【正文】 。垃圾、糞便堆可層層加高加大，層層封閉。其次是庵棚通風(fēng)，防止中暑；在住宅(庵棚)外周挖約5cm深淺溝，減輕室內(nèi)地面潮濕程度；鼓勵災(zāi)區(qū)居民把禽畜送往非災(zāi)區(qū)，有條件的也可以集中圈養(yǎng)等。重點(diǎn)是防蠅、防蚊、防鼠和滅鼠方法(包括鼠藥使用知識、技能)。其次是對患病家禽家畜處理知識等。重點(diǎn)是飯前便后用清潔的水洗手，不在洪水中嬉戲。其次是不用手揉眼睛，防止“紅眼病”流行，在烈日下活動戴草帽，盡量保持皮膚清潔等。重點(diǎn)是保持積極的心理狀態(tài)，在被水圍困的現(xiàn)狀下，找些感興趣的事做，保持良好的生活規(guī)律。其次是自力更生救災(zāi)防病的心理教育等。重點(diǎn)是患病后及時(shí)就醫(yī)，特別是發(fā)熱、腹瀉病人，要盡快就診。其次是遵醫(yī)行為教育、傳染病隔離、相關(guān)藥物使用等知識宣教。重點(diǎn)是為老、弱、病人盡量營造好一點(diǎn)的環(huán)境，減少死亡。地震災(zāi)害地震災(zāi)害健康教育的主要內(nèi)容除與其他自然災(zāi)害一樣針對飲水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、預(yù)防食物中毒的發(fā)生和傳染病預(yù)防的健康教育，往往地震對人們心理的傷害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于生理上的傷害。因此，在地震災(zāi)害發(fā)生后還要加強(qiáng)危機(jī)心理干預(yù)健康教育。危機(jī)心理干預(yù)工作原則上應(yīng)由心理專業(yè)工作人員開展。.情緒不穩(wěn)，容易出現(xiàn)震驚、憤怒、內(nèi)疚、易怒等情緒反應(yīng)，也有人的情緒會處于壓抑狀態(tài)，表現(xiàn)得麻木不仁，看似沒有波瀾，但其實(shí)他們的問題更加嚴(yán)重；思維紊亂，注意力無法集中，記憶力下降，經(jīng)常做噩夢，總是記起災(zāi)難場景，以及與它有關(guān)的人和事；人際交往上也出現(xiàn)障礙，變得沉默寡言，閉門不出，不愿意與親友交談，過度保護(hù)自己。軀體上也會表現(xiàn)出病征，比如失眠，始終緊張，某個器官無故疼痛，食欲下降等等。.主要分類：遇難者家屬、旁觀者(包括幸存者、目擊者)和外圍人群(包括官員、記者、遇難者同事,以及通過媒體間接體驗(yàn)到災(zāi)難沖擊的一類人)。具有心理危機(jī)的易感因素者，婦女、老人、兒童，以及危機(jī)事件救援人員與患者有密切接觸的一線醫(yī)護(hù)人員、應(yīng)急服務(wù)人員、志愿人員。因此，他們是我們心理干預(yù)的重點(diǎn)人群。.、數(shù)天，或是數(shù)星期。危機(jī)干預(yù)工作者一般必須是經(jīng)過專門訓(xùn)練的心理學(xué)家、社會工作者、精神科醫(yī)生等。海嘯期間，需要心理干預(yù)的人群范圍很廣泛，既包括身體有創(chuàng)傷的人，又包括，他們?nèi)菀壮霈F(xiàn)心理問題。另外，不愿公開就醫(yī)的人和有擔(dān)心恐懼的普通大眾也需要心理上的援助。.危機(jī)干預(yù)的方法有多種形式。危機(jī)心理咨詢與傳統(tǒng)心理咨詢不同，危機(jī)心理發(fā)展有特殊的規(guī)律，需要使用立即性、靈活性、方便性、短期性的咨詢策略來協(xié)助人們適應(yīng)與度過危機(jī)，盡快恢復(fù)正常功能。因此，心理支持性團(tuán)體在危機(jī)干預(yù)中得到廣泛應(yīng)用。在災(zāi)害發(fā)生后，受災(zāi)面大，影響范圍廣，所以心理干預(yù)應(yīng)以群體干預(yù)方法為主。災(zāi)害發(fā)生后，一般以個人心理干預(yù)為主。旱災(zāi)飲水衛(wèi)生旱災(zāi)時(shí)飲用水源往往干枯，這時(shí)首先要尋找可用的水源，如清潔的河、湖、塘水、泉水、井水?？梢栽谒幌鄬o止的水體岸邊挖沙濾池。沙濾池距水邊米以上，池底和四周最好鋪上沙或碎石。池中水用不完時(shí)應(yīng)淘出，不要積存時(shí)間過長。沙濾池最好加蓋。①對湖、塘、堰的水源，要筑起井或沙濾圍堤，使飲用水得到過濾澄清。②搞好飲水衛(wèi)生最簡單、最有效的方法是喝開水，不喝生水。③做好飲水消毒: 首先，存水的用具（缸、桶、鍋、盆等）必須干凈，并經(jīng)常倒空清洗。而且一定要實(shí)行飲水消毒。先進(jìn)行沉淀，使水澄清。然后用滅菌片消毒（每片克計(jì)算），每斤水加一片。方法是：將滅菌片加人需要消毒的水中，充分?jǐn)嚢?，加蓋靜置分鐘后方可使用。.①教育群眾不要采摘沒有當(dāng)?shù)厥秤昧?xí)慣的有毒野菜。防止誤食野生植物中毒。②教育群眾不要食用病死及死因不明或腐敗變質(zhì)的畜、禽肉、防止細(xì)菌性食物中毒。③救援食品應(yīng)盡量采用定型包裝食品，如罐頭類（包括蔬菜、水果）食品，可有效補(bǔ)充飲水和各種營養(yǎng)物質(zhì)。 ④一旦發(fā)生食物中毒，應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生防疫部門報(bào)告食物中毒發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、中毒人數(shù)及原因。發(fā)生誤食野菜和其他食物中毒病人必須立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。.①注重個人防護(hù)：旱災(zāi)期間，尤其是從事體力勞動時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)個人防暑措施，如野外作業(yè)戴太陽帽，或盡可能在陰涼處作業(yè)等。②供給必要的清涼飲料：在高溫干旱季節(jié)，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，提供必要的含鹽飲料、茶飲料、綠豆湯或酸梅湯等，以補(bǔ)充人體損失的水分、鹽分。③合理安排勞動與休息：在旱災(zāi)地區(qū)夏季高溫環(huán)境，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w條件，適當(dāng)減輕體力勞動強(qiáng)度，縮短一次性持續(xù)體力勞動時(shí)間，適當(dāng)增加休息時(shí)間，增加勞動休息交替頻率。保證充足的睡眠時(shí)間。④加強(qiáng)個人防護(hù)知識教育，如果出現(xiàn)大量出汗、口渴、全身疲乏、頭暈。胸悶、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)，是先兆中暑的表現(xiàn)，要及時(shí)離開高溫干旱環(huán)境，移至陰涼處，短時(shí)間休息即可恢復(fù)。臺風(fēng)教育群眾及時(shí)了解臺風(fēng)預(yù)報(bào)信息，臺風(fēng)到來時(shí)，盡量呆在家中，不要外出。如果家中房屋不夠結(jié)實(shí)或處于危險(xiǎn)山體附近，要趕在臺風(fēng)來臨前轉(zhuǎn)移到安全的地方。要特別注意飲食衛(wèi)生，瓜果和蔬菜要洗凈，食物要加工熟透再吃；不喝生水，有條件的可飲用純凈水。及時(shí)清掃垃圾，拔除雜草，不給蚊蠅以滋生之地。鼓勵群眾喝開水，在沒有條件的地方，要推行用漂白粉及漂白粉精片對飲水進(jìn)行消毒。動員廣大群眾，搞好環(huán)境衛(wèi)生，指導(dǎo)群眾及時(shí)清除、處理垃圾、人畜糞便和尸體，對受淹的住房和公共場所及時(shí)做好消毒和衛(wèi)生處理。 低溫雨雪冰凍災(zāi)害凍傷.。主要包括：①旅途出行注意攜帶足夠防寒衣物，戴上帽子、圍巾、手套等保暖物品，并注意攜帶傘具； ②盡量保持衣物干燥，避免弄濕衣服，休息睡覺時(shí)應(yīng)注意保暖； ③盡量多吃些高熱量的食物，可以起到御寒的作用；多喝熱飲，有助保持體溫； ④為防止凍傷，要經(jīng)常觀察皮膚，尤其是耳面部和手部等裸露部位，查看有無出現(xiàn)蒼白、僵硬或失去知覺；并不時(shí)搓揉面部皮膚，伸展筋骨活動手足； ⑤盡量背風(fēng)向陽；不穿過于緊身的衣褲，以免妨礙血液循環(huán)； ⑥裸手不要接觸金屬物體，防止熱量很快被傳到而凍傷； ⑦加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等部位的保暖防護(hù)； ⑧老年人耐寒能力差，旅途中應(yīng)特別注意腿腳保暖，避免久坐，經(jīng)常站立活動、跺腳、搓手等促進(jìn)血液循環(huán)。 .： ①盡量脫離低溫環(huán)境，脫掉濕冷衣服、鞋襪和手套，換上干燥衣服和鞋襪； ②采取保溫措施，補(bǔ)充食物能量； ③發(fā)生凍傷應(yīng)立即用溫水迅速復(fù)溫，若不具備復(fù)溫條件，亦不應(yīng)采用錯誤的復(fù)溫方法，如拍打、冷水浸泡、雪搓或火烤等。.重點(diǎn)教育內(nèi)容是如何預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。①患心腦血管病的老年人在氣候多變的低溫冰凍災(zāi)害發(fā)生時(shí)，一定要提高警惕，做好保暖措施，下雪、化雪的時(shí)候天氣格外寒冷，盡量減少外出時(shí)間； ②盡量避免感冒和感染其他疾病，避免受涼，謹(jǐn)防受冷誘發(fā)新的疾??； ③寒冷天氣外出時(shí)，注意防寒保暖，戴帽子、圍巾和手套，并注意隨身攜帶好相關(guān)急救藥物； ④出行旅客要保持心態(tài)平衡，及時(shí)調(diào)節(jié)不良情緒，避免精神緊張和情緒激動； ⑤可適當(dāng)運(yùn)動，合理安排運(yùn)動時(shí)間和控制好運(yùn)動量。⑥心腦血管病人發(fā)病后首先應(yīng)對病人進(jìn)行簡單的處置，把病人擺好體位，讓病人平躺，揭開病人的上衣領(lǐng)扣子，使其呼吸通暢，并注意保暖；同時(shí)立即撥打急救電話，盡快就醫(yī)。.重點(diǎn)是如何預(yù)防食物中毒。災(zāi)區(qū)居民重點(diǎn)注意以下預(yù)防措施： ①盡量選擇新鮮的食品，不吃腐敗、變質(zhì)或霉變的食物； ②注意食品的保質(zhì)期，防止食用過期食品； ③講究個人衛(wèi)生，水果要洗凈去皮后食用，生食蔬菜要反復(fù)清洗干凈； ④旅客途中不要從不法商販?zhǔn)种匈徺I食品，并盡量食用加熱后食物，少吃涼拌菜等生冷食品。 ⑤一旦出現(xiàn)可能的食物中毒癥狀后，要立即停止食用可疑中毒食物，并馬上撥打急救電話以爭取急救時(shí)間，盡早把病人送往就近醫(yī)院診治，同時(shí)注意保留好可疑食物和吐瀉物。.重點(diǎn)教育內(nèi)容是如何預(yù)防中毒的發(fā)生。災(zāi)區(qū)居民要注意以下幾點(diǎn)： ①使用熱水器、煤氣灶具之前應(yīng)聞聞有無煤氣味，確定是否漏氣，切勿安裝于密閉浴室或通風(fēng)不良處； ②應(yīng)注意熱水器或煤氣正確的使用方法及保養(yǎng)，并注意是否呈完全燃燒狀態(tài)。若產(chǎn)生紅色火焰，則表示燃燒不完全，產(chǎn)生的一氧化碳較多；若產(chǎn)生藍(lán)色火焰，則燃燒較完全，產(chǎn)生的一氧化碳則較少； ③注意檢查連接煤氣灶具的橡皮管是否松脫、老化、破裂、蟲咬，防止漏氣； ④自動點(diǎn)火的煤氣連續(xù)點(diǎn)火未燃燒時(shí)，應(yīng)稍等片刻，讓已流出的煤氣放散后再點(diǎn)火； ⑤居室內(nèi)用煤火爐要安裝煙道密閉完全的煙囪，用炭火盆取暖時(shí)要注意空氣流通。 ⑥發(fā)生中毒后，家庭煤氣泄漏時(shí)，要迅速關(guān)閉煤氣閥門，打開門窗通風(fēng)，切勿使用明火；一旦發(fā)生煤氣中毒時(shí)，應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處，并注意保暖，嚴(yán)重中毒者，迅速撥打急救電話送到醫(yī)院救治。. 呼吸道傳染病的預(yù)防 ①在人群聚集場所打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手絹或紙巾掩蓋口鼻，不要隨地吐痰，不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手紙； ②盡量勤洗手，不用污濁的毛巾擦手；雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手或擦凈； ③避免與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品； ④注意環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)，如周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時(shí)，應(yīng)增加通風(fēng)換氣的次數(shù)，開窗時(shí)要避免穿堂風(fēng)，注意保暖； ⑤多喝水，多吃蔬菜水果，增加機(jī)體免疫能力； ⑥兒童、老年人、體弱者和慢性病患者應(yīng)盡量避免到人多擁擠的公共場所。 ⑦發(fā)生后的處置： 寒冷季節(jié)盡量避免到人群擁擠的公共場所中去，注意室內(nèi)通風(fēng)、勤洗手、勤曬被；一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，患者要及時(shí)就診、并注意休息和營養(yǎng)，同時(shí)注意采取措施如戴口罩、不要與其他人密切接觸，避免傳染。. 腸道傳染病的預(yù)防 ①維護(hù)好人群滯留地的環(huán)境衛(wèi)生，提供足夠的廁所，集中處理糞便，集中收集生活垃圾，滯留在公路上的客車大巴，要做好車內(nèi)衛(wèi)生； ②旅客途中需注意個人衛(wèi)生，進(jìn)餐前要清潔手，無供水條件時(shí)，盡量采用消毒紙巾、或餐巾紙等；如無洗手條件或消毒紙巾，就餐時(shí)，手部盡量不要直接接觸食品； ③運(yùn)送和提供的食品要有完整包裝，避免污染，盡量飲用開水或清潔水； ④寒冷天氣，供水管道可能破裂而導(dǎo)致飲用水污染，若發(fā)現(xiàn)供水顏色異?；蛴挟愇稌r(shí)，應(yīng)立即停止引用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門。⑤一旦出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，患者要及時(shí)就診，同時(shí)注意補(bǔ)液及時(shí)休息。若為群體性的，要注意及時(shí)向衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告相關(guān)信息，以便立即采取措施，避免造成暴發(fā)流行。.①要遵守旅行規(guī)則，保持公共衛(wèi)生，不攜帶有不良?xì)馕兜奈锲?，不吸煙，在有條件的情況下，抓緊時(shí)間休息。②應(yīng)注意經(jīng)常起身進(jìn)行活動，放松心情，緩解緊張情緒； ③在車上要盡量克服食欲不振的狀態(tài)，不能空腹旅行，除此以外，要多吃含維生素Ｃ和糖分的水果，比如香蕉、蘋果或者果汁飲料等； ④對于有些無法控制自己緊張情緒的乘客，不妨在上車前預(yù)備一些鎮(zhèn)定藥，依靠藥物保持穩(wěn)定情緒。⑤旅途精神障礙是一種短暫性心理障礙，一般不需要進(jìn)行特別處理，病人在經(jīng)過一段時(shí)間休息，適應(yīng)周圍環(huán)境后，就會逐漸自行緩解。自然災(zāi)害期間的風(fēng)險(xiǎn)溝通風(fēng)險(xiǎn)溝通是指在危機(jī)發(fā)生中，在政府部門、組織、媒體、公眾之間進(jìn)行的信息交流過程。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中，一個很重要的環(huán)節(jié)就是信息及時(shí)、準(zhǔn)確的溝通。風(fēng)險(xiǎn)溝通也是政府部門、專業(yè)機(jī)構(gòu)、媒體與公眾之間建立的理性專業(yè)溝通橋梁。通過風(fēng)險(xiǎn)溝通幫助公眾克服心理上的恐懼和不安的作用，一方面可以減少和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，平息不良影響，控制和消除突發(fā)事件的危害，另一方面可以創(chuàng)造必要的信息環(huán)境與輿論，維護(hù)和塑造良好的政府形象。風(fēng)險(xiǎn)溝通貫穿整個危機(jī)的過程中，即災(zāi)害前、災(zāi)害時(shí)期以及災(zāi)害后。災(zāi)害前，首先要預(yù)見不同災(zāi)害時(shí)期可能出現(xiàn)的各種問題，做情境應(yīng)對溝通分析，制定溝通預(yù)案。在災(zāi)害發(fā)生階段，政府和新聞媒體兩家作為主要的合作方，及時(shí)向公眾、社會和利益相關(guān)者以及相關(guān)部門通報(bào)、傳達(dá)公共衛(wèi)生問題和有關(guān)疾病的流行情況、個人風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防措施、使公眾能及時(shí)認(rèn)識到疾病風(fēng)險(xiǎn)，防治知識并采取適當(dāng)行動。災(zāi)害后期，政府的相應(yīng)行動信息并回答公眾有關(guān)的疑問及問題，強(qiáng)調(diào)及時(shí)傳遞相關(guān)疫情、措施、策略，包括公眾的個人防治措施細(xì)節(jié)，而且回答公眾的疑問和問題。風(fēng)險(xiǎn)溝通的目的第一，增進(jìn)公眾及媒體對自然災(zāi)害發(fā)生后主要的公共衛(wèi)生問題和疫情流行狀況、控制與防治措施進(jìn)展的了解。第二，保持、增進(jìn)衛(wèi)生部門與公眾和媒體的信任關(guān)系。第三，要強(qiáng)調(diào)公眾對自然災(zāi)害中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)認(rèn)知，普及相關(guān)知識。告訴公眾有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的知識，增進(jìn)他們對風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識和接受度，并且使原先不接受風(fēng)險(xiǎn)的人轉(zhuǎn)而接受風(fēng)險(xiǎn)。第四，行為引導(dǎo)方面，就是通過加強(qiáng)個別或群體的行為干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)。第五，降低公眾恐慌與焦慮，增進(jìn)公眾對危機(jī)的狀態(tài)和應(yīng)對能力的提高。 風(fēng)險(xiǎn)溝通的基本原則在風(fēng)險(xiǎn)溝通時(shí)，強(qiáng)調(diào)及時(shí)、公開、透明三原則，及時(shí)就是在第一時(shí)間主動告知自然災(zāi)害信息和潛在的風(fēng)險(xiǎn)問題，提醒公眾做好準(zhǔn)備。公開、透明就是坦承布公，信息透明。尊重事實(shí)依據(jù)采取應(yīng)對措施，對公眾提供足以做出適當(dāng)行動的信息。信息不明確時(shí)或一些信息不能發(fā)布的時(shí)候，要告知公眾理由，同時(shí)要告知公眾疫情發(fā)生的不確定性及應(yīng)對是一個漸進(jìn)的過程，爭取他們的理解和支持。 有效開展健康教育將有助于公眾了解、認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)，提高公眾對風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知水平和接受度，健康教育是風(fēng)險(xiǎn)溝通的手段之一，如健康教育中的信息傳播、行為干預(yù)和心理干預(yù)等。風(fēng)險(xiǎn)溝通的基本類型風(fēng)險(xiǎn)溝通通常有政府溝通、組織內(nèi)溝通、部門溝通、媒體溝通和公眾溝通。政府溝通政府溝通主要是指以政府為中心的信息傳播。內(nèi)容主要包括應(yīng)對和解決事件的資源和能力、處理事件的指揮能力、應(yīng)對策略、控制形勢的時(shí)機(jī)、救助計(jì)劃的開展、義務(wù)履行和經(jīng)濟(jì)貿(mào)易等問題。與政府溝通的方式主要包括：當(dāng)面溝通、書面溝通、電話溝通。政府部門應(yīng)與媒體合作，負(fù)責(zé)向公眾及利益相關(guān)者提供清晰、準(zhǔn)確、有科學(xué)依據(jù)的信息，這是建立信任與信心的基礎(chǔ)；信息混淆可以損害公眾對政府的信賴，導(dǎo)致公眾的擔(dān)憂與焦慮，阻礙防疫措施的落實(shí)，政府與媒體統(tǒng)一協(xié)調(diào)，密切合作，信息制定及發(fā)布對避免這種情況的產(chǎn)生是至關(guān)重要的。各級衛(wèi)生行政部門要建立新聞發(fā)言制度，確定新聞發(fā)言人，新聞發(fā)言人是代表政府向社會發(fā)布自然災(zāi)害的相關(guān)信息和風(fēng)險(xiǎn)溝通，因此，在風(fēng)險(xiǎn)溝通中要堅(jiān)持信息準(zhǔn)確、發(fā)布及時(shí)、同情和關(guān)注。作為衛(wèi)生部門新聞發(fā)言人，在報(bào)告和發(fā)言的時(shí)候，要把同情和關(guān)注結(jié)合到信息發(fā)布內(nèi)容中。為什么這樣做？這樣做能夠促使公眾非常了解政府，以人為本，理解大家所處的困境，我們能夠設(shè)身處地的為大家現(xiàn)在出現(xiàn)的問題找到解決的方法和可行方