【文章內(nèi)容簡介】 點(diǎn)工作的通知。? 2022 年 6 月,廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃》 建設(shè)目標(biāo)、規(guī)模、內(nèi)容、建設(shè)期建設(shè)目標(biāo)：整合新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)院信息系統(tǒng)、及公共衛(wèi)生服務(wù)，以居民電子健康檔案為核心，建立由“一個中心、一個平臺、多個應(yīng)用系統(tǒng)”組成的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，橫向連接全縣各級衛(wèi)生部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，縱向連通政府、財(cái)政、審計(jì)、銀行、民政等相關(guān)部門，能與國家、省廳、市局等對接，縱橫交叉、統(tǒng)一規(guī)范、互連互通，使全縣的醫(yī)療資源、信息資源和服務(wù)資源共享，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生管理、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管等多方業(yè)務(wù)協(xié)同，提高行政管理效率，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競爭，同時，以農(nóng)合卡為基礎(chǔ)，融合醫(yī)療、保健等功能，實(shí)現(xiàn)居民“一卡通”，為群眾提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生、保健、保障服務(wù)；建設(shè)規(guī)模：區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療行政部門和區(qū)內(nèi)所參與的居民；建設(shè)內(nèi)容：區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)必須秉持因地制宜的原則；一個區(qū)域的信息化建設(shè)涉及到眾多的業(yè)務(wù)部門，既涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部的所有單位，也涉及到非醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)部門，各部門之間業(yè)務(wù)縱橫交叉，要實(shí)現(xiàn)他們之間的互聯(lián)互通，區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)必須科學(xué)規(guī)劃、因地制宜、分步驟、長期持續(xù)進(jìn)行。結(jié)合某縣實(shí)際情況和信息化建設(shè)現(xiàn)狀，對某縣衛(wèi)生信息建設(shè)進(jìn)行充分有效的分析和資源規(guī)劃，明確建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)步驟、建設(shè)分工。確定通遼市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺工程主要由“一個中心、一個平臺、多個應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)”共區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺初步設(shè)計(jì)方案第 3 頁同組成。建設(shè)計(jì)劃工期：某縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)周期為 7 個月； 投資及資金來源某縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi)包含軟件、硬件建設(shè)費(fèi)用和實(shí)施項(xiàng)目的工作經(jīng)費(fèi)共計(jì) 財(cái)政支付。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺初步設(shè)計(jì)方案第 4 頁第二章 項(xiàng)目建設(shè)單位概況 項(xiàng)目建設(shè)單位與職能項(xiàng)目建設(shè)單位某縣衛(wèi)生局：包括 個新農(nóng)合經(jīng)辦點(diǎn)（含中心）、 個衛(wèi)生院、 個村衛(wèi)生所、縣內(nèi)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等部門。項(xiàng)目建設(shè)單位職能 主要是貫徹黨在醫(yī)藥衛(wèi)生工作方面的路線、方針、政策，執(zhí)行國家在衛(wèi)生工作方面的法律、行政法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件以及落實(shí)國務(wù)院關(guān)于城鎮(zhèn)和農(nóng)村衛(wèi)生工作改革的指導(dǎo)意見，制訂縣內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，并組織實(shí)施；依照醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療質(zhì)量、保障公民的健康、促進(jìn)衛(wèi)生改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展；開展本縣內(nèi)社會性公共衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理，協(xié)助市衛(wèi)生局做好食品衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工 作；加強(qiáng)和監(jiān)督對行政衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，做好疾病預(yù)防控制，初級衛(wèi)生保健，醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理，醫(yī)療安全和醫(yī)療糾紛管理工作，以及傳染病和突發(fā)性、群體性食物中毒事件的報(bào)告工作；開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療，及社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查工作；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)點(diǎn)初審，和市區(qū)以外鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村兩級社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批以及執(zhí)業(yè)登記、監(jiān)督、管理，并推動合作醫(yī)療制度的鞏固和發(fā)展。負(fù)責(zé)縣內(nèi)范圍內(nèi)社區(qū)及鄉(xiāng)村開展健康教育、疾病預(yù)防控制、計(jì)劃免疫、愛國衛(wèi)生等工作，普及衛(wèi)生科學(xué)知識，引導(dǎo)廣大群眾樹立良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)與職責(zé)項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)：由縣內(nèi)政府、衛(wèi)生局、經(jīng)信局、合管辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等，成立“某縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)” 建設(shè)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組。項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)職責(zé)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺初步設(shè)計(jì)方案第 5 頁項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)項(xiàng)目全過程的組織、協(xié)調(diào)，解決在項(xiàng)目建設(shè)中遇到的困難和問題，指導(dǎo)各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、社區(qū)服務(wù)中心等組織實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)工作。具體內(nèi)容如下：負(fù)責(zé)重大事項(xiàng)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和決策；批準(zhǔn)實(shí)施方案；審定設(shè)備及軟件采購有關(guān)事宜，及監(jiān)督項(xiàng)目招投標(biāo)工作。負(fù)責(zé)項(xiàng)目日常協(xié)調(diào)管理；組織項(xiàng)目實(shí)施，包括指導(dǎo)各設(shè)區(qū)市實(shí)施項(xiàng)目、組織防火墻設(shè)備和系統(tǒng)軟件采購、其它設(shè)備的招標(biāo)采購工作以及縣內(nèi)本級項(xiàng)目實(shí)施；向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告、請示項(xiàng)目重大事項(xiàng)，包括進(jìn)度、質(zhì)量、實(shí)施方案等。負(fù)責(zé)提出本縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺工作需求（作為設(shè)計(jì)信息系統(tǒng)及編制軟件依據(jù)）和管理規(guī)范，參與系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)（包括指導(dǎo)編制可研報(bào)告、審核可研報(bào)告及初步設(shè)計(jì)等）；共同組織除防火墻設(shè)備及系統(tǒng)軟件以外的其它設(shè)備的招標(biāo)采購工作；參與項(xiàng)目驗(yàn)收及評價以及縣內(nèi)本級項(xiàng)目的實(shí)施。負(fù)責(zé)依據(jù)本縣醫(yī)療衛(wèi)生信息化提出的工作需求，負(fù)責(zé)編制項(xiàng)目建議技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和功能規(guī)范；參與系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)（包括指導(dǎo)編制可研報(bào)告、審核可研報(bào)告及初步設(shè)計(jì)等），防火墻設(shè)備及系統(tǒng)軟件以外的其它設(shè)備的招標(biāo)采購工作；參與設(shè)備選型、項(xiàng)目驗(yàn)收及評價；具體負(fù)責(zé)縣內(nèi)本級項(xiàng)目實(shí)施。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺初步設(shè)計(jì)方案第 6 頁第三章 需求分析 對衛(wèi)生業(yè)務(wù)現(xiàn)狀的宏觀分析 我國衛(wèi)生體系概況黨的十七大報(bào)告中明確提出了“人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)，是全面建設(shè)小康社會、推動社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度” 。在“看病難、看病貴”成為眾矢之的時，醫(yī)療改革無疑是全社會普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題，這和老百姓的切身利益息息相關(guān)。1 月 21 日，國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《20222022 年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》 。新制度的基本框架是“四大體系”和“八項(xiàng)支撐” ， 努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)， “四大體系”如下表所示：體系 子體系 主要社會服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)體系 醫(yī)療服務(wù)體系綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等公共衛(wèi)生服務(wù)體系疾病預(yù)防控制體系醫(yī)療救治體系衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、120 急救中心、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療保障體系 醫(yī)療保障體系新農(nóng)合管理中心、城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等藥品供應(yīng)體系 藥品供應(yīng)體系藥品監(jiān)督、藥品集中采購、藥店、藥房等“八項(xiàng)支撐”是：醫(yī)療管理體制、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制、價格形成機(jī)制、監(jiān)管體制、科技與人才保障、信息系統(tǒng)和法律制度建設(shè)，保障醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。 我國區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)面臨的問題當(dāng)前我國的衛(wèi)生信息化總體水平較低，發(fā)展不均衡，衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)相對滯后，建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息化，亟待建立以新型農(nóng)村合作醫(yī)療、居民診療檔案、健康檔案為中心的縣區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生信息共享體系，實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)條線、跨地域?qū)用鎸?shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息的互聯(lián)互通，將成為拓展業(yè)務(wù)模式和提升管理水平的必然趨勢，在此過程中不可避免會面臨如下問題與挑戰(zhàn)。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺初步設(shè)計(jì)方案第 7 頁當(dāng)前信息系統(tǒng)建設(shè)以本單位、本部門的需求獨(dú)立、分散建設(shè)，信息渠道不暢通，遵循標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一；而隨著醫(yī)改的發(fā)展，系統(tǒng)與系統(tǒng)之間對話的要求與趨勢已經(jīng)越來越明顯。當(dāng)前信息系統(tǒng)建設(shè)往往面向本部門業(yè)務(wù)和管理的需要，而醫(yī)改的目標(biāo)要求我們的系統(tǒng)建設(shè)更多地面向公眾、面向居民，以服務(wù)為導(dǎo)向；當(dāng)前個人從出生到死亡的各種健康和醫(yī)療信息分散在不同部門的不同系統(tǒng)之中，而建立全生命周期電子健康檔案要求我們以個人為中心來組織信息；當(dāng)前系統(tǒng)與系統(tǒng)之間的對話采用點(diǎn)對點(diǎn)的集成方式，而多系統(tǒng)集成要求我們建立統(tǒng)一的集成交換標(biāo)準(zhǔn)和機(jī)制；當(dāng)前的數(shù)據(jù)多頭采集，各單位根據(jù)自身的業(yè)務(wù)需要向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集數(shù)據(jù)，增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作量，我們希望未來實(shí)現(xiàn)一次采集、多方利用、準(zhǔn)確及時、自動完成。針對上述挑戰(zhàn)，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如采用現(xiàn)有的、分散式系統(tǒng)建設(shè)模式，即由各自獨(dú)立建設(shè)自己的系統(tǒng)，這樣的建設(shè)體系通常都存在著由于投資分散而導(dǎo)致的系統(tǒng)質(zhì)量差、多點(diǎn)維護(hù)成本高、建設(shè)周期長以及信息的準(zhǔn)確、可靠性低等一系列問題。若采用自主的集中式系統(tǒng)建設(shè)，各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)又面臨著 IT 預(yù)算少、一次性投資能力差、缺乏專業(yè)的技術(shù)支持人員、決策時間長等問題的困擾。? 全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)條塊分割、信息孤島、缺乏標(biāo)準(zhǔn)，整合困難、數(shù)據(jù)分散，利用率低，業(yè)務(wù)條塊分割，亟待資源共享，缺乏完善的信息標(biāo)準(zhǔn)，單一多次重復(fù)建設(shè)。? 公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)水平較高，但利用率低? 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院）與村衛(wèi)生室的信息化基本空白? 當(dāng)前建立適應(yīng)改革方案的信息平臺在全國沒有完整可借鑒經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)模式和信息化模式都需要在建設(shè)過程中不斷探索和創(chuàng)新。? 業(yè)務(wù)流程不統(tǒng)一、不規(guī)范。很多業(yè)務(wù)工作沒有國家統(tǒng)一規(guī)范和要求，各地區(qū)和單位根據(jù)自身需要，自行制定工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致信息不能交換和共享。由于業(yè)務(wù)流程不規(guī)范，很多單位的信息化就是現(xiàn)有管理模式的計(jì)算機(jī)化，不能充分發(fā)揮信息系統(tǒng)應(yīng)有的優(yōu)勢。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺初步設(shè)計(jì)方案第 8 頁市級醫(yī)院 區(qū)（縣）信息平臺區(qū)縣級醫(yī)院（HIS 、LIS ）社區(qū)衛(wèi)生中心（HIS 、公衛(wèi)系統(tǒng)）區(qū)縣級醫(yī)院（HIS 、LIS ）社區(qū)衛(wèi)生中心（簡易HIS,公衛(wèi)）其他區(qū)（市）縣雙向轉(zhuǎn)診公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)條線系統(tǒng)（婦幼、疾控、衛(wèi)監(jiān)等）社保系統(tǒng)區(qū)數(shù)據(jù)中心村醫(yī)生?：信息孤島、數(shù)據(jù)分散、統(tǒng)計(jì)分析困難 我國衛(wèi)生信息化建設(shè)機(jī)遇中國衛(wèi)生信息化在經(jīng)歷了近 30 年的發(fā)展，醫(yī)學(xué)信息處理技術(shù)得到飛速發(fā)展，整個醫(yī)藥信息系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)正在迅速地成長并走向成熟。隨著信息技術(shù)的發(fā)展、衛(wèi)生業(yè)務(wù)的成熟、各級政策支持，目前中國衛(wèi)生信息化正處于一個加速發(fā)展的時期。新醫(yī)改首次將信息化納入方案中，提出“要加快信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)，逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實(shí)時監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。 ” 信息技術(shù)的應(yīng)用將成為醫(yī)改的重要任務(wù)之一，信息化已經(jīng)從過去現(xiàn)代化的標(biāo)志變成了一家醫(yī)院的基礎(chǔ)需要，信息化對業(yè)務(wù)的支持為流程的優(yōu)化提供了可能；相反，新醫(yī)改的推進(jìn)，對醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作的要求也會越來越深入。通過信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整個環(huán)節(jié)中的協(xié)同和整合，使病患者能夠得到最好的醫(yī)療服務(wù)，解決長久以來看病難、看病貴、看病煩的問題，提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯、降低醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療效率。 衛(wèi)生信息化建設(shè)的依據(jù)和原則建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息體系，必須遵循以下依據(jù)：《新醫(yī)改的有關(guān)政策制度要求》；《根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)基本規(guī)范2022 年修訂版設(shè)計(jì)要求》；《廣西新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)建設(shè)文件匯編》；《廣西新農(nóng)合省級業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)傳輸內(nèi)容規(guī)范(20221118)》；區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺初步設(shè)計(jì)方案第 9 頁《2022 年衛(wèi)生部出臺的公共衛(wèi)生平臺相關(guān)文件》；《2022 年出版電子病歷書寫規(guī)范以及相關(guān)文件》；《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》；《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法（試行）》等建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息體系，必須遵循以下原則： 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、資源共享原則 統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、資源整合原則 以人為本，以健康檔案為核心的原則 先建平臺、后建應(yīng)用原則 確保安全原則 兼容性和擴(kuò)展性原則 高性能、高可靠原則 業(yè)務(wù)主導(dǎo)原則 經(jīng)濟(jì)性原則 對本縣發(fā)展策略的理解根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》 （衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2022〕453 號） 、自治區(qū)衛(wèi)生廳 民政廳 財(cái)政廳 農(nóng)業(yè)廳 編辦關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的通知 (桂衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2022〕21 號)、 衛(wèi)生廳《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》 （桂衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)[2022]9 號）等文件精神，本著為民利民，節(jié)約資源原則“明確目標(biāo)，抓住重點(diǎn)” ，加快經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展。其中醫(yī)療服務(wù)中心的建設(shè)尤為重要，主要體現(xiàn)在： 經(jīng)濟(jì)帶動，創(chuàng)新主導(dǎo) 符合醫(yī)改，改善民生 整合平臺，樹立品牌 城鄉(xiāng)一體，平衡資源區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺初步設(shè)計(jì)方案第 10 頁 本縣域衛(wèi)生信息化的必要性某縣人口 萬，其中農(nóng)村人口 18 萬余人，參合農(nóng)民 萬人，有 7個新農(nóng)合經(jīng)辦點(diǎn)（含中心）、5 個衛(wèi)生院、46 個村衛(wèi)生所、縣內(nèi)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等部門，新農(nóng)合每年核算收支金額約 2500 萬元，承擔(dān)大量的參合審核與核算、病歷審核、補(bǔ)償結(jié)算、信息收集和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等事務(wù)，工作量大，手工操作效率低，管理欠規(guī)范；不能及時掌握基金運(yùn)轉(zhuǎn)情況，基金監(jiān)管風(fēng)險大。即將開展的普通門診統(tǒng)籌要求更高的信息化管理。此外，健康檔案、婦幼、傳染病、計(jì)劃免疫等也缺乏互連互通的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境作為技術(shù)平臺，醫(yī)療信息無法快速收集，信息收集分析遲緩、預(yù)警系統(tǒng)失效、衛(wèi)生資源分配不合理，各個機(jī)構(gòu)之間的信息化建設(shè)不能統(tǒng)一規(guī)范，衛(wèi)生信息沒有實(shí)時更新、不能互通、無法共享。區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生管理信息化建設(shè)迫在眉睫、勢在必行。 本縣衛(wèi)生信息技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀分析 優(yōu)勢和基礎(chǔ)? 城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程明顯：城鎮(zhèn)人口和非農(nóng)從業(yè)人員的增長，同時農(nóng)村人口和農(nóng)業(yè)從業(yè)人員逐漸減少，預(yù)示著城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程十分明顯，這就要求加快農(nóng)村衛(wèi)生信息化的發(fā)展，以滿足城鄉(xiāng)一體化的需要，平衡各地的衛(wèi)生服務(wù)信息資源。? 居民在醫(yī)療保健方面支出持續(xù)增加：無論市城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村居民，生活質(zhì)量都有所提高，對保健和養(yǎng)生認(rèn)知程度日漸增加，對醫(yī)療保健的支出有一定的提高，表明居民對醫(yī)療衛(wèi)生方面的認(rèn)識是在不斷增加的，可以考慮在區(qū)域平臺設(shè)置相關(guān)綜合服務(wù)門戶，提供健康教育、預(yù)防保健等相關(guān)知識。 本縣衛(wèi)生應(yīng)用系統(tǒng)分析經(jīng)過調(diào)研，本縣衛(wèi)生應(yīng)用系統(tǒng)目前的情況是：廠家不一，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，有些單位沒有一個整體的建設(shè)方案就匆匆上線，造成系統(tǒng)后續(xù)的實(shí)施建設(shè)出現(xiàn)問題，從而阻礙了信息化的平穩(wěn)拓展。醫(yī)院總體上對現(xiàn)有的系統(tǒng)因?yàn)橐呀?jīng)經(jīng)過長時間的磨合，認(rèn)為還是基本可滿足經(jīng)濟(jì)管理的需要，都在考慮信息化如何滿足臨床的要求，和管理者的要求。雖然本縣衛(wèi)生信息化建設(shè)工作已取得一些成績，但在發(fā)展的過程中還存在著一些問題和不