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正文內(nèi)容

保險欺詐相關(guān)材料(編輯修改稿)

2025-08-29 23:26 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 保險、醫(yī)療及健康保險?! 。ㄒ唬┩侗H?、被保險人、受益人一方的欺詐表現(xiàn)  概括地說,投保人、被保險人、受益人為保險合同的最終受益者。由于投保人有風險轉(zhuǎn)嫁的需求才有保險的存在,同時由于保險畢竟是以大數(shù)法則為基本原理,這就決定參與保險的成本(交付保險費)與收益(獲得保險金賠償或給付)之間,是百倍、千倍、甚至萬倍的比例關(guān)系。有300%的利潤就有人敢于冒著殺頭的危險,更何況千倍、萬倍的利潤。總之,產(chǎn)生投保人、被保險人、受益人的欺詐的唯一動因,就是謀取巨大非法利益的驅(qū)動?! 【唧w表現(xiàn)為:  1. 投保人、被保險人故意隱瞞真實情況,不履行如實告知義務(wù),誘使保險人承保,而后伺機騙取保險金。如已發(fā)現(xiàn)或確診嚴重疾病和不治之癥,卻故意隱瞞不作申報,竭力建立保險合同關(guān)系;已辦好住院手續(xù)而后投保疾病保險,不作如實告知;已發(fā)生保險事故再行投保,并伺機等待惡劣氣候,擅改事故發(fā)生日期等等。  ,未經(jīng)被保險人同意,私下投保以死亡為給付保險金條件的合同,或未經(jīng)被保險人書面同意認可保險金額,甚至篡改保險金額騙賠,如未婚夫妻投保以死亡為給付保險金條件的保險,有的還蓄意涂改保險金額,而后制造意外事故,加害被保險人,騙取保險金?! ?. 故意制造損失和意外事故。有的企業(yè)經(jīng)營虧損,卻故意高額投保,并在保險期間縱火,或造成機動車輛損毀;有的被保險人乘暴雨之機有意將滯銷商品浸濕,企圖以保險賠償金彌補經(jīng)營虧損。人身險中投保人或受益人故意殺害被保險人,或偽裝第三者殺人和自然死亡,或偽裝交通事故和其它意外事故死亡;有的被保險人自殘,或除外責任期后自殺謀取保險金?! ?。保險標的遭遇保險責任范圍內(nèi)的部分損失,被保險人不僅不積極施救,而且還故意將庫存積壓品損毀,企圖獲取更多賠償金;有的投保健康險,雖已痊愈仍不肯出院,詐領(lǐng)額外保險金和醫(yī)療補貼。  ,捏造保險事故,謊稱發(fā)生了保險事故。投保人以無經(jīng)濟利益的他人車輛、財物虛報為己有經(jīng)濟利益的標的投保,或?qū)⑵渌潜kU標的損毀偽裝成保險標的損失,或?qū)⑺耸w混充為被保險人尸體,或偽裝自殺等手法騙賠。  、變造與保險事故有關(guān)的證明資料和其他證據(jù),或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明資料,或者編造虛假的事故原因。如虛列損失清單,偽造死亡證明,偽報失竊物品數(shù)量和價格;被保險人自然死亡偽稱意外事故死亡,謀取雙倍保險金。透過上述種種欺詐謀騙表象,不難發(fā)現(xiàn)其實質(zhì)是同一的。那就是利用保險特性,以較小的保險費支出,蒙混誘騙保險公司,力求獲取高于保險費若干倍,乃至幾十倍的保險賠付金。   根據(jù)日本已偵破的保險欺詐案統(tǒng)計資料,欺詐犯最主要的犯罪動機是謀取金錢。盡管資料顯示其中具體動機有的是為了籌措周轉(zhuǎn)資金,%;有的表現(xiàn)為籌措旅費,%;有的是為歸還貸款,%;有的則是因催討借款受阻,對債務(wù)人背信而產(chǎn)生憤怒,遂殺害債務(wù)人,以保險金抵債,%;有的則是由于房屋貸款,經(jīng)濟拮據(jù)而萌發(fā)謀騙保險金的,%。此外,根據(jù)日本法務(wù)綜合研究所的調(diào)
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