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正文內(nèi)容

自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作指南(編輯修改稿)

2024-08-16 06:06 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 工作。信息報(bào)告的內(nèi)容主要包括災(zāi)情、傷情、病情、疫情、災(zāi)害相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生應(yīng)急工作開(kāi)展情況和衛(wèi)生系統(tǒng)因?yàn)?zāi)損失情況等信息。報(bào)告病種根據(jù)災(zāi)害發(fā)生地區(qū)的疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果確定。.6 災(zāi)后快速評(píng)估災(zāi)害發(fā)生后,衛(wèi)生部門在當(dāng)?shù)卣ň葹?zāi)指揮部)的組織下,在最短的時(shí)間內(nèi)在災(zāi)區(qū)開(kāi)展快速衛(wèi)生評(píng)估,盡快了解災(zāi)情、人員傷亡及醫(yī)療衛(wèi)生部門損失情況,搜集災(zāi)區(qū)與公共衛(wèi)生相關(guān)的居住、食品、飲用水、環(huán)境衛(wèi)生、媒介生物、醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)、災(zāi)民健康需求等方面的信息,識(shí)別最主要的公共衛(wèi)生威脅和隱患,使采取的衛(wèi)生應(yīng)急措施與災(zāi)區(qū)的實(shí)際需求盡量相一致。監(jiān)測(cè)災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)針對(duì)泥石流災(zāi)害的特點(diǎn),加強(qiáng)災(zāi)區(qū)常見(jiàn)呼吸道和腸道傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)工作。加強(qiáng)安置場(chǎng)所的通風(fēng)、環(huán)境消毒等技術(shù)指導(dǎo);做好因車輛傾覆被埋導(dǎo)致的化學(xué)品泄漏等突發(fā)事件處置工作。受災(zāi)地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可結(jié)合本地的實(shí)際情況,開(kāi)展發(fā)熱、腹瀉、皮疹、皮炎等癥狀監(jiān)測(cè),并由專人負(fù)責(zé)收集、整理、分析和報(bào)告。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要完善傳染病疫情手機(jī)報(bào)告等替代性報(bào)告方式,保證災(zāi)區(qū)疫情報(bào)告系統(tǒng)受到破壞時(shí)能夠迅速啟用。.6環(huán)境衛(wèi)生災(zāi)區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)災(zāi)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的清理和消毒的指導(dǎo)工作。及時(shí)清除淤泥、垃圾、糞便,并進(jìn)行無(wú)害化處理,對(duì)公共場(chǎng)所、安置點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行消毒,做到環(huán)境清理到哪里,消毒工作就進(jìn)行到哪里。.6飲水衛(wèi)生災(zāi)區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)飲水衛(wèi)生的技術(shù)指導(dǎo),強(qiáng)化應(yīng)急水源水和飲用水的水質(zhì)監(jiān)測(cè)評(píng)估,增加監(jiān)測(cè)頻次;衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)集中式供水單位的監(jiān)督檢查,確保生活飲用水安全。.6食品安全災(zāi)區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)食品藥品監(jiān)管部門、工商、質(zhì)檢等相關(guān)部門加強(qiáng)災(zāi)區(qū)的食品衛(wèi)生監(jiān)管,確保食品安全。加強(qiáng)對(duì)安置點(diǎn)的流動(dòng)食品攤販和餐飲單位的食品衛(wèi)生監(jiān)督是預(yù)防食源性疾病的關(guān)鍵。 .6健康教育健康教育機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)通過(guò)電視、報(bào)紙、廣播等各種媒體,開(kāi)展衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳教育,提高群眾自我防護(hù)能力。.6心理干預(yù)災(zāi)區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)利用大眾媒體或向安置點(diǎn)派出心理干預(yù)人員,進(jìn)行心理疏導(dǎo),消除民眾心理焦慮、恐慌等負(fù)面情緒,積極預(yù)防、及時(shí)控制和減緩災(zāi)難的心理社會(huì)影響。災(zāi)后恢復(fù)重建階段.1總結(jié)與評(píng)估災(zāi)區(qū)衛(wèi)生行政部門要及時(shí)組織專家對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置階段各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,不斷改進(jìn)和完善各項(xiàng)災(zāi)害應(yīng)對(duì)措施,認(rèn)真總結(jié)和分析工作中好的做法、遇到的問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并向當(dāng)?shù)卣蜕弦患?jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告總結(jié)評(píng)估情況。災(zāi)區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急處理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及薄弱環(huán)節(jié),結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況及時(shí)修改、完善相關(guān)的技術(shù)方案,不斷提高災(zāi)害期間衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。.2恢復(fù)重建災(zāi)區(qū)衛(wèi)生行政部門按照政府的統(tǒng)一安排和部署,負(fù)責(zé)轄區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的善后處置和恢復(fù)重建工作。科學(xué)制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)后恢復(fù)重建工作方案,將災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的恢復(fù)重建項(xiàng)目納入當(dāng)?shù)卣疄?zāi)后恢復(fù)重建整體規(guī)劃,積極爭(zhēng)取政策支持,力爭(zhēng)優(yōu)先安排,確保災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盡快恢復(fù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,保障災(zāi)區(qū)盡快恢復(fù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序。 附件:.自然災(zāi)害衛(wèi)生快速評(píng)估技術(shù)方案.自然災(zāi)害健康教育與風(fēng)險(xiǎn)溝通技術(shù)方案.自然災(zāi)害營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生技術(shù)方案.自然災(zāi)害環(huán)境衛(wèi)生及飲水衛(wèi)生技術(shù)方案.自然災(zāi)害消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠技術(shù)方案.自然災(zāi)害常見(jiàn)腸道傳染病防控技術(shù)方案.自然災(zāi)害常見(jiàn)自然疫源性疾病防控技術(shù)方案.自然災(zāi)害其它常見(jiàn)病和多發(fā)病防控技術(shù)方案.自然災(zāi)害預(yù)防接種技術(shù)方案.自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急物資調(diào)配與管理.自然災(zāi)害災(zāi)區(qū)臨時(shí)安置點(diǎn)衛(wèi)生指南附件 自然災(zāi)害快速評(píng)估技術(shù)方案在自然災(zāi)害發(fā)生后的各階段,衛(wèi)生部門均需采取適當(dāng)方式不斷開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)評(píng)估工作,以及時(shí)了解災(zāi)區(qū)居民的衛(wèi)生狀況并分析其需求,為決策部門確定救災(zāi)防病工作的策略和措施提供參考依據(jù),并根據(jù)評(píng)估結(jié)果不斷進(jìn)行調(diào)整,做好自然災(zāi)害發(fā)生后的救災(zāi)防病工作。災(zāi)后快速衛(wèi)生評(píng)估特指自然災(zāi)害后在最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)展的,以及時(shí)了解災(zāi)區(qū)基本公共衛(wèi)生狀況、分析災(zāi)區(qū)居民首要衛(wèi)生需求為目的的、調(diào)查內(nèi)容簡(jiǎn)潔、現(xiàn)場(chǎng)可快速完成的評(píng)估。一、 災(zāi)后的衛(wèi)生評(píng)估災(zāi)后評(píng)估有多種分類方法:根據(jù)實(shí)施的時(shí)間,可分為災(zāi)后緊急救援期的評(píng)估、持續(xù)救援期的評(píng)估和重建恢復(fù)期的評(píng)估;根據(jù)評(píng)估的內(nèi)容和詳細(xì)程度可分為專題的細(xì)致評(píng)估和全面的粗略評(píng)估;此外,根據(jù)評(píng)估對(duì)象的不同還可分為針對(duì)個(gè)體的評(píng)估和針對(duì)群體狀況的評(píng)估等。不同類型的評(píng)估各具特點(diǎn),用于滿足不同的實(shí)際需求。一般來(lái)說(shuō),災(zāi)后的快速衛(wèi)生評(píng)估由于其緊迫性,更為注重信息的及時(shí)性和全面性,對(duì)準(zhǔn)確性和細(xì)致程度的要求相對(duì)較低,因此,快速評(píng)估一般要求在災(zāi)后緊急救援期完成,不需詳細(xì)針對(duì)某一衛(wèi)生學(xué)專題而要求全面粗略掌握災(zāi)區(qū)的衛(wèi)生狀況,一般針對(duì)群體而非個(gè)體,即多為對(duì)災(zāi)民安置點(diǎn)而非災(zāi)民個(gè)體進(jìn)行調(diào)查。二、 快速評(píng)估目的自然災(zāi)害發(fā)生后,災(zāi)區(qū)居民的生活狀況,包括衛(wèi)生狀況發(fā)生極大改變,疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。快速評(píng)估旨在災(zāi)害發(fā)生后盡快確定災(zāi)區(qū)最主要的公共衛(wèi)生威脅和隱患,使采取的衛(wèi)生應(yīng)急措施與災(zāi)區(qū)的實(shí)際需求盡量相一致,從而有效開(kāi)展緊急救援期的救災(zāi)防病工作。 三、 評(píng)估對(duì)象和方法災(zāi)后時(shí)間緊迫且人力等資源極其有限,因此快速評(píng)估不適宜采取入戶(帳篷)逐個(gè)調(diào)查的方法,評(píng)估者應(yīng)當(dāng)采取實(shí)地考察和知情者(如安置點(diǎn)管理員)訪談的方法。從我國(guó)近年來(lái)自然災(zāi)害的災(zāi)后救援工作實(shí)踐來(lái)看,災(zāi)民大規(guī)模轉(zhuǎn)移安置是災(zāi)民緊急救援期和持續(xù)救援期的主要安置方式。因此在災(zāi)民安置點(diǎn)開(kāi)展快速評(píng)估能夠反映絕大多數(shù)災(zāi)民的狀況,具有較好的代表性。四、 評(píng)估的主要內(nèi)容由于災(zāi)后基本生活狀況和衛(wèi)生條件均發(fā)生重大變化,而快速評(píng)估的直接目的是在災(zāi)害發(fā)生后盡快確定災(zāi)區(qū)最主要的公共衛(wèi)生威脅和隱患。因此災(zāi)后快速評(píng)估需全面了解災(zāi)民的居住、食品、飲用水、環(huán)境衛(wèi)生、既往疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素、媒介生物、醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)、災(zāi)民健康需求等方面的信息,以便于全面了解災(zāi)區(qū)居民的衛(wèi)生狀況和分析需求。災(zāi)后的首次現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估的內(nèi)容較簡(jiǎn)略(參見(jiàn)附件)。五、 評(píng)估的必要準(zhǔn)備各地衛(wèi)生部門日常應(yīng)熟悉快速評(píng)估工作工具,根據(jù)本地實(shí)際情況進(jìn)行必要的修訂,建立評(píng)估隊(duì)伍并開(kāi)展必要培訓(xùn),開(kāi)展災(zāi)后開(kāi)展評(píng)估工作的人員和技術(shù)準(zhǔn)備。災(zāi)害發(fā)生后,評(píng)估人員前往災(zāi)區(qū)前要攜帶必要的野外生存裝備和物資,注意人身安全。六、 評(píng)估結(jié)果的使用災(zāi)后公共衛(wèi)生狀況與需求快速評(píng)估的最終目的是為了以評(píng)估為依據(jù)制定救災(zāi)目標(biāo)與行動(dòng)計(jì)劃,并制定災(zāi)后緊急救援階段的公共衛(wèi)生干預(yù)措施。因此,評(píng)估的結(jié)果必須及時(shí)呈報(bào)和發(fā)布才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。首先必須盡快的呈報(bào)當(dāng)?shù)卣ň葹?zāi)指揮部)等相關(guān)決策部門,便于其及時(shí)掌握信息,制定或調(diào)整救災(zāi)防病措施。同時(shí),在當(dāng)?shù)鼐葹?zāi)指揮部門的安排下,評(píng)估結(jié)果可以適當(dāng)方式進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)或新聞媒體的發(fā)布,以盡快爭(zhēng)取其他地區(qū)的物資、人力和財(cái)政等資源的支持。 附件 自然災(zāi)害健康教育與風(fēng)險(xiǎn)溝通技術(shù)方案自然災(zāi)害健康教育工作目標(biāo)①及時(shí)向公眾傳播普及衛(wèi)生防病知識(shí);②正確引導(dǎo)公眾的參與,防范公眾心理恐慌,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定;③幫助受災(zāi)群眾進(jìn)行心理修復(fù);④指導(dǎo)公眾采納預(yù)防疾病和保護(hù)健康的生活方式和行為,提高個(gè)人和和群體預(yù)防保健的能力。自然災(zāi)害健康教育需求評(píng)估健康教育需求評(píng)估目的在于明確哪些問(wèn)題是災(zāi)害期間最嚴(yán)重、最急需、且能通過(guò)健康教育方法解決的問(wèn)題,進(jìn)而確定健康教育策略、內(nèi)容和方法。健康教育需求評(píng)估包括以下幾方面:社會(huì)學(xué)評(píng)估不同的自然災(zāi)害對(duì)群眾健康的影響是不同的,故應(yīng)首先根據(jù)自然災(zāi)害的類型,評(píng)估災(zāi)害帶來(lái)的危害健康相關(guān)因素。其次,通過(guò)收集災(zāi)區(qū)居民的收入情況、日常生活必需品、食物供給,居住環(huán)境和條件等,掌握居民接受健康教育的可行性和針對(duì)性。同時(shí),要研究災(zāi)區(qū)人口構(gòu)成、心理狀況、受教育程度,當(dāng)?shù)亓?xí)慣的娛樂(lè)和交流方式,地方習(xí)俗等,確定針對(duì)性的健康教育活動(dòng)形式。此外,還要了解當(dāng)?shù)匦l(wèi)生政策、衛(wèi)生服務(wù)水平和資源,確定健康教育可利用的政策和資源。流行病學(xué)評(píng)估主要了解災(zāi)區(qū)健康危險(xiǎn)因素流行狀況、傳染病發(fā)病狀況、環(huán)境衛(wèi)生狀況等,確定健康教育內(nèi)容。行為學(xué)評(píng)估通過(guò)了解災(zāi)區(qū)居民衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為情況,如飲水及飲水消毒、飲食及剩飯菜處理、對(duì)居住環(huán)境的態(tài)度、廁所及改善的可行性、傳染病預(yù)防行為、有害生物防護(hù)行為、參與救災(zāi)防病態(tài)度及行為、日常衛(wèi)生習(xí)慣等,確定健康教育與行為干預(yù)相關(guān)的內(nèi)容。健康教育原則 政府主導(dǎo),多部門合作,全社會(huì)參與依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,各級(jí)政府負(fù)有組織開(kāi)展災(zāi)區(qū)健康教育的職責(zé)。政府各有關(guān)部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)救災(zāi)防病健康教育管理、傳播等工作。衛(wèi)生部門在同級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一監(jiān)督管理救災(zāi)防病健康教育工作,負(fù)責(zé)調(diào)查研究、制訂計(jì)劃、監(jiān)督指導(dǎo)、提供有關(guān)信息及溝通協(xié)調(diào)等。衛(wèi)生部門健康教育機(jī)構(gòu)(人員)負(fù)責(zé)救災(zāi)防病健康教育的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和傳播材料的制作和下發(fā)。居民(村民)委員會(huì)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)健康教育各項(xiàng)傳播活動(dòng)的落實(shí),并協(xié)助衛(wèi)生部門做好監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。災(zāi)區(qū)健康教育的主體不只是健康教育機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生部門,還包括政府、社會(huì)有關(guān)部門、單位、人員。災(zāi)區(qū)健康教育的內(nèi)容不僅僅是衛(wèi)生防疫知識(shí),還包括救災(zāi)防病工作動(dòng)態(tài)、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、典型事例等。災(zāi)區(qū)健康教育的方法,不僅僅是傳播、教育和干預(yù),還包括溝通和協(xié)調(diào)等。有的放矢,務(wù)求實(shí)效在災(zāi)區(qū)健康教育需求評(píng)估的基礎(chǔ)上,制定適宜的健康教育計(jì)劃,有計(jì)劃地開(kāi)展符合災(zāi)區(qū)實(shí)際的和居民需求的健康教育活動(dòng)。災(zāi)區(qū)健康教育可以依據(jù)下列策略框架組織開(kāi)展(圖)。圖 洪澇災(zāi)區(qū)健康教育策略框架健康教育組織分工依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染病防治法》、《食品安全法》和《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律、法規(guī)及相關(guān)政策性文件,各級(jí)政府負(fù)有組織保障開(kāi)展災(zāi)區(qū)健康教育的職責(zé)。政府各有關(guān)部門在各自范圍負(fù)責(zé)救災(zāi)防病健康教育管理、傳播等工作。各級(jí)政府的職責(zé)各級(jí)政府要統(tǒng)一指導(dǎo),監(jiān)督、管理救災(zāi)防病健康教育工作,負(fù)責(zé)政策制定、籌集資源和社會(huì)動(dòng)員。衛(wèi)生部門各級(jí)衛(wèi)生部門在同級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)調(diào)查研究、制訂計(jì)劃、監(jiān)督指導(dǎo)、提供有關(guān)信息及溝通協(xié)調(diào)等。各級(jí)衛(wèi)生部門健康教育機(jī)構(gòu)(人員)負(fù)責(zé)健康教育需求評(píng)估(即健康教育需求評(píng)估)和健康教育干預(yù)計(jì)劃和方案的制定,救災(zāi)防病健康教育的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和傳播材料制作、下發(fā),以及對(duì)災(zāi)區(qū)健康教育監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)工作。 省級(jí)疾病預(yù)防控制中心健康教育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制作并及時(shí)下發(fā)適合災(zāi)區(qū)使用的救災(zāi)防病宣傳畫(huà)、音像資料、知識(shí)傳單等材料,并對(duì)基層人員進(jìn)行材料使用培訓(xùn)。為省級(jí)新聞媒體提供救災(zāi)防病健康教育宣傳稿件,為宣傳、教育等相關(guān)部門提供相關(guān)資料,并進(jìn)行必要的信息溝通和工作商討,給予他們必要的技術(shù)幫助。對(duì)下級(jí)救災(zāi)防病健康教育工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。及時(shí)下發(fā)省級(jí)機(jī)構(gòu)下發(fā)的健康教育材料,及時(shí)制作有針對(duì)性的適宜的傳播材料。協(xié)調(diào)、幫助市級(jí)新聞媒體做好救災(zāi)防病新聞知識(shí)宣傳,為其他相關(guān)部門提供資料,給予必要的技術(shù)幫助。對(duì)下級(jí)救災(zāi)防病健康教育工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)??h衛(wèi)生局負(fù)責(zé),保證災(zāi)區(qū)每個(gè)村或居民點(diǎn)都有災(zāi)區(qū)健康教育宣傳資料。保證安置點(diǎn)健康教育工作落實(shí)。對(duì)下級(jí)救災(zāi)防病健康教育工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。宣傳部門宣傳部門負(fù)責(zé)進(jìn)行有利于救災(zāi)防病的輿論引導(dǎo),傳播救災(zāi)防病知識(shí),促進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)溝通,促進(jìn)全社會(huì)關(guān)心,支持救災(zāi)防病。災(zāi)區(qū)電臺(tái)、電視臺(tái)健康知識(shí)節(jié)目播出時(shí)間每天不少于分鐘。由政府督促,廣電部門負(fù)責(zé),盡快恢復(fù)洪澇災(zāi)害初期被毀的災(zāi)區(qū)有線廣播,并運(yùn)用廣播進(jìn)行健康教育。災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)由政府指令災(zāi)區(qū)各災(zāi)民點(diǎn)確定~名專人負(fù)責(zé)健康教育工作。具體工作如下:①設(shè)置宣傳欄并且根據(jù)災(zāi)民點(diǎn)主要健康問(wèn)題,及時(shí)更換內(nèi)容。②張貼健康教育材料。③組織居民收看救災(zāi)防病音像資料等活功。④對(duì)居民危害健康行為,特別是相關(guān)危害健康行為進(jìn)行干預(yù)。⑤由各行政村負(fù)責(zé),建立起衛(wèi)生責(zé)任區(qū)制度,及時(shí)清理環(huán)境、廁所、禽畜圈衛(wèi)生。⑥由各行政村負(fù)責(zé),組織村干部和醫(yī)生、教師等成立救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)組,不定時(shí)監(jiān)督、檢查、干預(yù)居民健康相關(guān)行為。⑦各級(jí)醫(yī)療隊(duì)和當(dāng)?shù)卣芮信浜?,做好健康教育工作,并在居民點(diǎn)組織開(kāi)展多種形式的宣傳咨詢活動(dòng)。災(zāi)區(qū)正常上課的學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行救災(zāi)防病知識(shí)技能培訓(xùn),并且開(kāi)展學(xué)生包戶教育。不同持續(xù)時(shí)間的自然災(zāi)害健康教育重點(diǎn)根據(jù)持續(xù)時(shí)間,災(zāi)害一般分短期、中期和長(zhǎng)期災(zāi)害,其健康教育重點(diǎn)各有不同。短期災(zāi)害指短時(shí)間內(nèi)受災(zāi),居民原來(lái)的生活環(huán)境可以很快恢復(fù),因?yàn)?zāi)害引起的健康危險(xiǎn)因素可以在較短的時(shí)間減弱、消失。具有災(zāi)害特征的健康教育活動(dòng)維持時(shí)間較短,只能采用以大眾傳播為主的策略,特別是注意發(fā)揮新聞媒體的作用。中期災(zāi)害受災(zāi)更加嚴(yán)重,居民被迫離開(kāi)原來(lái)生活的地方,一般都住在臨時(shí)搭建的帳篷、庵棚里,新的環(huán)境可能存在一些健康危險(xiǎn)因素。但是由于一般是有計(jì)劃離開(kāi)原居住地,在新住所有一定的生活必須品。災(zāi)區(qū)居民對(duì)災(zāi)害有一定的心理準(zhǔn)備和知識(shí)行為準(zhǔn)備,對(duì)災(zāi)區(qū)生活適應(yīng)能力較強(qiáng),可根據(jù)健康教育需求評(píng)估,按計(jì)劃開(kāi)展健康教育/健康促進(jìn)活動(dòng)。長(zhǎng)期災(zāi)害災(zāi)區(qū)居民月內(nèi)無(wú)法恢復(fù)正常生活。災(zāi)害的發(fā)生更具有突然性和偶然性,災(zāi)區(qū)居民多是無(wú)計(jì)劃地倉(cāng)促離開(kāi)原居住地。此類災(zāi)區(qū)健康教育任務(wù)最重。一是因?yàn)榫用竦臑?zāi)害準(zhǔn)備不足,包括應(yīng)對(duì)災(zāi)害的心理準(zhǔn)備和知識(shí)行為準(zhǔn)備;二是因原居住環(huán)境被破壞,引起生活困難,甚至缺乏生活必需品;三是各方面服務(wù)開(kāi)展倉(cāng)促,難以規(guī)范有序。此類災(zāi)區(qū)形成后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行健康教育需求評(píng)估,同時(shí)開(kāi)展符合災(zāi)區(qū)實(shí)際的、災(zāi)區(qū)居民需要的健康教育活動(dòng)。自然災(zāi)害會(huì)帶來(lái)各種各樣的健康和衛(wèi)生問(wèn)題,由于時(shí)間和資源的限制,不可能一下解決所有問(wèn)題。因此在健康教育需求評(píng)估的基礎(chǔ)上,找出當(dāng)?shù)刈钪饕慕】祮?wèn)題及其影響因素,按照問(wèn)題的嚴(yán)重性、有效性、迫切性、資源的可及性等因素,確定優(yōu)先解決的問(wèn)題,即健康教育干預(yù)內(nèi)容。各種自然災(zāi)害中健康教育的主要內(nèi)容洪澇災(zāi)害重點(diǎn)突出不喝生水,其次是臨時(shí)水源的消毒。如在河邊建取(用)水碼頭、大口井、缸水消毒等。重點(diǎn)突出吃熟食和保證餐具衛(wèi)生。其次是根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,提供改善營(yíng)養(yǎng)的可行方法,以及定型包裝食品衛(wèi)生狀況的鑒別方法。重點(diǎn)是環(huán)境衛(wèi)生清理和糞便處理知識(shí)、技能??山榻B高溫堆肥法。如當(dāng)?shù)厝鄙偾嗖荨⒔斩挼?,不能堆制?guī)范的高溫堆肥,可指導(dǎo)災(zāi)區(qū)居民每天將垃圾、糞便堆好,用濕泥封閉次以上;如果地面有污泥,要將污泥鏟起,和垃圾、糞便一起堆積,用濕泥封閉,以防蠅蛆孳生
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