限內,如90天、180天等)造成的死亡、殘廢的后果,保險人就要承擔保險責任,給付保險金,即是被保險人在死亡或被確定為殘廢時保險期限已經結束,只要未超過責任期限,保險人就要負責。 (3)是意外傷害事故是死亡或殘疾的直接原因或近因。計算及案例分析,保額10萬,2010年7月1日他又投保了一份意外傷害保險,保額15萬。兩份保險的受益人都是高某的妻子。2011年1月20日高某在一次外出途中心臟病發(fā)作身亡。高某生前對王某負有8萬元的債務,高某身故后王某前來索債。問: (1)高某的妻子可以得到保險公司多少賠償?為什么? (2)王某是否可以向保險公司申請從保險金中獲得高某生前對其所欠的8萬元?為什么? 答 (1)高某的妻子可以得到定期壽險的10萬元保險金。而由于心臟病不屬于人身意外傷害保險的保險責任范圍,所以保險公司不給付賠償金。 (2)不可以。因為指定受益人的受益權不同于繼承權,受益人按照人身保險合同規(guī)定申領保險金是他行使人身保險合同賦予他的受益權,受益人在被保險人死亡后領取的保險金不屬于被保險人的遺產,既不納入遺產分配,無須繳納遺產稅,也不能用來清償被保險人生前的債務。其父在整理遺物時發(fā)現一張人壽保險單,保險金額為5000元。于是王父持保單申領保險金。保險公司在查閱檔案時發(fā)現“受益人”姓名為李某。據查李某系被保險人王某的同組女工,關系一般,只是在投保時雙方開個玩笑,各自填寫對方為受益人。而王某未婚,一直與父母生活在一起。請分析此案的保險金應歸誰?請說明理由。答:此案保險金應歸合同指定的受益人李某。理由在于:保險合同的訂立是一種嚴肅的合同行為,載明于合同上的內容受法律保護和約束。作為投保人和被保險人的王某是具有完全民事行為能力人,不論其與人開玩笑與否,一旦寫入合同的內容都視為其真實意圖的表述。而保險事故賠付的一般原則是遵循先受益人,后繼承順序人。只要指定的受益人在被保險人死亡后,依然生存且沒有喪失受益權,其受益權應得到法律保護,因此該案保險金應歸受益人李某。盡管受益人與被保險人的關系一般,只是同組女工,王某的父母只有在李某書面遞交放棄保險金聲明后,才可獲取保險金。,合同成立并生效的時間為2009年3月1日。因王某未履行按期交納續(xù)期保費的義務,此保險合同的效力遂于2010年5月2日中止。2011年5月1日,王某補交了其所拖欠的保險費及利息,雙方協(xié)商達成協(xié)議,此合同效力恢復。2011年10月10日,王某自殺身亡,其受益人便向保險公司提出給付保險金的請求。而保險公司則認為復效日應為合同效力的起算日,于是便以合同效力不足兩年為理由予以拒賠。問題: ? ?請說明理由。 答:(1)自殺條款是以死亡為給付保險金條件保險合同,自成立之日起滿兩年后,如果被保險人自殺,保險人可以按照合同給付保險金。復效條款固定合同效力中止之日起兩年內,經保險人與投保人協(xié)商并達協(xié)議,在投保人補交保險費后合同效力恢復(即復效)。 (2)《保險法》第四十四條規(guī)定以被保險人死亡為給付保險金條件的合同,自合同成立或者合同效力恢復之日起二年內,被保險人自殺的,保險人不承擔給付保險金的責任,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。保險人依照前款規(guī)定不承擔給付保險金責任的,應當按照合同約定退還保險單的現金價值。本案中保險合同的自殺條款效力應該從復效日算起。保險人不承擔給付保險金的責任,應當按照合同約定退還保險單的現金價值。(20歲)投?!萑松肀kU,與某保險公司簽訂了保險合同,合同中包含有在保險期限內被保險人意外傷害及死亡的賠付條款,指定王某本人為受益人。根據以上條件,下列表述是否正確的?說明理由。 (1)此保單屬于父母替子女投保,所以該份保險合同無須經王南的書面同意即可成立并生效。 (2)設1年后王南因失戀而自殺,保險公司可以給付保險金。(3)設某年暑假王南回家途中被一汽車撞傷,則保險公司在向王某支付保險金后,無權向該汽車車主行使追償權 。 (4)設應于2010年10月9日支付當年保險費,但直至2011年10月9日王某再未交保險費,此時保險公司可以起訴王某要求支付保險費。 答:(3)正確,(1)(2)(4)不正確問題解析: 新《保險法》第34條:以死亡為給付保險金條件的合同,未經被保險人書面同意并認可保險金額的,合同無效。父母為其未成年子女投保的人身保險,不受第1款規(guī)定限制。新《保險法》第44條:以被保險人死亡為給付保險金條件的合同,自合同成立或者合同效力恢復之日起二年內,被保險人自殺的,保險人不承擔給付保險金的責任。新《保險法》第46條:被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金后,不享有向第三者追償的權利。新《保險法》第38條:保險人對人壽保險的保險費,不得用訴訟方式要求投保人支付。,保險金額為20 萬元。投保時,周先生將自己的實際年齡40 歲虛報為38 歲,而當時40 歲男性對應的保費為400 元,38 歲男性對應的保費為380 元。若干年后周先生病故,保險公司發(fā)現其誤告年齡,保險公司是否必須履行其給付的義務?如果答案是肯定的,實際給付的保險金額應當是多少? 答:保險公司還應進行給付,但會對保額進行調整, 實際給付的保險金額為(380/400)20萬元=19萬元。論述題,哪些對投保人有利?哪些對保險公司有利?哪些對二者都有利?自殺條款規(guī)定兩年的免責期限有何意義?為什么不將自殺定為除外責任呢?答:對投保人有利的有:免費觀望期條款,不可抗辯條款,寬限期條款,所有權條款,復效條款,不喪失價值的選擇條款,保單提現條款,自動墊繳保
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