慢性心力衰竭患者心肺功能和運動耐量及預后(編輯修改稿)
2024-08-15 02:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 加到 6個月后的 》 12 ml/min/kg，從而從移植名單上被取消了。這說明如果 pVO2能改善到一定程度，即使不做心臟移植，其預后也較好， 2年生存率為 85%且未被再次列入移植名單。ACC/AHA 2022成人心力衰竭診斷與成人心力衰竭診斷與治療更新指南治療更新指南 ? 確保對循證用藥方案的依從性為重點的出院計劃可改善患者預后，協(xié)調(diào)良好的隨訪管理可顯著降低再住院率、改善預后而不增加費用。 ? 對心衰患者及其家屬進行宣教很重要。? 對心衰患者的宣傳需進一步加強，關鍵措施是出院時或住院期間向患者或護理者提供書面的出院指導或宣教材料。 2022年美國年美國 ACC年會公布兩項研究年會公布兩項研究Sanjeev Suriz等 —— 一項系統(tǒng)回顧性和隨機性研究的薈萃分析結(jié)果 Jalal K等 —— 心衰出院病人生活質(zhì)量功能分級的登記（ STAMINAHFP）研究 薈萃分析－－老年人心衰病人的出薈萃分析－－老年人心衰病人的出院后管理綱要院后管理綱要 研究目的是通過對出院的老年心衰病人按出院后管理計劃進行管理比同樣常規(guī)治療但出院后不繼續(xù)管理的病人減少再住院率?！碜?12個國家 32項研究，平均研究周期 9個月，共隨機入選了 6657例心衰病人，平均年齡 70歲。薈萃分析結(jié)果薈萃分析結(jié)果總再入院率下降 管理組 1602/3617 非管理組 1654/3398 RR 95%CI ~心衰再入院率下降 管理組 767/2460 非管理組 935/2230 RR 95%CI薈萃分析結(jié)果薈萃分析結(jié)果全因死亡率下降 管理組 616/3526 非管理組 645/3340 RR 95%CI ~β 阻滯 劑 、 ACEI、地高辛使用率未 見 增加總醫(yī)療經(jīng)費下降 管理組每個病人每月節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費 STAMINAHFP研究研究 調(diào)查和研究 心衰出院病人生活質(zhì)量功能分級 和影響因素 入選 829名患者，平均年齡 64177。14歲，女性43%。 平均隨訪 1年。STAMINAHFP研究結(jié)論研究結(jié)論 出院病人的 NYHA的分級和 KCCQ（ Kansa City Cariomyopathy Qestionaire）臨床評分是心衰病人出院后遠期生活質(zhì)量、再住院和死亡的獨立性預測因子。慢性心力衰竭的院外治療慢性心力衰竭的院外治療和和 H2H研究研究? H2H（ Hospital to Home）研究? ACC和美國健康關懷研究院（ IHI）負責領導的國際多中心研究，? 主要研究目的是改進 CHF病人的院外管理，預期到 2022年底使心血管病人的各類原因的再住院率降低 20%。? 已有 50個中心
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