語(yǔ)言障礙(編輯修改稿)
2025-08-17 12:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 口吃可能是生理與心理多種因素綜合作用的結(jié)果。 造成口吃的可能因素 口吃患者家族發(fā)病率可達(dá) 36%～ 55%，故有人認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)，可能為單基因遺傳。 單基因遺傳 :遺傳模式依異?；蛭混扼w染色體或性染色體上 。顯性或隱性遺傳的特性，更可分為體染色體顯性、體染色體隱性、性染色體顯性、性染色體隱性遺傳四種。 多基因遺傳 :這類疾病是由兩個(gè)以上的基因發(fā)生突變所造成，稱為多基因遺傳；而這類疾病的遺傳表型或臨床也會(huì)受到環(huán)境因素的影響而有所不同，所以也稱為多因素遺傳疾病。 較多兒童圍產(chǎn)期或嬰幼兒期曾受到有害因素作用，如胎兒期母體患妊娠毒血癥、出血或軀體性疾病，或發(fā)育過(guò)程中患某些傳染病使神經(jīng)系統(tǒng)功能弱化，言語(yǔ)功能受累而致口吃。 兒童口吃往往發(fā)生在急性或遷延性精神創(chuàng)傷之後，因而不少學(xué)說(shuō)認(rèn)為精神因素可能為口吃的重要發(fā)病原因。 口吃在臨床上的表現(xiàn) 先天為左撇子，因後天強(qiáng)制性教育，被迫必改為用右手寫字、符號(hào)，因此語(yǔ)言有先天和後天兩個(gè)不同中樞，故言語(yǔ)不流利，造成口吃 。 因思路寬闊迅速，思考速度過(guò)快，導(dǎo)致口齒追隨不及，造成口吃。 學(xué)語(yǔ)階段由於精神創(chuàng)傷，語(yǔ)言表達(dá)受到抑制，造成失語(yǔ)?；純壕駝?chuàng)傷史，並可有發(fā)言緊張、孤獨(dú)、寡語(yǔ)、行為退縮或易激惹、情緒不穩(wěn)定等表現(xiàn)。 兒童學(xué)語(yǔ)期間改變方言，或兼學(xué)兩種以上不同方言，可致口吃。 患者有家族史，甚至同一家族有多人罹患。有人認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)，亦有人認(rèn)為在遺傳基礎(chǔ)上因外因誘發(fā)。主要外因是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的環(huán)境不佳，如父母口吃，或父母口語(yǔ)快、含混，兒童不易模仿等。 選擇性緘默癥 言語(yǔ)器官無(wú)器質(zhì)性病變，智力發(fā)育也無(wú)障礙卻表現(xiàn)沉默不語(yǔ)。 造成選擇性緘默癥的可能因素 選擇性緘默癥多發(fā)生於敏感、膽怯、孤僻性格兒童，平時(shí)父母過(guò)分溺愛、保護(hù)、因初次離開家庭、環(huán)境變動(dòng)而起病，部分病例可能與遺傳因素有關(guān)。癔病、情感性精神障礙、精神分裂癥患者亦可出現(xiàn)緘默癥狀。 選擇性緘默癥在臨床上的表現(xiàn) 沉默不語(yǔ)，可長(zhǎng)時(shí)間一言不發(fā)。選擇性緘默癥兒童則對(duì)某些人、人群或在特定環(huán)境中保持緘默，而對(duì)另一些人和環(huán)境中講話流暢。 語(yǔ)言障礙幼兒困擾 ? 語(yǔ)言能力若發(fā)生障礙會(huì)造成許多的困擾如： 、邏輯推理與判斷上的困難 、自卑感，甚至表現(xiàn)攻擊性行為、退縮、仇恨、焦慮的心理 語(yǔ)言障礙幼兒特徵 ? 可依據(jù)下列幾閒發(fā)展情形判斷幼兒語(yǔ)言發(fā)展是否遲緩： 2歲仍未說(shuō)任何話語(yǔ) ，大部分語(yǔ)音仍模糊不清 ，很少使用聲母 3歲仍不會(huì)說(shuō)句子 ，語(yǔ)句仍有明顯的錯(cuò)誤 ，有說(shuō)話困難、侷促的現(xiàn)象 ，某些語(yǔ)音仍有省略、歪曲、替代的現(xiàn)象 ，音量過(guò)大或過(guò)小，
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