第二十一章小腸疾病病人的護(hù)理(編輯修改稿)
2024-08-16 18:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào) 防治感染 解除梗阻 非手術(shù)治療：適于單純性粘連性腸梗阻、麻痹性或痙攣性腸梗阻、蛔蟲或糞塊引起的腸梗阻。 手術(shù)治療：適于絞窄性腸梗阻、腫瘤、先天性腸道畸形引起的腸梗阻，以及經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效的病人。 腸梗阻非手術(shù)治療的護(hù)理 1. 密切觀察病情變化：生命體征、腹痛、腹脹、嘔吐和腹部體征情況及絞窄性腸梗阻的可能。 2. 禁食、胃腸減壓 3. 體位：半臥位 4. 緩解腹痛和腹脹 5. 嘔吐的護(hù)理 6. 記出入量和合理輸液 7. 防治感染和膿毒癥 腸梗阻的術(shù)后護(hù)理 1. 病情觀察：生命體征、腹部癥狀和體征，腹痛、腹脹改善情況、嘔吐及肛門排氣、排便情況、胃腸減壓、腹腔引流情況等。 2. 體位 3. 飲食 4. 胃腸減壓和腹腔引流管的護(hù)理 5. 并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：腹腔內(nèi)感染、切口感染和腸瘺等并發(fā)癥。 6. 活動(dòng) 第 三 節(jié) 腸 瘺 腸瘺 腸瘺系指腸管與其它空腔臟器、體腔或體表形成異常通道，腸內(nèi)容物循此進(jìn)入其它臟器、體腔或至體外，引起感染、體液?jiǎn)适?、?nèi)穩(wěn)態(tài)失衡、器官功能受損及營(yíng)養(yǎng)不良等改變。 腸瘺的分類 按發(fā)生原因分 先天性 病理性 創(chuàng)傷性 按腸瘺走向分 腸外瘺 腸內(nèi)瘺 按病理形態(tài)分 管狀瘺 唇狀瘺 完全瘺 按瘺管所在位臵分 高位瘺 低位瘺 腸瘺的病理生理變化 水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào) 營(yíng)養(yǎng)不良 腸瘺的臨床表現(xiàn) 局部表現(xiàn)
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