第七章辨霍亂病脈證并治(編輯修改稿)
2025-08-28 12:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 董正華 11 第一節(jié) 霍亂病辨證 第二段 霍亂吐利過后 欲似大便而反失氣仍不利者 此屬陽明也 便必鞕 十三日愈 所以然者經(jīng)盡故也 第三段 霍亂下利後 當便鞕 鞕則能食者 愈 食欲漸旺而能進食 不能食 今反 頗能食 到後經(jīng)中 復(fù)過一經(jīng)能食 當痊愈 過之一日 不屬陽明也 不愈者 動態(tài)觀察病情分析其轉(zhuǎn)歸 2022/8/17 陜西中醫(yī)學院 董正華 12 第二節(jié) 霍亂病證治 一、霍亂初期兼表證 【 原文 】 386 霍亂 ， 頭痛發(fā)熱 ， 身疼痛 ， 熱多欲飲水者 ，五苓散主之 ； 寒多不用水者 ， 理中丸主之。 【 提要 】 辨霍亂初期表里同病，偏表偏里的證治。 2022/8/17 陜西中醫(yī)學院 董正華 13 第二節(jié) 霍亂病證治 【 解析 】 霍亂初期表里同病 霍亂 驟然發(fā)病吐利并作頭痛發(fā)熱身疼痛等 熱多欲飲水者 渴欲飲水小便不利脈浮等癥 病偏于表邪在陽分 五苓散 寒多不用水者 畏寒怯冷口淡不渴腹中冷痛喜得溫按脈緩弱等 病證偏里邪在陰分 理中湯丸 溫中散寒健脾祛濕 外疏內(nèi)利通陽化氣 2022/8/17 陜西中醫(yī)學院 董正華 14 第二節(jié) 霍亂病證治 五苓散外疏內(nèi)利，通陽化氣 ，以治療霍亂吐利，有利小便實大便之意。 理中丸屬一方兩法，既可制成丸劑，也可改為湯劑煎服。 理中湯的隨證加減有八法，意在使 “ 病皆與方相應(yīng) ” ，更加切中病機病情，而提高療效。 2022/8/17 陜西中醫(yī)學院 董正華 15 第二節(jié) 霍亂病證治 【 臨床應(yīng)用 】 理中丸是治療中焦虛寒證的基礎(chǔ)方。臨床除主治太陰病、霍亂病之外，還用于嘔吐、泄瀉、腹?jié)M、胸痹、胃脘痛、黃疸、多唾多涎、痰飲、血證（吐血、便血）、口瘡、帶下、慢驚風等病證，屬脾虛寒濕內(nèi)盛者。 若中寒吐逆重，加吳茱萸、丁香、半夏、白蔻仁等； 氣滯腹脹滿重，加木香、砂仁、陳皮等； 寒濕陰黃者，加茵陳蒿； 陽虛便血或崩漏，加炮姜、加阿膠、艾葉炭等； 痰飲咳嗽，加半夏、茯苓、陳皮、細辛等； 陽虛重者，加附子或肉桂等。 2022/
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