【文章內(nèi)容簡介】 基本持平。4. 疾病控制與公共衛(wèi)生初具成效截止2007年6月份，全省共報告15起突發(fā)公共衛(wèi)生事件，報告發(fā)病687人，死亡3人。其中，學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件12起，占同期突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)的80％；傳染病暴發(fā)疫情13起，食物中毒 2起，均已得到有效控制。我省疾病控制與公共衛(wèi)生整體上來看初具成效。以艾滋病為例，截至2007年11月30日，我省累計報告HIV感染者和艾滋病病人4974例，其中艾滋病病人904例，累計報告死亡492例。2007年111月，全省新報告HIV感染者和艾滋病病人1251例，其中艾滋病病人174例，死亡151例。湖南省艾滋病疫情相對來講較為嚴重，艾滋病防治將是一項長期、艱巨的任務，也是一項社會系統(tǒng)工程。近幾年我省從預防監(jiān)測、醫(yī)療救治、關愛救助、行為干預和宣傳教育等各個環(huán)節(jié)全面加強了防治工作，有效地控制了艾滋病的流行蔓延。5. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務覆蓋面不斷增加　　農(nóng)村衛(wèi)生和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作進展順利。2003年湖南省在長沙、華容、花垣、桂陽、漣源5個縣市啟動了新農(nóng)合試點，2005年增加了醴陵、澧縣、芷江、隆回、新田、耒陽、桑植、桃江、湘潭等9個試點縣市。截止2006年底，開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的縣（市）43個，比上年增加29個縣（市）；，；。在政府的主導之下，2007年，我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施縣市區(qū)在原有43個的基礎上新增了56個，共達到99個，占全省縣市區(qū)總數(shù)的81％，％。1至6月份。其中，，%；，；，；，；，；。全省合作醫(yī)療基金運行基本平穩(wěn)。但是，各地基金運行效益還存在不平衡的情況。2007年16月，％，％，％，％，；56個新增縣市區(qū)由于其中24個縣市區(qū)兌付工作啟動較晚（4月1日啟動），％，％。原有實施縣市區(qū)與新增縣市區(qū)之間基金運行效益差別明顯，這直接影響了農(nóng)村合作醫(yī)療的服務質(zhì)量 6．社區(qū)衛(wèi)生服務初具規(guī)模 　　1997年，黨中央、國務院作出了《關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，提出要改革城市衛(wèi)生服務體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。1998年，我省7個委辦廳局聯(lián)合下發(fā)了《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》，并在長沙市岳麓區(qū)啟動了試點。經(jīng)過幾年努力，湖南省14個市州已全部完成社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃的起草工作，12個市的31個市轄區(qū)、10個縣級市不同程度開展了社區(qū)衛(wèi)生服務。2006年，全省已批準設立社區(qū)衛(wèi)生服務中心207個，社區(qū)服務站283個，服務人口830萬人，社區(qū)衛(wèi)生服務機構總數(shù)比2005年增加了52％，社區(qū)衛(wèi)生服務技術人員達到6600多人，比2005年增加近一倍。社區(qū)衛(wèi)生服務機構由原來主要開展基本醫(yī)療服務，已轉(zhuǎn)向預防為主、防治結合的綜合服務。一些健康教育、計劃免疫、兒童保健、家庭護理、家庭病床等便民服務受到群眾歡迎。長、株、潭三市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展較快，其中岳麓、天心、石峰、雨湖4區(qū)經(jīng)國家衛(wèi)生部、民政部、國家中醫(yī)藥管理局考核，被授予“全國城市社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)”。試點城市湘潭市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡已基本建立。2006年該市設立了19家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，免費提供健康教育服務37萬多人，建立居民健康檔案22萬多份，傳染病規(guī)范報告率100％，高危孕產(chǎn)婦管理對象1594人（無一例死亡），為60歲老人免費健康體檢5萬多人次，家庭病床建立1278張，接受社區(qū)服務較2005年增長11萬人次，同種疾病在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)藥費用比一級醫(yī)院降低了20%左右。社區(qū)衛(wèi)生服務中心為老百姓帶來了真正的實惠，大大解決了社區(qū)居民看病難和住院貴的問題。2008年1月，省衛(wèi)生廳公布了《湖南省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目(試行)》，這意味著我省17項社區(qū)公共衛(wèi)生服務將免費。省衛(wèi)生廳有關領導表示，將按照國家政策，城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供的公共衛(wèi)生服務由政府免費提供。在我省各級政府補償全部到位的情況下，我省城市居民能免費享受到諸如建家庭健康檔案、防治艾滋病、定期測量血壓、訪視新生兒家庭等17項公共衛(wèi)生服務。（三）長沙市衛(wèi)生資源狀況衛(wèi)生事業(yè)投入加大，衛(wèi)生資源總量增加。在大力發(fā)展經(jīng)濟的同時，市委、市政府十分重視對公共衛(wèi)生事業(yè)的財政投入，盡可能地在財政預算內(nèi)增加對衛(wèi)生經(jīng)費的支付力度，努力為人民群眾提供公平、基本、有效的衛(wèi)生服務。2006年，長沙財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入進一步加大，%。醫(yī)療衛(wèi)生基礎水平不斷提高，衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展。到2006年底，全市已建立各類衛(wèi)生機構1557個，，%、%%；，，%、%%，，%%。 醫(yī)療服務能力增強。2006年全市醫(yī)療機構入院人數(shù)、%%，除診所以外的醫(yī)療機構總診療人次數(shù)和門診人次數(shù)都超過了1000萬人次，%%，健康檢查人數(shù)首次突破100萬人，%，防病治病的服務能力大幅提高；%，；。城市醫(yī)療服務體系逐步完善和提高，社區(qū)衛(wèi)生服務初見成效，到2006年底，市區(qū)95%以上的街道建立了衛(wèi)生服務中心。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設施條件正在逐步改善，農(nóng)村衛(wèi)生服務能力有所提高。2005年，我市繼續(xù)在長沙縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，66萬農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，2006年在全市九個區(qū)縣（市）全面開展，有330萬農(nóng)民參加，取得了良好的效果。 婦幼保健工作成效顯著。2006年末，全市11家婦幼保健機構擁有病床數(shù)731張，%，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師451人，與上年基本持平。隨著婦幼保健基礎設施和技術水平的穩(wěn)步發(fā)展，2006年，‰‰，‰‰。 （四）長沙市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要問題 城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源差異明顯。長沙衛(wèi)生資源主要集中在市區(qū)，而市區(qū)衛(wèi)生資源又主要集中在大醫(yī)院，縣以下醫(yī)院特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，普遍存在基礎設施差、技術力量匱乏的情況。2006年長沙四縣（市）%%，而長沙有63%的人口分布在四縣（市）。農(nóng)村衛(wèi)生機構設施條件較差，公共衛(wèi)生和預防保健難以得到有效保證，農(nóng)民看病難和因病致貧的問題時有發(fā)生，對農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展和社會穩(wěn)定產(chǎn)生消極影響，制約了農(nóng)民脫貧致富奔小康的步伐，不利于社會主義新農(nóng)村的建設。醫(yī)療衛(wèi)生資源配置效率不佳。目前的情況是大醫(yī)院擁有我市大部分衛(wèi)生資源，并且由于人們只信任大醫(yī)院的就醫(yī)心理，很多人不論是大病還是小病，也不論是疑難病還是常見病，都往大醫(yī)院就診，使得我市各大醫(yī)院長期人滿為患。大醫(yī)院過多地處理常見病，不僅阻礙了自身醫(yī)療效率的提高，而且妨礙了社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展。?？漆t(yī)院等非綜合醫(yī)院經(jīng)營規(guī)模非常有限，發(fā)展不足。我市醫(yī)院分為綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院三類，綜合類醫(yī)院的規(guī)模、人員設備、業(yè)務量占據(jù)了絕對份額，其他非綜合醫(yī)院所占份額非常小。綜合醫(yī)院的床位數(shù)、醫(yī)生數(shù)、診療人次數(shù)、%、%、%%，其他各類醫(yī)院規(guī)模有限，發(fā)展相對不足。城鄉(xiāng)居民的人均醫(yī)療保健費用逐步增加。2006年，城鎮(zhèn)居民人均醫(yī)療保健費為867元，%，%；，%，%。人均醫(yī)療保健費支出的增加，在一定程度上表明城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健的經(jīng)濟負擔有所加重。 傳染病發(fā)病率有所上升。2006年，，傳染病預防控制工作有待加強。黃興醫(yī)院規(guī)劃規(guī)劃依據(jù)根據(jù)《長沙市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》“十一五”期間，長沙市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要目標任務：1）、衛(wèi)生資源配置及調(diào)整工作。嚴格實施《長沙市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》，堅持“合理控制總量，重點調(diào)整存量，嚴格審批增量，切實提高質(zhì)量”的原則，加強全市范圍內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的宏觀規(guī)劃管理，進一步健全完善市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）三級基本醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡體系。2）、公共衛(wèi)生體系建設工作。進一步完善“一個機制、六個體系”，重點加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、疾病預防控制、醫(yī)療救治體系建設，提高重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置能力。3）、疾病預防控制工作。健全市、縣、鄉(xiāng)三級疫情監(jiān)測報告網(wǎng)絡，“十一五”中期全市所有醫(yī)院（衛(wèi)生院）實現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報。4）、婦幼衛(wèi)生保健工作。繼續(xù)貫徹實施《母嬰保健法》和中國婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃兩個《綱要》，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設、孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理和高危孕產(chǎn)婦救治救助工作，鞏固提高孕產(chǎn)婦住院分娩率，取消家庭接生，將全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在30/10萬、12‰、17‰以下。5）、農(nóng)村基層衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作。以實施第二個十年農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃為總體目標，繼續(xù)開展農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設工作?！笆晃濉逼谀?，全面完成全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設改造任務，其婦產(chǎn)科、手術室、傳染病接診室等主要業(yè)務用房的流程布局符合規(guī)范要求，配備齊全醫(yī)療儀器設備。6）、愛國衛(wèi)生工作。大力開展愛國衛(wèi)生運動，完善衛(wèi)生基本設施，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境面貌，達到與全面建設小康社會相適應的水平。7）、基本建設工作。“十一五”期間,市本級醫(yī)療衛(wèi)生單位規(guī)劃完成13個基本建設項目，、,購置大中型醫(yī)療設備2億元。 第三章 雨花區(qū)黃興醫(yī)院服務規(guī)劃一、雨花區(qū)黃興醫(yī)院的定位（一）、突出歷史文化背景的品牌優(yōu)勢以長期緬懷革命先烈黃興先生的特殊歷史為使命，發(fā)揚黃興先生優(yōu)良的革命傳統(tǒng)，結合湖南黃興醫(yī)院完善的服務內(nèi)涵建立湖南省長沙市雨花區(qū)黃興醫(yī)院的品牌。通過現(xiàn)代化醫(yī)療的服務品位，發(fā)揚黃興醫(yī)院特殊的文化品質(zhì)，創(chuàng)立湖南區(qū)域醫(yī)療服務的文化品牌，以老一輩革命家的精神為指導，出色的醫(yī)療服務為依托，創(chuàng)立中國革命教育基地。（二）、在雨花區(qū)政府的領導下以區(qū)域性綜合二級醫(yī)院的服務標準建設雨花區(qū)黃興醫(yī)院以立足湖南省長沙市雨花區(qū)，打造一個高標準的區(qū)域性綜合二級醫(yī)院，以服務區(qū)域范圍居民的綜合性醫(yī)療服務和兼顧雨花區(qū)以及以雨花區(qū)為中心的“長株潭”中心地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診服務，促進湖南省居民醫(yī)療保障體系的進一步完善。（三）、立足湖南“長株潭兩型社會”經(jīng)濟試驗區(qū)特殊的地理位置，以社區(qū)醫(yī)療綜合指導服務為發(fā)展目標 依據(jù)雨花區(qū)黃興醫(yī)院為雨花區(qū)居民提供公共性綜合醫(yī)療服務要求和特殊的歷史使命，同時肩負著區(qū)域性社區(qū)醫(yī)療指導作用。作為我國未來公共醫(yī)療的主要形式—社區(qū)醫(yī)療服務需要強大的技術、人才、管理、品牌信譽的綜合支撐。雨花區(qū)黃興醫(yī)院將立足于“長株潭兩型社會”經(jīng)濟試驗區(qū)的中心，大力開展醫(yī)療研究、社區(qū)醫(yī)療崗位人才培訓、社區(qū)醫(yī)療的指導或者服務管理服務。 （四）、服務內(nèi)容 診療科目及床位編制為：婦幼保健與疾病診療、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療、心血管疾病、精神類疾病、老年康復五大中心。同時有婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、中醫(yī)科、VIP等學科及各功能科室。結合湖南省長沙市雨花區(qū)和長株潭中心地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療發(fā)展的要求建設，努力服務于社區(qū)醫(yī)療體系的健全。 總床位編制：246張，目前雨花區(qū)黃興醫(yī)院有 146張床位。2011目標年增加到床位246張， （五）、服務方式規(guī)劃 黃興醫(yī)院提供綜合門診、急診和住院服務。 發(fā)揮湖南雨花區(qū)黃興醫(yī)院的?？苾?yōu)勢開展臨床研究。 為以長沙雨花區(qū)為中心的“長株潭”地區(qū)提供相應的社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診等社區(qū)醫(yī)療服務 在雨花區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署下，以黃興醫(yī)院為中心輻射到區(qū)域內(nèi)各社區(qū)醫(yī)療中心、社區(qū)醫(yī)療站，以統(tǒng)一的服務品牌實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，合理分配資源科學管理模式，打造一個服務便捷、反應快速、經(jīng)濟合理的醫(yī)療服務聯(lián)動體系。 在臨床研究與應用的基礎上，為社區(qū)全科醫(yī)生和全科護士提供培訓服務。為各社區(qū)提供優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生人才。二、服務能力（一）、黃興醫(yī)院以為患者提供“高水平”的醫(yī)療服務為目標?！案咚健保阂皇侵甘紫葷M足雨花區(qū)現(xiàn)有的一級醫(yī)院醫(yī)療水平不能治療的疾病，特別是占前十位死亡率較高的腫瘤疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療、心血管疾病，在此基礎上，部分專科逐步發(fā)展對長沙市和長株潭中心區(qū)域的輻射能力；二是對常見病、多發(fā)病通過不斷提高技術水平、服務質(zhì)量，實施“精品服務工程”，達到優(yōu)質(zhì)服務的水平。（二）、黃興醫(yī)院服務半徑13年內(nèi)，主要以服務市區(qū)及7個街道2個鄉(xiāng)/鎮(zhèn)，服務半徑為15公里。35年內(nèi)通過社區(qū)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)最佳半徑為長株潭中心所及地區(qū)，50公里左右。（三）、服務半徑區(qū)域內(nèi)和其他醫(yī)療機構的關系及影響 本院重點輻射雨花區(qū)區(qū)域和長株潭就近的社區(qū)居民，錯位競爭解決部分街道所屬的各級醫(yī)院缺乏高水平醫(yī)療能力的問題，建立重要的合作伙伴關系，建立為醫(yī)院提供病員的主要渠道。我院將重點發(fā)展預防保健、精神疾病診療、心血管疾病、腫瘤疾病?？坪臀以旱娜瞬排囵B(yǎng)基地優(yōu)勢，與長株潭地區(qū)綜合醫(yī)院及各精神、心血管疾病、腫瘤疾病醫(yī)院進行有效分工，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，并積極開展技術協(xié)作和人才交流，加強聯(lián)合科技攻關和技術創(chuàng)新，為提高我省預防保健、精神系統(tǒng)疾病診療、心血管疾病、腫瘤疾病診療技術發(fā)展做出共同的努力