第3章循環(huán)障礙(編輯修改稿)
2025-08-19 09:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 狀態(tài) 手術(shù) 、 創(chuàng)傷 、 妊娠 、 分娩 血小板增多 、 粘性增加 ， 凝血因子合成增加 彌漫性血管內(nèi)凝血 （ DIC） 促凝血因子大量進(jìn)入血循環(huán) 微循環(huán)內(nèi)形成血栓 。 （二）血栓形成的過程和血栓的形態(tài) ? 過程 （二）血栓形成的過程和血栓的形態(tài) ? 形態(tài)： ? （ 1）白色血栓（ pale thrombus）（血栓頭） 肉眼： 灰白色 、 質(zhì)實(shí) 表面粗糙有波紋 與血管壁緊連 鏡下： 血小板 +少量白細(xì)胞 、 纖維素 （ 2）混合血栓 (mixed thrombus) （血栓體） 肉眼： 紅白條紋相間 鏡下： 血小板小梁 +纖維素網(wǎng) +紅細(xì)胞 （ 3）紅色血栓 (red thrombus) （血栓尾） ? 肉眼： 暗紅，有彈性 ? 鏡下： 紅細(xì)胞 +纖維素 （ 4）透明血栓（ hyaline thrombus） ? 主要由纖維素構(gòu)成，見于 DIC。 （三）血栓的結(jié)局 ? 溶解、吸收 ? 機(jī)化、再通 ? 大血栓逐漸被肉芽組織所取代。 ? 血栓在機(jī)化過程中，干涸產(chǎn)生裂隙，血管內(nèi)皮 細(xì)胞增生被覆裂隙，使血流重新溝通（部分） 稱再通。 ? 鈣化：靜脈血栓鈣鹽沉著 ?靜脈石 （四）血栓對(duì)機(jī)體的影響 ? 有利： ? 防止出血和細(xì)菌感染 。 ? 不利： ? 阻塞血管 ， 阻斷血流 ? 栓塞 ? 心瓣膜變形 ? DIC 第三節(jié) 栓塞（ embolism） 概念：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì) ， 隨著 血液流動(dòng) ， 阻塞血管管腔 ， 這種現(xiàn)象稱為栓塞 。 阻塞血管的異物稱為栓子 （ embolus） 。 一、栓子運(yùn)行途徑 ? 左心、動(dòng)脈 ?全身
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