簡明機(jī)械通氣技術(shù)(編輯修改稿)
2024-08-28 13:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 交換） ? 觸發(fā)敏感度 （壓力觸發(fā)和流量觸發(fā)） ? 吸入氧濃度（ FiO2） ? 呼氣末正壓（ PEEP） 作用：改善氧和、增加 FRC、改善肺順應(yīng)性、肺泡復(fù)張、支撐穩(wěn)定胸壁、減少肺泡表面活性物質(zhì)消耗、驅(qū)動遠(yuǎn)端氣道內(nèi)分泌物 初始高氧濃度，以后酌情 ，使 PaO290%，若氧合困難，可加用 PEEP。 ? 通氣模式（ A/C SIMV PSV CPAP） ? 濕化溫度 使吸入的氣體濕化，注意氣道分泌 物，濕化量一般 500ml/日，溫度 33177。 2℃ ，提供至少 30mg/L水蒸氣 呼吸機(jī)常用模式 ? 控制呼吸模式（ CV模式）：完全機(jī)控式呼吸 ? 輔助呼吸模式（ AV模式）：吸氣由人觸發(fā) ? 輔助 控制呼吸模式（ ACV）： CV+ AV ? 同步間歇指令控制（ SIMV） ? 壓力支持呼吸模式（ PSV） ? 指令每分氣量通氣（ MMV） ? 持續(xù)氣道正壓（ CPAP） 常用通氣模式的優(yōu)缺點（ 1） ? CV模式（控制通氣）： ?定義：呼吸完全由機(jī)控 ?優(yōu)點：恰當(dāng)應(yīng)用可最大限度地減少或完全替代患者的呼吸功 ?缺點：易發(fā)生通氣過度或不足，自主呼吸與通氣機(jī)不同步，長期應(yīng)用致呼吸肌萎縮 常用通氣模式的優(yōu)缺點（ 2） ? AV模式（輔助通氣）： ?定義：吸氣靠病人觸發(fā)，以預(yù)設(shè)條件提供通氣輔助 ?優(yōu)點：自主呼吸與通氣機(jī)同步 ?缺點：需仔細(xì)調(diào)整觸發(fā)敏感度，和預(yù)設(shè)通氣條件 常用通氣模式的優(yōu)缺點（ 3） ? ACV模式（輔助 控制通氣）： ? 定義：結(jié)合 CV、 AV的特點，通氣靠病人觸發(fā)，以CV的預(yù)設(shè)頻率做備用 ?
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