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自然災害衛(wèi)生應急工作指南-wenkub.com

2025-07-17 06:06 本頁面
   

【正文】 這種處理只適用不受再加熱影響的食品產品。①凡有嚴密包裝、無滲透污染可能的食品,如罐裝、瓶裝、鋁箔裝的食品,可先清洗外表,再消毒后供食用。但應仔細檢查,確認罐頭沒有發(fā)生破損和滲漏。由于災害所致食物固有感官性狀發(fā)生明顯改變的食物,不宜再供食用。裝在可滲透的包裝袋內的食物受洪水或強外力災害的損壞,特別是接觸了非飲用水后,該食物不宜再供食用。最好將判定為不宜再供食用的食品進行焚燒。大力開展食品衛(wèi)生宣傳工作在災區(qū)廣泛深入地開展食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、腸道傳染病防治等健康知識的宣傳普及,提高災民的自我保護意識和能力,動員災民自己起來向疾病作斗爭,實現大災之后無大疫。加強對食物中毒和食源性疾病的疫情監(jiān)測,在災民集中居住地建立疾病監(jiān)測點,重點是胃腸道癥狀和發(fā)熱病人,及時發(fā)現疫情,及時采取措施;同時,做好疫情的預警預報。食品衛(wèi)生管理及監(jiān)督的首要任務是保證災民能吃到基本安全的食品,切斷食源性疾病的主要傳播途徑,以減輕或消除災害對災民健康的危害。災民缺乏基本的食物烹調和貯存條件。防止現有食物資源和援救食物的污染、變質。大量食物受淹、被毀,這些食物資源的安全性需要進行甄別鑒定。食源性疾病流行災害發(fā)生后,由于災區(qū)的食品衛(wèi)生在短期內難以保障,災民發(fā)生痢疾等腸道傳染病的風險大大增加。自然災害造成人、畜禽糞便、生活垃圾及淹死的動物的腐敗產物等污染物嚴重泛濫,因此,災后的生物性污染主要是各種腸道致病病原體和寄生蟲卵。因此,搞好災區(qū)災期的食品衛(wèi)生工作是整個救災防病工作的重要組成部分,也是確保大災之后無大疫的重要前提條件。在什么時間、什么地點、由誰發(fā)布、針對那些公眾、發(fā)布什么信息的原則和技巧。 ()敢于承認錯誤并道歉。 ()保持謙恭:對溝通對象保持周到、謙恭的態(tài)度。確認公眾溝通的方式①通過媒體溝通:現場新聞發(fā)布會、新聞通氣會、向媒體發(fā)放新聞稿、挑選媒體進行聯合采訪、通過政府網站發(fā)布;②直接對公眾溝通:手機短信、開通電話咨詢熱線、發(fā)放宣傳頁。受眾群體應當包括以下幾個方面:①緊急事件區(qū)域內的公眾:一般指處于突發(fā)事件范圍內、直接受到影響的人群,如事件受害者、現場目擊者等,是需要直接改變行為的人群。公眾溝通公眾溝通的目的一是通過目標人群進行風險信息的傳播,以使得溝通對象對風險有正確的認識,并使其采取有效的預防、治療和控制行為,以將該風險對公眾和社會的危害降低到最低。如衛(wèi)生部網站(),各省衛(wèi)生行政部門也建有官方網站。隨著風險逐步升級,有效的信息傳遞有助于預防不必要的恐慌。部門溝通的主要方法是開部門協調會,建立部門信息互通機制等。并于信息發(fā)布前與相關行政部門溝通,爭取配合,更好地處置突發(fā)事件。內部工作人員是重要的受眾,他們需要特定而又及時的信息。醫(yī)療機構和疾病預防控制機構的專業(yè)人員關注要點包括個人安危、家庭安危、可利用處理事件的醫(yī)療資源及處理方法等。為什么這樣做?這樣做能夠促使公眾非常了解政府,以人為本,理解大家所處的困境,我們能夠設身處地的為大家現在出現的問題找到解決的方法和可行方案,這是非常重要的。與政府溝通的方式主要包括:當面溝通、書面溝通、電話溝通。 有效開展健康教育將有助于公眾了解、認知風險,提高公眾對風險的認知水平和接受度,健康教育是風險溝通的手段之一,如健康教育中的信息傳播、行為干預和心理干預等。公開、透明就是坦承布公,信息透明。第四,行為引導方面,就是通過加強個別或群體的行為干預降低風險。風險溝通的目的第一,增進公眾及媒體對自然災害發(fā)生后主要的公共衛(wèi)生問題和疫情流行狀況、控制與防治措施進展的了解。風險溝通貫穿整個危機的過程中,即災害前、災害時期以及災害后。自然災害期間的風險溝通風險溝通是指在危機發(fā)生中,在政府部門、組織、媒體、公眾之間進行的信息交流過程。若為群體性的,要注意及時向衛(wèi)生機構報告相關信息,以便立即采取措施,避免造成暴發(fā)流行。. 呼吸道傳染病的預防 ①在人群聚集場所打噴嚏或咳嗽時應用手絹或紙巾掩蓋口鼻,不要隨地吐痰,不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手紙; ②盡量勤洗手,不用污濁的毛巾擦手;雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手或擦凈; ③避免與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品; ④注意環(huán)境衛(wèi)生和室內通風,如周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時,應增加通風換氣的次數,開窗時要避免穿堂風,注意保暖; ⑤多喝水,多吃蔬菜水果,增加機體免疫能力; ⑥兒童、老年人、體弱者和慢性病患者應盡量避免到人多擁擠的公共場所。.重點教育內容是如何預防中毒的發(fā)生。⑥心腦血管病人發(fā)病后首先應對病人進行簡單的處置,把病人擺好體位,讓病人平躺,揭開病人的上衣領扣子,使其呼吸通暢,并注意保暖;同時立即撥打急救電話,盡快就醫(yī)。主要包括:①旅途出行注意攜帶足夠防寒衣物,戴上帽子、圍巾、手套等保暖物品,并注意攜帶傘具; ②盡量保持衣物干燥,避免弄濕衣服,休息睡覺時應注意保暖; ③盡量多吃些高熱量的食物,可以起到御寒的作用;多喝熱飲,有助保持體溫; ④為防止凍傷,要經常觀察皮膚,尤其是耳面部和手部等裸露部位,查看有無出現蒼白、僵硬或失去知覺;并不時搓揉面部皮膚,伸展筋骨活動手足; ⑤盡量背風向陽;不穿過于緊身的衣褲,以免妨礙血液循環(huán); ⑥裸手不要接觸金屬物體,防止熱量很快被傳到而凍傷; ⑦加強膝關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)和踝關節(jié)等部位的保暖防護; ⑧老年人耐寒能力差,旅途中應特別注意腿腳保暖,避免久坐,經常站立活動、跺腳、搓手等促進血液循環(huán)。及時清掃垃圾,拔除雜草,不給蚊蠅以滋生之地。胸悶、心悸、注意力不集中、動作不協調,是先兆中暑的表現,要及時離開高溫干旱環(huán)境,移至陰涼處,短時間休息即可恢復。②供給必要的清涼飲料:在高溫干旱季節(jié),根據當地實際情況,提供必要的含鹽飲料、茶飲料、綠豆湯或酸梅湯等,以補充人體損失的水分、鹽分。③救援食品應盡量采用定型包裝食品,如罐頭類(包括蔬菜、水果)食品,可有效補充飲水和各種營養(yǎng)物質。方法是:將滅菌片加人需要消毒的水中,充分攪拌,加蓋靜置分鐘后方可使用。③做好飲水消毒: 首先,存水的用具(缸、桶、鍋、盆等)必須干凈,并經常倒空清洗。池中水用不完時應淘出,不要積存時間過長。災害發(fā)生后,一般以個人心理干預為主。.危機干預的方法有多種形式。.、數天,或是數星期。軀體上也會表現出病征,比如失眠,始終緊張,某個器官無故疼痛,食欲下降等等。地震災害地震災害健康教育的主要內容除與其他自然災害一樣針對飲水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、預防食物中毒的發(fā)生和傳染病預防的健康教育,往往地震對人們心理的傷害遠遠大于生理上的傷害。其次是自力更生救災防病的心理教育等。其次是對患病家禽家畜處理知識等。如當地缺少青草、秸稈等,不能堆制規(guī)范的高溫堆肥,可指導災區(qū)居民每天將垃圾、糞便堆好,用濕泥封閉次以上;如果地面有污泥,要將污泥鏟起,和垃圾、糞便一起堆積,用濕泥封閉,以防蠅蛆孳生。重點突出吃熟食和保證餐具衛(wèi)生。自然災害會帶來各種各樣的健康和衛(wèi)生問題,由于時間和資源的限制,不可能一下解決所有問題。災害的發(fā)生更具有突然性和偶然性,災區(qū)居民多是無計劃地倉促離開原居住地。中期災害受災更加嚴重,居民被迫離開原來生活的地方,一般都住在臨時搭建的帳篷、庵棚里,新的環(huán)境可能存在一些健康危險因素。災區(qū)正常上課的學校對學生進行救災防病知識技能培訓,并且開展學生包戶教育。④對居民危害健康行為,特別是相關危害健康行為進行干預。災民臨時安置點由政府指令災區(qū)各災民點確定~名專人負責健康教育工作。對下級救災防病健康教育工作進行監(jiān)督指導。協調、幫助市級新聞媒體做好救災防病新聞知識宣傳,為其他相關部門提供資料,給予必要的技術幫助。 省級疾病預防控制中心健康教育機構負責制作并及時下發(fā)適合災區(qū)使用的救災防病宣傳畫、音像資料、知識傳單等材料,并對基層人員進行材料使用培訓。政府各有關部門在各自范圍負責救災防病健康教育管理、傳播等工作。災區(qū)健康教育的方法,不僅僅是傳播、教育和干預,還包括溝通和協調等。衛(wèi)生部門健康教育機構(人員)負責救災防病健康教育的業(yè)務技術指導和傳播材料的制作和下發(fā)。行為學評估通過了解災區(qū)居民衛(wèi)生相關知識、態(tài)度和行為情況,如飲水及飲水消毒、飲食及剩飯菜處理、對居住環(huán)境的態(tài)度、廁所及改善的可行性、傳染病預防行為、有害生物防護行為、參與救災防病態(tài)度及行為、日常衛(wèi)生習慣等,確定健康教育與行為干預相關的內容。其次,通過收集災區(qū)居民的收入情況、日常生活必需品、食物供給,居住環(huán)境和條件等,掌握居民接受健康教育的可行性和針對性。同時,在當地救災指揮部門的安排下,評估結果可以適當方式進行網絡或新聞媒體的發(fā)布,以盡快爭取其他地區(qū)的物資、人力和財政等資源的支持。災害發(fā)生后,評估人員前往災區(qū)前要攜帶必要的野外生存裝備和物資,注意人身安全。四、 評估的主要內容由于災后基本生活狀況和衛(wèi)生條件均發(fā)生重大變化,而快速評估的直接目的是在災害發(fā)生后盡快確定災區(qū)最主要的公共衛(wèi)生威脅和隱患??焖僭u估旨在災害發(fā)生后盡快確定災區(qū)最主要的公共衛(wèi)生威脅和隱患,使采取的衛(wèi)生應急措施與災區(qū)的實際需求盡量相一致,從而有效開展緊急救援期的救災防病工作。一、 災后的衛(wèi)生評估災后評估有多種分類方法:根據實施的時間,可分為災后緊急救援期的評估、持續(xù)救援期的評估和重建恢復期的評估;根據評估的內容和詳細程度可分為專題的細致評估和全面的粗略評估;此外,根據評估對象的不同還可分為針對個體的評估和針對群體狀況的評估等。.2恢復重建災區(qū)衛(wèi)生行政部門按照政府的統(tǒng)一安排和部署,負責轄區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機構的善后處置和恢復重建工作。 .6健康教育健康教育機構應及時通過電視、報紙、廣播等各種媒體,開展衛(wèi)生防病知識宣傳教育,提高群眾自我防護能力。及時清除淤泥、垃圾、糞便,并進行無害化處理,對公共場所、安置點及時進行消毒,做到環(huán)境清理到哪里,消毒工作就進行到哪里。加強安置場所的通風、環(huán)境消毒等技術指導;做好因車輛傾覆被埋導致的化學品泄漏等突發(fā)事件處置工作。信息報告的內容主要包括災情、傷情、病情、疫情、災害相關突發(fā)公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生應急工作開展情況和衛(wèi)生系統(tǒng)因災損失情況等信息。低溫雨雪冰凍健康教育的重點是凍傷、骨折、非職業(yè)性一氧化碳中毒以及冬春季常見傳染病預防和心血管疾病防治等知識。災區(qū)疾病預防控制機構要加強對因水管爆裂等冰凍災害引發(fā)飲水衛(wèi)生問題的技術指導,強化應急水源水和飲用水的水質監(jiān)測評估,增加監(jiān)測頻次;衛(wèi)生監(jiān)督機構要加強對集中式供水單位的監(jiān)督檢查,確保生活飲用水安全。加強安置場所的通風、環(huán)境消毒等技術指導;做好因車輛傾覆導致的化學品泄漏等突發(fā)事件處置工作。報告病種根據災害發(fā)生地區(qū)的疾病風險評估結果確定。要利用廣播、電視和報紙等多種形式開展全民健康教育,配合社區(qū)、村進行宣教資料分發(fā)入戶,普及防治知識,提高群眾自我防范意識和自我保護能力。災區(qū)衛(wèi)生行政部門綜合協調有關部門加強災區(qū)食品安全監(jiān)督檢查,銷毀因臺風造成的水浸泡食品,防止流向市場;加強宣教工作,重點宣傳不食用水泡食品、霉變食品和變質食品,防止食物中毒的發(fā)生。當地疾病預防控制機構對受淹水源、廁所、牲畜養(yǎng)殖場所等全面進行消毒與指導工作,加強災區(qū)消毒、殺蟲、滅鼠工作,對死畜、死禽等尸體進行無害化處理。監(jiān)測開展疫情、水源、生活飲用水、食品污染情況、病媒生物、癥狀等監(jiān)測。信息報告的內容主要包括災情、傷情、病情、疫情、災害相關突發(fā)公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生應急工作開展情況和衛(wèi)生系統(tǒng)因災損失情況等信息。.3災后跟蹤監(jiān)測鑒于干旱災害對于水源影響的延遲性,災區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構應在旱災應急響應解除后繼續(xù)保持對當地各水源狀況的跟蹤監(jiān)測,重點關注采用水庫作為水源地的集中式供水單位。.3食品安全旱災期間,由于缺乏清潔的生活用水,細菌性食物中毒發(fā)生幾率增大,是災區(qū)需要重點預防的食物安全事件。各級疾控機構負責組織專業(yè)技術人員指導災區(qū)群眾實施環(huán)境清理,清除衛(wèi)生死角,清理污水溝、塘,避免蚊蠅孳生,加強對病媒生物的監(jiān)測控制,消除可能導致疫病發(fā)生、流行的環(huán)境衛(wèi)生隱患。各級衛(wèi)生行政部門在同級人民政府或防汛抗旱指揮部的授權下,及時主動向社會發(fā)布抗旱救災衛(wèi)生應急工作有關信息,正確引導輿論,注重社會效果。.3旱災.3信息管理災區(qū)衛(wèi)生行政部門根據《國家救災防病信息報告管理規(guī)范(試行)》,將本行政區(qū)域內的災情、傷情、病情、疫情、災害相關突發(fā)公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生應急工作開展情況等信息,在規(guī)定的時間內,報告上級衛(wèi)生行政部門和當地人民政府。.2心理干預在經過培訓的精神衛(wèi)生專業(yè)人員指導下實施心理干預。.2食品安全對救援食品進行衛(wèi)生監(jiān)督和管理;做好災區(qū)原有食品的清挖整理與衛(wèi)生質量鑒定和處理;對災區(qū)在簡易條件下生產經營的集體食堂和飲食業(yè)單位進行嚴格衛(wèi)生監(jiān)督和臨時控制措施;加強食品衛(wèi)生知識宣傳,以家庭預防食物中毒為主:特別要保證嬰幼兒、老人、孕婦的食品供給,同時注意飲食衛(wèi)生。.2環(huán)境衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生工作的重點區(qū)域是臨時集中安置點、醫(yī)療點、救災人員臨時居住地等人群集中區(qū)域。開展癥狀監(jiān)測的醫(yī)療機構每日匯總信息后以電話、傳真或郵件方式向當地疾病預防控制機構報告。為了及時發(fā)現災區(qū)和災民中發(fā)生的傳染病暴發(fā)和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件苗頭,迅速采取控制措施,應及時啟動災后應急疾病監(jiān)測機制。報告病種根據災害發(fā)生地區(qū)的疾病風險評估結果確定。按照《全國自然災害衛(wèi)生應急預案(試行)》和《國家救災防病信息報告管理規(guī)范(試行)》做好災害衛(wèi)生應急信息報告、部門間通報和信息發(fā)布工作。災區(qū)衛(wèi)生行政部門要根據洪澇災害可能發(fā)生的相關傳染病和疾病的特點,充分利用各種宣傳手段和傳播媒介,與宣傳部門密切配合,有針對性地開展自救、互救及衛(wèi)生防病科普知識宣傳。環(huán)境衛(wèi)生與消殺滅大力開展愛國衛(wèi)生運動,做好垃圾、糞便及污水的無害化處理。開展癥狀監(jiān)測的醫(yī)療機構每日匯總信息后以電話、傳真或電子郵件方式向當地疾病預防控制機構報告。災害發(fā)生后,衛(wèi)生部門在當地政府(救災指揮部)的組織下,在最短的時間內在災區(qū)開展快速衛(wèi)生評估,盡快了解災情、人員傷亡及醫(yī)療衛(wèi)生部門損失情況,搜集災區(qū)與公共衛(wèi)生相關的居住、食品、飲用水、環(huán)境衛(wèi)生、媒介生物、醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務、災民健康需求等方面的信息,識別最主要的公共衛(wèi)生威脅和隱
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