【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 其中保障2200㎡醫(yī)技1200㎡車庫區(qū)7400㎡停車位360輛其中地下210輛地上150輛容積率 建筑密度25%建筑密度20%床位數(shù)309第四章 建設(shè)地點(diǎn)和建設(shè)條件第一節(jié) 建設(shè)地點(diǎn)一、選址的原則綜合醫(yī)院選址應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和環(huán)保評(píng)估的要求。 應(yīng)交通方便，宜面臨兩條城市道路。宜便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施。環(huán)境宜安靜，應(yīng)遠(yuǎn)離污染源。地形宜力求規(guī)整，適宜醫(yī)院功能布局。應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)，并應(yīng)遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施。不應(yīng)臨近少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所。 不應(yīng)污染、影響城市的其他區(qū)域。二、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)本項(xiàng)目選址位于X高鐵新區(qū)，平湖路以南，學(xué)院路以北的三角地帶。詳見附圖《項(xiàng)目區(qū)位圖》。擬建項(xiàng)目場(chǎng)址地勢(shì)平坦，位置優(yōu)越，緊靠平湖路、學(xué)院路兩條城市干道，交通非常便利。高鐵新區(qū)給排水、供電、供暖、交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施完善。周圍大部分為居住及商業(yè)用地，無工業(yè)等污染源，環(huán)境良好。場(chǎng)地負(fù)荷綜合醫(yī)院選址要求，負(fù)荷城市發(fā)展規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)布局規(guī)劃。第二節(jié) 建設(shè)條件 一、自然條件 地形地貌 X市境內(nèi)擁有多種地貌類型，山地、丘陵、平原大致各占全市面積的1/3。山地主要分布在市域北部和東部，海拔多在400～800米之間，最部分高峰超過1000米，泰山位于X市區(qū)北部，主峰玉皇頂海拔1545米，為山東省最高峰。丘陵大多位于山地外圍，海拔200～400米，主要分布在市域東南部和西部。山地、丘陵的走向大致為東西方向，在東高西低的地勢(shì)控制下，大汶河自東向西流貫全市，下游的東平湖緊臨黃河，為山東省第二大淡水湖。 本項(xiàng)目地塊大致呈三角形，地勢(shì)平坦，周邊環(huán)境良好。氣象條件X市地處東經(jīng)116176。2039?！?17176。5939。，北緯35176。3839?！?6176。2839。之間，屬暖溫帶大陸性半濕潤季風(fēng)氣候區(qū)，春季干燥多風(fēng)，夏季高溫多雨，秋季天高氣爽，冬季寒冷少雪。具體氣象資料如下： （1）氣溫—℃。7月份最高，—℃之間，℃；1月份最低，℃，℃。年積溫4922℃。相對(duì)濕度3月份最小，為57%；8月份最大，為88%。年均無霜期202天。 （2）季風(fēng) 由于受泰山、徂徠山地形影響，X風(fēng)向多是東北風(fēng)（不含靜風(fēng)），一年中，除5月份為南西風(fēng)外，其他各月均為北東風(fēng)和東北東風(fēng)。風(fēng)速9月份最小， 平均2米/秒以下； 4月份最大， 。一年中，除5月份為南西風(fēng)外，其他各月均為北東風(fēng)和東北東風(fēng)。1978年6月30日，X曾記錄到瞬時(shí)12級(jí)大風(fēng)。泰山頂因受高空氣流影響，最多達(dá)180天。大風(fēng)最多月份為3—5月份，平均每月可有兩次大風(fēng)，最少為8—9月份。 （3）地溫與凍土—16℃。地面溫度的變化趨勢(shì)是：春季地溫開始逐漸升高，夏季最高，平均地溫在27℃以上；然后地溫開始逐漸下降，冬季最低，平均地溫在0??以下?！嬉韵?，℃以下，℃，℃以下。最大凍土深度420mm。（4） 日照 ，年際變化在112131千卡 /平方厘米之間。年內(nèi)以5月份最多，12月份最少。按80%保證率計(jì)算。在311月份作物生產(chǎn)發(fā)育期間，可有102億千卡/公頃的能量供利用。，年際變化在 。日照百分率58%左右。工程地質(zhì)狀況該項(xiàng)目未做地質(zhì)勘察，項(xiàng)目承辦單位未提供地質(zhì)資料，據(jù)項(xiàng)目單位介紹，本項(xiàng)目區(qū)址內(nèi)地質(zhì)情況可以滿足建設(shè)要求。建議項(xiàng)目單位盡快組織對(duì)建設(shè)場(chǎng)地進(jìn)行詳細(xì)的地質(zhì)勘探，提出工程地質(zhì)報(bào)告，為后續(xù)工作提供依據(jù)。地震本區(qū)地震烈度為六度區(qū)，因有泰山群變質(zhì)巖系堅(jiān)固的基地，且又距沂蒙強(qiáng)震地區(qū)較遠(yuǎn)，現(xiàn)處于震中空白區(qū)，不存在強(qiáng)震的環(huán)境地質(zhì)條件。 二 、配套條件 給排水項(xiàng)目區(qū)位于X市城區(qū)自來水供水服務(wù)范圍，自來水由市自來水公司提供，給水管道可從鄰近道路干管引入項(xiàng)目區(qū)。高鐵新區(qū)排水基礎(chǔ)設(shè)施完善。項(xiàng)目區(qū)鄰近道路有市政雨、污干管。生活污水經(jīng)化糞池處理后可就近排放至公共污水管網(wǎng)，不會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染。 供電X市電網(wǎng)遍布全市城鄉(xiāng)，電能供應(yīng)充足，項(xiàng)目用電可從附近道路供電線路引入，供電有保證。 郵電、通訊X市程控電話交換機(jī)總?cè)萘?00萬門，長途可直撥世界230多個(gè)國家和地區(qū)，現(xiàn)已建成現(xiàn)代化的電話本地網(wǎng)、移動(dòng)通訊網(wǎng)、數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)網(wǎng)。郵電除傳統(tǒng)的信函、包裹、電話、電報(bào)等業(yè)務(wù)外，還有公眾數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)網(wǎng)（DDN）、國際互聯(lián)網(wǎng)（INTERNET）、公眾多媒體通訊網(wǎng)、寬帶網(wǎng)、“一線通”（NISDN）、視頻點(diǎn)播、郵政特快傳遞和被叫集中付費(fèi)800等業(yè)務(wù)。電信部門完全可保證項(xiàng)目通訊需要。 燃?xì)饧肮岜卷?xiàng)目屬于X市港華燃?xì)庥邢薰竟夥秶癤市泰山城區(qū)熱力公司供熱范圍，并負(fù)責(zé)將燃?xì)夂蜔崃艿冷佋O(shè)至項(xiàng)目區(qū)紅線處。項(xiàng)目用氣和供熱可就近引入。 交通X市的交通在省內(nèi)綜合運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)中占有重要地位，京滬鐵路、京滬高鐵縱貫?zāi)媳?，市域?nèi)泰辛、磁萊鐵路與京滬鐵路連成環(huán)狀。京滬、京福高速公路穿境而過，路網(wǎng)密度高于全國、全省平均水平，各級(jí)公路達(dá)100余條，交織輻射省內(nèi)外各主要城市。項(xiàng)目基地位于城市主干道平湖路、學(xué)院路的交叉口，同時(shí)與X高鐵站聯(lián)系緊密，道路交通便捷。第五章 工程設(shè)計(jì)方案第一節(jié) 建筑設(shè)計(jì)方案 一、設(shè)計(jì)依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1102015） 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB510392014）《民用建筑設(shè)計(jì)通則》（GB503522005） 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB500162014）《屋面工程技術(shù)規(guī)范》（GB503452004）《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防護(hù)規(guī)范》（GB5022295 2001年修訂版）《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB501892005）山東省《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（DBJ140362006）其他相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)。二、規(guī)劃原則和總體構(gòu)想把握現(xiàn)代醫(yī)療建筑的功能要求和風(fēng)格特色，力求功能分區(qū)明確、結(jié)構(gòu)緊湊、聯(lián)系便捷、加大綠化面積，使合理的醫(yī)療功能與優(yōu)美環(huán)境完美結(jié)合。根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，將醫(yī)院功能區(qū)按各類用房性質(zhì)劃分為急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理、院內(nèi)生活七個(gè)部分。各部分以醫(yī)技樓為中心環(huán)繞設(shè)計(jì)，各功能關(guān)系緊湊有序。以“醫(yī)技為中心”的診療模式，采用環(huán)形框架空間組合，將功能模塊利用醫(yī)療街有效連接，實(shí)現(xiàn)規(guī)模與運(yùn)營的完美吻合。 本工程從服務(wù)人群和就醫(yī)模式的特殊性入手，合理組織醫(yī)療、體檢、康復(fù)功能，側(cè)重分析不同性質(zhì)的病患者的流線、清潔物品及污染品的流線，將各種流線有效組織，做到潔污分區(qū)，分流,各種人流、物流，路徑短捷、順暢。工程管線集中，努力做到現(xiàn)代化醫(yī)院數(shù)字化、低能耗、高效率的要求。并在現(xiàn)實(shí)可能的情況盡可能采用先進(jìn)的技術(shù)。 以人為本，以病人為中心。重視患者的心理感受，優(yōu)美的醫(yī)療空間有助于改善病患者的治療效果，良好的醫(yī)療空間還有助于減緩患者的恐懼與憂慮。充分利用用地的環(huán)境優(yōu)勢(shì)，注重自然通風(fēng)與采光，營造宜人的醫(yī)療空間環(huán)境。 綠色環(huán)保、節(jié)能低碳、可持續(xù)發(fā)展。從建筑布局、能源高效利用、節(jié)約資源和建筑材料、保證室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量以及運(yùn)行維護(hù)的成本控制等方面，對(duì)建筑整體到局部功能做綜合性分析和決策，使工程成為具有自身調(diào)節(jié)作用的低能耗綠色醫(yī)院。 系統(tǒng)工程理念的運(yùn)用。醫(yī)院建筑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，無論從建設(shè)準(zhǔn)備、設(shè)計(jì)施工、安裝調(diào)試到投入運(yùn)營均需要周密策劃，詳細(xì)論證，要求精心設(shè)計(jì)，精心施工。建設(shè)不僅要考慮一次投資費(fèi)用，還要兼顧日常運(yùn)行費(fèi)用。在工程設(shè)計(jì)、建設(shè)的各個(gè)階段均應(yīng)貫徹這一理念，從宏觀到微觀系統(tǒng)全面的進(jìn)行建設(shè)和管理，從而保證醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)濟(jì)、高效。注重醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，采用模塊設(shè)計(jì)理念，使其具有易于復(fù)制的特點(diǎn)，為醫(yī)院將來往東部的進(jìn)一步發(fā)展提供良好的前期條件。注重醫(yī)療環(huán)境的設(shè)計(jì)，形成以人為本，天人合一，環(huán)境幽雅，陽光充足，空氣潔凈的健康生態(tài)園區(qū)。 三、醫(yī)院定位 項(xiàng)目定位為現(xiàn)代化的二級(jí)甲等綜合非營利性公立醫(yī)院，要高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)規(guī)劃建設(shè)。主要承擔(dān)高鐵新區(qū)居民的基本醫(yī)療保健任務(wù)。 四、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及建標(biāo)符合性分析 建筑面積指標(biāo) 根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，綜合醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理、院內(nèi)生活等七項(xiàng)建筑面積指標(biāo)應(yīng)符合表1的規(guī)定。綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo)（㎡/床） 表1建設(shè)規(guī)模200300床400500床600700床800900床1000床本案（309床）建筑面積指標(biāo)8083868890130 各類用房面積占總面積的比例 本醫(yī)院七項(xiàng)基本功能建設(shè)面積及比例分別為門診部7500㎡，%；急診部1300㎡，%；住院部19000㎡，%；醫(yī)技科室9200㎡（含地下）%，行政管理1730㎡，%；后勤保障（地下）2200㎡，%；生活區(qū)950㎡，%。 綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例，宜符合表2的規(guī)定。綜合醫(yī)院各類用房占總面積的比例（%） 表2部門各類用房占總面積的比例本案急診部3 門診部15 住院部39 醫(yī)技科室27 保障系統(tǒng)8 行政管理4 院內(nèi)生活4 注：使用中，各類用房占總面積的比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要可作適當(dāng)調(diào)整。 本醫(yī)院設(shè)計(jì)床位數(shù)為309床，七項(xiàng)基本功能建筑面積41880平方米，㎡。對(duì)應(yīng)《表1》中的80㎡/床指標(biāo)，本院建筑面積指標(biāo)大于《建標(biāo)》指標(biāo)。各類用房占總面積的比例對(duì)應(yīng)《表2》中的比例指標(biāo)基本符合建標(biāo)規(guī)定要求。 本項(xiàng)目設(shè)置總停車位360輛，其中地下210輛，地上150輛，地下車庫建筑面積7400平方米。符合《建標(biāo)》每床一個(gè)停車位標(biāo)準(zhǔn)要求。 五、總平面布局方案 總平面設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列要求： （1）應(yīng)合理進(jìn)行功能分區(qū)，潔污、醫(yī)患、人車等流線組織清晰，并應(yīng)避免院內(nèi)感染。 （2）建筑布局應(yīng)緊湊，交通應(yīng)便捷，并應(yīng)方便管理、減少能耗。 （3）應(yīng)保證住院、手術(shù)、功能檢查和教學(xué)科研等用房環(huán)境安靜。 （4）病房宜能獲得良好朝向。 （5）宜留有可發(fā)展或改、擴(kuò)建用地。 （6）應(yīng)有完整的綠化規(guī)劃。 （7）對(duì)廢棄物的處理，應(yīng)作出妥善的安排，并應(yīng)符合有關(guān)環(huán)境保護(hù)法令、法規(guī)的規(guī)定?？偲矫娼ㄖO(shè)計(jì) （1）總平面布置本項(xiàng)目建筑為門診住院樓。共包括醫(yī)療、后勤保障以及停車庫等功能。地下建筑主要功能包括部分醫(yī)技科室、車庫，人防工程及設(shè)備用房等。地上建筑主要功能包括各門廳、門診診區(qū)、各醫(yī)技科室及住院等。（2）交通組織及消防設(shè)計(jì)用地位不規(guī)則呈三角形，地勢(shì)平坦，用地北側(cè)平湖路位于兩城市高架橋之間，交通量大不宜做醫(yī)院主入口，故項(xiàng)目門急診主入口設(shè)于學(xué)院路上，北側(cè)平湖路僅設(shè)病房出入口和污物出入口。院區(qū)停車采用地上與地下相結(jié)合的形式，以地下為主，地上為輔。地上就近集中停放，大部分設(shè)置在門診住院樓西南側(cè)，少部分結(jié)合建筑出入口于道路邊停車。建筑的四周設(shè)置消防車道，最小寬度4m,凈高大于4m。高層部分的消防撲救場(chǎng)地結(jié)合消防車道布置在其西南側(cè)，消防撲救場(chǎng)地邊距建筑5m，撲救場(chǎng)地寬15m，坡度小于3%，滿足消防撲救要求。（3）主體醫(yī)療功能布局采用現(xiàn)代化的醫(yī)院街，將醫(yī)療區(qū)化為門診區(qū)、醫(yī)技區(qū)、住院區(qū)。同時(shí)直線型的醫(yī)院街設(shè)置給室內(nèi)引入天光，改善室內(nèi)采光條件，同時(shí)引入室外空氣，改善門診醫(yī)技樓的通風(fēng)條件。總平面布局詳見附圖《總平面圖》。（4）綠化布置本項(xiàng)目用地局促，本次設(shè)計(jì)主要在建筑周圍布置了宅旁綠化。綠化以種植常青灌木和草坪為主。地上機(jī)動(dòng)車停車場(chǎng)地采用綠化停車場(chǎng)，種植喬木，為車輛夏季遮蔭，既滿足停車的需要，又美化環(huán)境。 單體平面建筑設(shè)計(jì) （1）功能綜述本項(xiàng)目主要功能包括急診部、門診部、醫(yī)技部、手術(shù)中心、病房、行政用房和必要后勤設(shè)施等。醫(yī)院設(shè)置309間病房。裙房四層，病房主樓16層。裙房一層設(shè)有急診、門診大廳、兒科門診、輸液藥房及病房大廳。二層設(shè)有功能檢查、檢驗(yàn)科、口腔科、皮膚科及外科。三層設(shè)有內(nèi)科、婦產(chǎn)科、超聲內(nèi)窺鏡。四層為手術(shù)中心、ICU及中醫(yī)門診。建筑形態(tài)充分與地形呼應(yīng)，與城市界面取得良好的空間關(guān)系，建筑立面風(fēng)格雍華典雅，氣質(zhì)高貴，取得良好的城市效果。設(shè)計(jì)中充分考慮院內(nèi)復(fù)雜的流線，使其互不干擾。本著醫(yī)患分流，潔污分流，人車分流的原則布置以下流線：機(jī)動(dòng)車流，步行流，兩種流線分離，互不交叉。門診流線：將門診入口設(shè)于用地建筑的南側(cè)。各個(gè)科室的候診空間面向醫(yī)療街展開。通過明晰的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，使得就診流線最簡(jiǎn)單化。急診，急救流線：急診病人和急救車輛設(shè)獨(dú)立出入口，病人通道和醫(yī)護(hù)通道分離。住院流：將出入院大廳設(shè)在建筑北側(cè)，即建筑的二層，與門診人流有效分離。經(jīng)門、急診檢查過的患者通過住院部的垂直電梯方便到達(dá)住院樓。探視流線：在平湖路開設(shè)探視入口，與就診人流有效分開。行政辦公流線：行政辦公區(qū)獨(dú)立，流線獨(dú)立。供給流線：潔物供應(yīng)車輛從地下室潔物入口裝卸區(qū)供應(yīng)及中心供應(yīng)，通過豎向交通到各個(gè)單元。中心供應(yīng)通過獨(dú)立的清潔梯與手術(shù)室連接。污物流線：主樓和裙房通過豎向兩部污物梯運(yùn)到地下室，污物在地下收集后通過污車運(yùn)出院區(qū)。（2） 急診部急診部單獨(dú)設(shè)置入口，與其他門診相對(duì)分離，互不影響。在滿足使用需求的前提下使建筑空間和醫(yī)療設(shè)施得到最高效的利用。（3） 門診區(qū) 與醫(yī)技區(qū)門診診區(qū)與門診檢查區(qū)沿內(nèi)部景觀庭院布置，聯(lián)系緊密，流線便捷。門廳以建筑內(nèi)景觀庭院為對(duì)景，集中等候區(qū)亦背靠?jī)?nèi)景觀庭院布置，極大的提升了區(qū)域的空間品質(zhì)，盡享高端典雅。門診及醫(yī)技部分采用組團(tuán)化的候診模式，設(shè)置分散式的小候診空間，實(shí)現(xiàn)了環(huán)境獨(dú)享和高度私密，方便了封閉式的安保